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수술실 절차 보고서 - 갑상샘 절제술 throidectomy2025.04.281. 갑상샘 절제술 갑상샘 절제술은 갑상샘이 비대되어 압박을 하는 경우 기도나 식도폐색을 완화하고, 항진된 갑상샘의 기능을 저하시키며, 변화된 외모를 교정하는데 있다. 시행하기 전에 항갑상샘제를 투여하여 갑상샘기능을 정상화해야 한다. 수술 시에는 갑상샘 혈관분포, 갑상샘과 인접한 부갑상샘, 되돌이후두신경 등을 손상시키지 않도록 주의해야 한다. 2. 갑상선 종양 갑상선의 일부가 비정상적으로 커져서 결정이 형성된 것으로, 진단명이 아니라 여러 갑상선 질환에 의해 나타나는 증상 중 하나이다. 3. 수술 절차 수술 절차에는 수술실 준비, ...2025.04.28
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약리학 시험 내용 정리(항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증 조절제)2025.01.231. 지혈과 응고 치료제 지혈 과정에서 혈소판 응집이 일어나며, 이를 억제하는 약물로는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2b/3a 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제로는 헤파린, LMWH, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 사용되며, 경구용 항응고제로는 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 있다. 혈전 용해제로는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 사용된다. 2. 천식 치료제 천식은 기도의 과민성 증가, 염증, 점액 분비 증가 등의 병태생리를 가지고 있다. 천식 치료제로는 기관지 확장제(β2 ...2025.01.23
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출혈의 종류2025.05.151. 외출혈 외출혈은 신체 밖에서 출혈이 발생하는 것으로, 피부를 뚫거나 긁었을 때 또는 혈관이 다쳤을 때 발생한다. 외출혈에는 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 등 3가지 종류가 있다. 응급구조사는 출혈 환자를 다룰 때 보호 장갑, 안경, 마스크를 착용해야 하며, 생명을 위협하는 출혈이 있다면 다른 평가와 처치 전에 즉시 지혈해야 한다. 2. 내출혈 내출혈은 신체 내부에서 일어나는 출혈로, 직접 눈으로 확인할 수 없지만 다양한 증상과 징후가 나타난다. 응급구조사는 철저한 병력 조사와 신체 검진을 통해 내출혈 환자를 확인해야 하며,...2025.05.15
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ABGA 방법2025.01.131. ABGA (동맥혈 가스 분석) ABGA (동맥혈 가스 분석)은 동맥에 흐르는 혈액을 채취하여 혈액의 산-염기 균형 상태를 확인하기 위해 필요한 검사입니다. 채취 부위는 요골동맥 또는 대퇴동맥이며, 1cc syringe에 25G 바늘을 장착하고 헤파린나트륨을 통과시킨 후 동맥혈을 채취합니다. 채취 즉시 공기 출입을 차단하기 위해 바늘을 꺾고 마개로 막습니다. 채취한 검체는 냉동실에 있는 AGBA용 검체통에 담아 검사실로 보냅니다. 동맥혈 채취 후에는 지혈을 잘 해야 하며, 5~10분간 압박이 필요합니다. 1. ABGA (동맥혈 ...2025.01.13
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지역사회 학교보건 - 외상 응급처치 레포트2025.01.101. 찰과상 찰과상은 넘어지거나 긁히는 등 마찰에 의해 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 상처입니다. 출혈과 통증이 있을 수 있으며 감염의 가능성이 존재합니다. 응급처치로는 소량의 출혈 시 상처를 비눗물로 씻고 생리식염수로 세척하며, 이물질이 있을 경우 제거하고 지혈한 후 감염방지에 주의해야 합니다. 2. 절상 절상은 칼이나 종이, 유리파편 등 예리한 날에 의해 생기는 상처입니다. 출혈이 특징적인 증상이며, 응급처치로는 소독 후 일회용 반창고를 붙이고 상처부위를 압박하여 지혈합니다. 상처가 깊고 출혈이 심하거나 흉터 가능성이...2025.01.10
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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수술실 기구 조사 정리2025.04.301. Incision & Cutting 수술 시 조직을 절개하거나 절제하는 데 사용되는 기구에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 knife, knife handle, electric cautery, scissors 등이 있으며, 각 기구의 특징과 용도를 자세히 설명하고 있습니다. 2. Forcep & Clamps 수술 시 조직이나 혈관을 잡거나 지지하는 데 사용되는 forcep과 clamp에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 sponge forcep, adson forcep, smooth forcep, towel clamp, mosqu...2025.04.30
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혈액형 판정과 혈구세포관찰2025.01.221. 혈액의 구성 혈액은 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어진 혈구와 혈장으로 구성되어 있다. 적혈구는 산소를 운반하는 역할을 하고, 백혈구는 면역 반응에 관여한다. 혈소판은 지혈 작용을 한다. 혈장은 다양한 물질을 포함하고 있다. 2. ABO 혈액형 ABO 혈액형은 혈구에 A 또는 B 항원이 있고, 혈청에 항 A, 항 B 응집소가 있는지에 따라 구분된다. A형, B형, AB형, O형으로 나뉜다. 이를 이용하여 혈액형을 판별할 수 있다. 3. Rh 혈액형 Rh 혈액형은 Rh+ 또는 Rh-로 구분된다. Rh+는 항원이 있고, Rh-는...2025.01.22
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성인간호학실습_쉴링검사(Schilling test), 응고인자요소(coagulation factors concentration)2025.01.061. Schilling test(실링 검사) Schilling test는 비타민 B12 흡수를 측정하는 검사로, 위장 내 벽세포 기능을 평가하여 내적 인자 결핍을 찾는 검사입니다. 이를 통해 악성빈혈을 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 방사성 B12를 먹은 후 비방사성 B12를 근육주사하고, 24~48시간 동안 소변을 모아 비타민 B12 양을 측정하는 것입니다. 정상인의 경우 회장에서 B12가 신체 요구량보다 더 많이 흡수되어 소변으로 많은 양이 배설되지만, 비정상이거나 악성빈혈일 경우 소변에 비타민 B12가 적거나 없습니다. 2....2025.01.06
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수혈대상자 간호하기2025.05.021. 식도정맥류 출혈 000님은 식도정맥류 출혈로 인해 응급실에 내원하였습니다. 내시경을 통해 지혈 시술을 받았지만 혈압이 낮고 재출혈 위험이 있어 중환자실에 입원하였습니다. 현재 헤모글로빈 수치가 낮아 Packed RBC 수혈이 필요한 상황입니다. 2. 수혈 간호 수혈 전 처치로 페니라민을 투여하였고, 수혈 시작 후 5분 만에 홍조와 두드러기 반응이 나타나 수혈을 중단하였습니다. 수혈 부작용 관리를 위해 페니라민 1ample IV를 추가로 투여하고 N/S 1L IV를 시작하였습니다. 환자의 상태를 계속 관찰하며 추가 조치를 취하고...2025.05.02
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