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장루간호2025.01.241. 장루의 적응증 장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다. 2. 장루의 유형과 특징 장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다. 3. 장루 합병증 관리 장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 ...2025.01.24
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결장암 질환보고서2025.01.121. 결장암의 병태생리 결장암은 대부분 선암으로, 식습관이 서구화됨에 따라 우리나라에서도 발생률이 점차 증가하는 추세이다. 결장암은 어느 연령에서나 호발할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고, 남성과 여성의 발생률은 비슷하다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태, 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장 종양은 주로 간으로 ...2025.01.12
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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성인간호학 대장암 Case2025.05.111. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장암의 주요 증상으로는 배변 습관의 변화, 혈변, 동통 및 빈혈 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 대변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 예방을 위해서는 건강한 식단 섭취, 규칙적인 운동, 금연 등이 중요하며, 치료방법으로는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호중재로는 수술 전후 관리, 부작용 관리, 장루 관리 등이 필요하다. 1. 대장암 대장...2025.05.11
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성인간호학 실습 직장암 case study A+2025.04.271. 직장암(Rectal cancer) 직장암(Rectal cancer)은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 정제된 음식, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자가 있다. 증상은 비특이적이며 배변습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심/구토, 빈혈 등이 있다. 진단은 직장지두 검사, 대변 잠혈검사, S자결장경검사, 대장내시경검사 등으로 한다. 치료는 수술이 근본적이며, 항암요법과 방사선 치료가 보조적으로 사용된다. 수술 전 장 준비, 감염 예방, 영양 ...2025.04.27
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임상에피소드-학점은행제2025.05.091. 대장암 수술 후 식이 및 관리법 대장암 수술 후에는 섬유질과 잔사의 섭취량을 줄여 대변의 양과 빈도를 줄이도록 저잔 사식을 합니다. 수술 후 1개월을 전후로 차츰 수술부위의 회복에 따라 정상 식이로 진행하면서 통증이나 불편감을 주는 식품만을 선별적으로 제한하도록 합니다. 지나치게 장기간 저잔사식을 지속하는 것은 장의 정상적인 운동을 위축시키고 변비를 초래할 수 있으므로 바람직하지 못합니다. 2. 대장암 단계와 치료법 대장암은 대장에서 발생하는 악성 종양입니다. 대장암의 단계와 치료 방법은 종양의 크기, 침윤 정도, 림프절 및 ...2025.05.09
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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A+ 직장암 케이스(간호진단3개,간호과정3개, 간호문제 1. 급성통증, 2. 피부손상위험성, 3. 자존감저하 위험성)2025.01.281. 직장암 직장암은 20대 이후 어느 연령에서나 발생 할 수 있지만 40세 이후 발병률이 증가하기 시작해 60세 전후로 최고에 달하는데 93%가 50세 이후에 발생하며 남자에서 약간 많이 발생하는 편이다. 우리나라의 발생빈도는 1980년, 전체 암의 5.8%에서 1990년, 전체 암의 6.8%로 점차 증가 추세에 있으며 미국이나 유럽에 비해 발생률이 낮지만, 남성의 경우 위암, 간암, 폐암에 이어 4위를 차지하며, 여성인 경우 역시 자궁경부암, 위암, 유방암에 이어서 4번째로 발병률이 높은 암이다. 따라서 한국인에게 많이 발생하는...2025.01.28
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간호학과 case study 대장암, 직장암 장루교육자료2025.01.211. 소화기관의 구조와 기능 소화관은 입에서 항문까지 이어지며, 인체에 수분 및 영양물질을 공급하고 노폐물을 배설하는 기능을 수행합니다. 음식물이 섭취된 후 위를 통해 음식물과 소화액이 잘 섞여 소장으로 내려가고 소장을 통해 음식물이 소화되고 영양분이 흡수됩니다. 대장에 이르면 수분이 흡수되어 점차 변이 굳어지게 되고 배변이 나오게 됩니다. 2. 장루의 정의와 특성 장루는 외과수술에 의해 생긴 장출구로 변을 내보내기 위한 우회로입니다. 장루는 신체의 일부분인데 이것은 소장이나, 대장의 일부를 복벽 밖으로 빼내어 피부와 함께 봉합한 ...2025.01.21
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성인간호학 실습 case study 직장암 case study2025.04.271. 결장직장암의 원인 결장직장암은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 같은 식습관, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자로 인해 발생한다. 가족력에서는 가족 내의 결장암, 가족성 선종성 용종 증후군이 있는데 이러한 가족력은 특히 50세 이상에서의 대상자에게는 결장암 발병률의 높은 수치를 보이고 있다. 과거력에는 궤양성 대장염이 있는데, 이는 수년 후에 결장직장암으로 이어질 수 있다. 2. 결장직장암의 병태생리 결장직장암은 처음에 선종(adenocarcinoma)...2025.04.27
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