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지역사회 학교보건 - 외상 응급처치 레포트2025.01.101. 찰과상 찰과상은 넘어지거나 긁히는 등 마찰에 의해 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 상처입니다. 출혈과 통증이 있을 수 있으며 감염의 가능성이 존재합니다. 응급처치로는 소량의 출혈 시 상처를 비눗물로 씻고 생리식염수로 세척하며, 이물질이 있을 경우 제거하고 지혈한 후 감염방지에 주의해야 합니다. 2. 절상 절상은 칼이나 종이, 유리파편 등 예리한 날에 의해 생기는 상처입니다. 출혈이 특징적인 증상이며, 응급처치로는 소독 후 일회용 반창고를 붙이고 상처부위를 압박하여 지혈합니다. 상처가 깊고 출혈이 심하거나 흉터 가능성이...2025.01.10
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성인간호학실습_쉴링검사(Schilling test), 응고인자요소(coagulation factors concentration)2025.01.061. Schilling test(실링 검사) Schilling test는 비타민 B12 흡수를 측정하는 검사로, 위장 내 벽세포 기능을 평가하여 내적 인자 결핍을 찾는 검사입니다. 이를 통해 악성빈혈을 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 방사성 B12를 먹은 후 비방사성 B12를 근육주사하고, 24~48시간 동안 소변을 모아 비타민 B12 양을 측정하는 것입니다. 정상인의 경우 회장에서 B12가 신체 요구량보다 더 많이 흡수되어 소변으로 많은 양이 배설되지만, 비정상이거나 악성빈혈일 경우 소변에 비타민 B12가 적거나 없습니다. 2....2025.01.06
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봉합사의 종류2025.01.161. 봉합사의 종류 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈 효과를 가져오거나 손상받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해주는 역할을 합니다. 사용 전 멸균 소독이 필요하며, 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하고, 유연하며 조직에 손상을 주지 않아야 합니다. 봉합사의 종류에는 폴리디옥사논(PDS) 단사와 복합사, 흡수성 봉합사와 비흡수성 봉합사 등이 있습니다. 각각의 장단점과 사용 부위가 다르므로 상황에 맞는 봉합사를 선택해야 합니다. 1. 봉합사의 종류 봉합사는 수술 후 상처를 봉합하는 데 사용되는 중요한 의료 용품입니다. 봉합사에...2025.01.16
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ABGA 방법2025.01.131. ABGA (동맥혈 가스 분석) ABGA (동맥혈 가스 분석)은 동맥에 흐르는 혈액을 채취하여 혈액의 산-염기 균형 상태를 확인하기 위해 필요한 검사입니다. 채취 부위는 요골동맥 또는 대퇴동맥이며, 1cc syringe에 25G 바늘을 장착하고 헤파린나트륨을 통과시킨 후 동맥혈을 채취합니다. 채취 즉시 공기 출입을 차단하기 위해 바늘을 꺾고 마개로 막습니다. 채취한 검체는 냉동실에 있는 AGBA용 검체통에 담아 검사실로 보냅니다. 동맥혈 채취 후에는 지혈을 잘 해야 하며, 5~10분간 압박이 필요합니다. 1. ABGA (동맥혈 ...2025.01.13
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성인간호학 출혈위험성 간호진단2025.01.141. 출혈 위험성 간호진단 환자 김씨(남/55)는 10년전 교통사고로 수혈을 받고 C형감염에 감염되어 인터페론 치료를 받았으나 중단하였다. 이후 권태감, 식욕부진, 복부팽만감을 호소하여 입원하였고, 간생검 시행 후 출혈 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체위 변경, 출혈 징후 교육, 혈액검사 확인, 통증 사정, 드레싱 등의 간호중재를 수행하여 출혈 예방 및 관리를 하였다. 1. 출혈 위험성 간호진단 출혈 위험성 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하기 위해 매우 중요합니다. 이 ...2025.01.14
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약리학 시험 내용 정리(항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증 조절제)2025.01.231. 지혈과 응고 치료제 지혈 과정에서 혈소판 응집이 일어나며, 이를 억제하는 약물로는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2b/3a 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제로는 헤파린, LMWH, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 사용되며, 경구용 항응고제로는 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 있다. 혈전 용해제로는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 사용된다. 2. 천식 치료제 천식은 기도의 과민성 증가, 염증, 점액 분비 증가 등의 병태생리를 가지고 있다. 천식 치료제로는 기관지 확장제(β2 ...2025.01.23
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A+ 수술과 관련된 출혈위험성/간호과정/간호진단2025.01.221. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 후 출혈 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 위험 요인 파악, 출혈 증상 및 징후 사정, 혈액검사 모니터링, 지혈제 투약, 상처 관리, 안전한 환경 조성, 환자 교육 등이 있습니다. 1. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 중 출혈 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 수술 전 환자의 건강 상태와 출혈 위험 요인을 면밀히 평가하고, 수술 중 출혈을 최소화하기 위한 다양한 조치를 취하는 것이 필요합...2025.01.22
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혈액형 판정과 혈구세포관찰2025.01.221. 혈액의 구성 혈액은 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어진 혈구와 혈장으로 구성되어 있다. 적혈구는 산소를 운반하는 역할을 하고, 백혈구는 면역 반응에 관여한다. 혈소판은 지혈 작용을 한다. 혈장은 다양한 물질을 포함하고 있다. 2. ABO 혈액형 ABO 혈액형은 혈구에 A 또는 B 항원이 있고, 혈청에 항 A, 항 B 응집소가 있는지에 따라 구분된다. A형, B형, AB형, O형으로 나뉜다. 이를 이용하여 혈액형을 판별할 수 있다. 3. Rh 혈액형 Rh 혈액형은 Rh+ 또는 Rh-로 구분된다. Rh+는 항원이 있고, Rh-는...2025.01.22
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21