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[A+]정신간호학 조현병(SPR) 케이스 스터디, 진단 3, 과정12025.01.231. 조현병 대상자는 2018년부터 조현병 진단을 받고 치료 중이며, 현재까지 지속되고 있습니다. 주요 증상으로는 피해망상, 환각(환청), 와해된 언어(우회증, 사고의 단절) 등이 나타나고 있습니다. 대상자는 피해망상으로 인해 타인에 대한 폭력성이 높은 편이며, 불신감으로 인한 수면 장애도 있습니다. 또한 부적절한 상황대처로 인한 사회적 상호작용 장애도 관찰되고 있습니다. 대상자의 증상 관리와 안전을 위해 약물 치료, 격리, 전환요법 등의 간호 중재가 필요한 것으로 보입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환입니...2025.01.23
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간호진단 1.수술과 관련된 급성통증2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 이 사례 연구에서는 23세 여성 환자가 난소낭종 파열로 인한 복통으로 응급실에 내원하여 수술을 받은 후 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 냉요법 적용, 전환요법 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고자 하였습니다. 또한 PCA 사용법 교육과 지속적인 통증 호소 시 간호사에게 알리도록 교육하는 등 환자의 회복을 위해 노력하였습니다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한...2025.01.15
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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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아동간호학 성장발달단계별 수두간호중재와 이론적근거2025.01.041. 수두 간호중재 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 급성 미열로 시작되고 신체 전반에 가려운 발진성 수포가 생깁니다. 잠복기간은 2~3주이며, 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 및 공기를 통해 전파됩니다. 주요 간호중재로는 관찰, 신체/정신/관계 간호, 환경관리, 교육 및 상담이 있습니다. 관찰에는 피부통합성 장애, 소양증 정도, 체온 등을 포함하며, 신체/정신/관계 간호에는 대증요법, 전환요법, 피부간호 등이 포함됩니다. 교육 및 상담에서는 소양증 관리, 약물 정...2025.01.04
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여성간호학실습 자궁근종 간호과정_급성통증2025.01.141. 급성통증 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증이 있는 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호중재 등을 통해 환자의 통증을 관리하고자 하는 내용입니다. 2. 자궁근종 자궁근종 환자에게 시행된 Total Laparoscopic Hysterectomy(TLH) 수술 후 발생한 급성통증에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체 내부 또는 외부의 문제로 인해 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 일시적이지만 매우 강렬하며, 일상 생활에 큰...2025.01.14
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우울증 간호과정 2개2025.01.281. 불안한 생각과 관련된 수면장애 대상자는 불안한 생각으로 인해 수면장애를 겪고 있습니다. 간호사는 수면양상 사정, 수면장애 요인 파악, 이완요법 교육, 수면제 투여, 수면 주기 계획, 운동요법 참여 권장, TV와 스마트폰 사용 제한 등의 간호중재를 통해 대상자의 수면시간을 늘리고자 합니다. 장기적으로는 수면시간이 7-8시간 유지되고, 단기적으로는 TV와 스마트폰 사용 시간이 하루 2시간 이내로 줄어들 것을 목표로 합니다. 2. 생활양식의 변화와 관련된 대인관계결핍 대상자는 환경 변화와 적응 문제로 인해 대인관계에 어려움을 겪고 ...2025.01.28
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여성간호학- 신체 일부 상실과 관련된 상황적 자존감 저하(다낭성 난소)2025.01.121. 다낭성 난소증후군 다낭성 난소증후군은 시상하부-뇌하수체-난소의 호르몬 이상으로 난소의 남성 호르몬 분비가 증가하여 배란이 잘 이루어지지 않아 월경 불순, 다모증, 비만, 불임이 발생하고, 장기적으로 대사 증후군과 연관되는 질환이다. 환자의 호르몬 검사에서 남성 호르몬인 테스토스테론의 수치가 높게 측정되었고, 체중이 많이 나가며 생리 불순도 있는 것이 다낭성 난소증후군의 증상이다. 이러한 증상을 방치하면 불임 가능성이 높아지고 자궁 내에 암이 발생하거나 신체 대사 관련해서 다른 질병이 발생할 수 있다. 2. 신체상 관리 다낭성 ...2025.01.12
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담관염 케이스스터디 간호진단 2개 (급성 통증, 고체온)2025.05.151. 담관염 담관염은 담즙의 흐름이 막혀 발생하는 급성 또는 만성 염증 질환으로, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환입니다. 주요 원인은 담관 내 담석이며, 담관 폐쇄, 악성 종양, 기생충 감염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사를 실시하며, 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, 수술 등이 이루어집니다. 간호중재로는 금식 및 수액 공급, 통증 및 발열 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 급성 통증 PTGBD 시술로 인한 급성 통증 관리가 필요합니다. ...2025.05.15
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A+ 불안/간호과정/간호진단2025.05.021. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 환경적인 스트레스에 대한 감정적인 반응이고 개인의 스트레스 반응의 일부이다. 각 개인의 불안 경험은 다르며, 약한 불안에서 극심한 불안까지 다양한 수준의 불안이 있다. 간호사는 대상자의 안전을 증진하도록 중재해야 한다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 대상자의 불안을 관리할 수 있다. 1. 불안(Anxiety) 간호과정 불안은 간호 실무에서 매우 중요한 주제입니다. 불안은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미치기 때문에, 간호사는 불안을 효과적으로 관리하고 해결...2025.05.02
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ISBAR Worksheet 조현병(David Carter)2025.04.301. 조현병 환자 관리 David Carter는 10년 전 조현병 진단을 받았으며, 최근 약물 복용을 중단하면서 증상이 악화되었습니다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 환자와의 라포 형성이 필요하며, 현실감 제공, 안전한 환경 유지, 전환요법 활용, 위생 관리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재가 필요합니다. 2. 정신과 약물 관리 David Carter는 Olanzapine 10mg과 Venlafaxine XR 75mg을 매일 복용하고 있으며, PRN으로 Acetaminophen, Lorazepam, Haloperidol이 처방되어...2025.04.30
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