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임상에피소드-학점은행제2025.05.091. 대장암 수술 후 식이 및 관리법 대장암 수술 후에는 섬유질과 잔사의 섭취량을 줄여 대변의 양과 빈도를 줄이도록 저잔 사식을 합니다. 수술 후 1개월을 전후로 차츰 수술부위의 회복에 따라 정상 식이로 진행하면서 통증이나 불편감을 주는 식품만을 선별적으로 제한하도록 합니다. 지나치게 장기간 저잔사식을 지속하는 것은 장의 정상적인 운동을 위축시키고 변비를 초래할 수 있으므로 바람직하지 못합니다. 2. 대장암 단계와 치료법 대장암은 대장에서 발생하는 악성 종양입니다. 대장암의 단계와 치료 방법은 종양의 크기, 침윤 정도, 림프절 및 ...2025.05.09
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장루간호2025.01.241. 장루의 적응증 장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다. 2. 장루의 유형과 특징 장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다. 3. 장루 합병증 관리 장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 ...2025.01.24
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성인간호학 실습 case study 직장암 case study2025.04.271. 결장직장암의 원인 결장직장암은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 같은 식습관, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자로 인해 발생한다. 가족력에서는 가족 내의 결장암, 가족성 선종성 용종 증후군이 있는데 이러한 가족력은 특히 50세 이상에서의 대상자에게는 결장암 발병률의 높은 수치를 보이고 있다. 과거력에는 궤양성 대장염이 있는데, 이는 수년 후에 결장직장암으로 이어질 수 있다. 2. 결장직장암의 병태생리 결장직장암은 처음에 선종(adenocarcinoma)...2025.04.27
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궤양성 대장염 문헌고찰, 간호과정 - 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.281. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 1000명 중 1명 꼴로 나타나며 장기간에 걸쳐 대장 전체에 걸쳐 점막과 점막 밑 조직에 연속성 있게 나타나는 질병입니다. 대장 점막이 충혈되어 붓고 출혈을 일으키며 대장 점막에 다발적으로 궤양이 생기고 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종, 작고 미세한 찢김으로 인해 출혈과 농양이 발생하기도 합니다. 주요 증상으로는 직장출혈, 혈액 및 점액을 함유한 묽은 변, 설사, 심한 복통, 탈수, 체중 감소 등이 있습니다. 진단은 증상, 내시경 및 조직 병리 소견, 혈액 검사, 영상 의학 검사 등을 종합하여 ...2025.04.28
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장루 간호 교육 PPT (성인 간호학)2025.01.171. 장루 장루는 신경이 없어서 만져도 아프지는 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있다. 그러나 인공항문이라고 불리는 장루는 자연 그대로의 항문이 아니기 때문에 괄약근의 조절을 받을 수가 없다. 따라서 장루에 주머니를 부착해 변을 모으고, 많은 경우 6개월 정도가 지나면 적응이 되기 때문에 큰 불편 없이 정상인과 같이 생활할 수 있다. 2. 장루 간호 장루 간호에는 장루 주머니 교환, 분비물 비우기, 주머니의 가스제거 등이 포함된다. 장루 주머니 교환 시 장루의 크기보다 1-2mm 정도 크게 오려내고, 피부를 닦고 피부 ...2025.01.17
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직장암 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 직장암의 병태생리 및 원인 직장암은 주로 대장의 상피세포에서 기원하는 선암이며, 선종양 폴립에서 발생한다. 암은 결장벽을 관통하고 주변 조직으로 퍼지게 된다. 주요 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 높은 온도에서의 육류 조리 등이 있다. 2. 직장암의 임상증상 직장암의 초기 증상은 주로 무증상이며, 대변 잠혈반응 검사에서 양성이 나타나는 경우가 많다. 진행되면 혈변, 복통, 변통 이상(변비, 설사), 빈혈, 체중감소, 피로감 등이 나타난다. 3. 직장암의 진단적 검사와 간호 직...2025.01.21
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성인간호학 장루 분담주제2025.05.101. 장루의 정의 장루란, 대장과 소장 등의 소화기나 요관 등의 비뇨기 수술 후, 장과 요관 등의 일부를 몸 밖으로 유도하여 만든 변과 소변의 출구(배설구)이다. 장루는 근육 조절 능력이 없어 배변을 스스로 조절할 수 없으므로, 장루 장구를 부착하는 등 그에 따른 관리가 필요하다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 다르며, 수술 후 초기에는 부어 있다가 수술 후 6~8주 정도 지나면 고정된 크기를 가지게 된다. 2. 장루의 분류와 목적 소화관을 몸 밖으로 유도한 것을 '소화관 장루', 요로를 유도한 것을 '요루'라고 한다. 소화관 장루...2025.05.10
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장루 간호과정 및 정리2025.05.131. 장루 간호 장루 관리에 대한 내용을 정리하였습니다. 장루 적응증, 간호 시 주의사항, 회장루 간호, 구불결장루술 간호, 냄새와 가스 조절, 영양 관리, 심리사회적 지지, 합병증 관리 등 장루 관리에 필요한 다양한 내용을 포함하고 있습니다. 1. 장루 간호 장루 간호는 매우 중요한 의료 분야입니다. 장루 환자들은 일상생활에 많은 어려움을 겪으며, 이들에 대한 적절한 간호와 지원이 필요합니다. 장루 간호에는 장루 관리, 피부 관리, 영양 관리, 심리적 지지 등 다양한 요소가 포함됩니다. 전문 간호사들은 장루 환자들의 특별한 요구사...2025.05.13
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장루환자 교육계획안 _ 내용 자세하게 나와있습니다. (사진포함) A+ 받았습니다.2025.01.171. 장루 간호 및 관리 장루란 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 항문이 아닌 복벽을 통해 인공 배설 통로를 만들어 놓은 것을 말합니다. 장루는 괄약근이 없어 조절을 할 수 없기 때문에 대변이 수시로 배출되게 됩니다. 따라서 장루 부위 피부 사정은 필수이며, 장루 주변의 피부에 발적이나 상처가 있는지 확인하고, 붉고 습기가 있으면 정상이지만 흐리고 푸른색이 나타나면 허혈이 있어 혈액 공급이 원활하지 않은 상황이고, 회색빛이나 검은 갈색은 괴사가 있을 수 있습니다. 장루 주머니는 5~7일 사이에 교환하는 것이 좋습니다. 2. 장...2025.01.17
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직장암 케이스, 수술실 실습 케이스2025.01.151. 직장암 직장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양이다. 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 굽거나 튀기는 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 선종성 용종, 유전 등이 원인 및 관련 요인이다. 직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하며 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막층으로 구성되어 있다. 직장암의 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있다. 진단을 위해 직장수지검사, CEA 검사, 대장내시경검사, CT, MRI 등이 사용된다. 치료로는 내시경적 절제술, 수술적 치료, 항암화학요법, 방...2025.01.15