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장루환자 교육계획안 _ 내용 자세하게 나와있습니다. (사진포함) A+ 받았습니다.2025.01.171. 장루 간호 및 관리 장루란 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 항문이 아닌 복벽을 통해 인공 배설 통로를 만들어 놓은 것을 말합니다. 장루는 괄약근이 없어 조절을 할 수 없기 때문에 대변이 수시로 배출되게 됩니다. 따라서 장루 부위 피부 사정은 필수이며, 장루 주변의 피부에 발적이나 상처가 있는지 확인하고, 붉고 습기가 있으면 정상이지만 흐리고 푸른색이 나타나면 허혈이 있어 혈액 공급이 원활하지 않은 상황이고, 회색빛이나 검은 갈색은 괴사가 있을 수 있습니다. 장루 주머니는 5~7일 사이에 교환하는 것이 좋습니다. 2. 장...2025.01.17
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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직장암 성인간호학 사례보고서 케이스스터디2025.01.071. 직장암 직장암은 우리나라에서 네 번째로 발병률이 높은 암으로, 선진국에서는 암환자 중 12%가 대장암으로 사망하는 것으로 나타났습니다. 직장암은 주로 선종성 용종에서 시작하여 악성화되며, 동물성 지방 섭취 과다, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민 D 부족, 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 대장 용종 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 직장 지두검사, 대변 내 잠혈검사, 바륨관장, 대장 조영술, 결장경 검사 등이 활용됩니다...2025.01.07
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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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직장암 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 직장암의 병태생리 및 원인 직장암은 주로 대장의 상피세포에서 기원하는 선암이며, 선종양 폴립에서 발생한다. 암은 결장벽을 관통하고 주변 조직으로 퍼지게 된다. 주요 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 높은 온도에서의 육류 조리 등이 있다. 2. 직장암의 임상증상 직장암의 초기 증상은 주로 무증상이며, 대변 잠혈반응 검사에서 양성이 나타나는 경우가 많다. 진행되면 혈변, 복통, 변통 이상(변비, 설사), 빈혈, 체중감소, 피로감 등이 나타난다. 3. 직장암의 진단적 검사와 간호 직...2025.01.21
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A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하2025.01.131. 트라우마와 관련된 불안 대상자는 성폭행 트라우마로 인해 마음의 문을 닫고 말을 하지 않게 되었으며 아빠까지도 멀리하게 되었다. 간호사는 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려하고, 조용하고 안전한 환경을 제공하며, 불안척도를 사용하여 대상자의 불안을 사정하고, 약물 및 비약물적 요법을 시도하여 불안을 감소시키고자 한다. 또한 위기문제와 관련된 자조모임에 참여할 수 있도록 격려한다. 2. 장루와 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 장루로 인해 냄새가 나거나 소리가 나는 것을 신경쓰며, 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 대상자가 느...2025.01.13
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성인간호학 장루 분담주제2025.05.101. 장루의 정의 장루란, 대장과 소장 등의 소화기나 요관 등의 비뇨기 수술 후, 장과 요관 등의 일부를 몸 밖으로 유도하여 만든 변과 소변의 출구(배설구)이다. 장루는 근육 조절 능력이 없어 배변을 스스로 조절할 수 없으므로, 장루 장구를 부착하는 등 그에 따른 관리가 필요하다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 다르며, 수술 후 초기에는 부어 있다가 수술 후 6~8주 정도 지나면 고정된 크기를 가지게 된다. 2. 장루의 분류와 목적 소화관을 몸 밖으로 유도한 것을 '소화관 장루', 요로를 유도한 것을 '요루'라고 한다. 소화관 장루...2025.05.10
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선천성 거대결장 아동의 장루 관리2025.05.081. 장루 장루는 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위해 수술을 통해 만들어진 인공항문을 말한다. 결장루는 대장이 복벽을 통과해 만든 경우를 말하며, 수술 3-4일 후 기능을 시작하고 대개 가스와 무른 변이 첫 대변이 된다. 장루의 위치가 직장에 가까울수록 대변이 더 단단해진다. 결장루가 있더라도 아이는 남아있는 직장이 있어 장운동을 느낄 수 있고 점액이 분비된다. 2. 장루 관리 아이와 눈높이를 맞추며 장루에 이름을 붙이고 장루가 있는 인형 놀이를 하는 등 아이가 장루에 익숙해질 수 있도록 돕는 것이 중요하다. 이를 통해 아이...2025.05.08
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궤양성 대장염 문헌고찰, 간호과정 - 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.281. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 1000명 중 1명 꼴로 나타나며 장기간에 걸쳐 대장 전체에 걸쳐 점막과 점막 밑 조직에 연속성 있게 나타나는 질병입니다. 대장 점막이 충혈되어 붓고 출혈을 일으키며 대장 점막에 다발적으로 궤양이 생기고 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종, 작고 미세한 찢김으로 인해 출혈과 농양이 발생하기도 합니다. 주요 증상으로는 직장출혈, 혈액 및 점액을 함유한 묽은 변, 설사, 심한 복통, 탈수, 체중 감소 등이 있습니다. 진단은 증상, 내시경 및 조직 병리 소견, 혈액 검사, 영상 의학 검사 등을 종합하여 ...2025.04.28
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대장암(결장암, 직장암) 문헌고찰/환자간호/장루간호2025.01.291. 대장암(결장암/직장암) 질환 대장은 길이 약 1.5m 정도로 소장의 가쪽면을 둘러싸서 열린 직사각형을 형성하며, 막창자(맹장, cecum), 막창자꼬리(충수, appendix), 잘록창자(결장, colon), 곧창자(직장, rectum), 항문관(anal canal)으로 구성되어 있다. 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암의 발생률은 연령이 증가할수록 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 남녀 발생 비율은 1.5:1로 남성이 ...2025.01.29
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