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순환간호사의 역할2025.01.131. 순환간호사의 역할 수술실에서 간호사의 역할은 크게 소독간호사와 순환간호사로 구분됩니다. 순환간호사는 수술의 준비를 돕고 전체 수술 과정을 돌봐주는 역할을 하며 수술의 진행 상태를 기록합니다. 수술 전, 중, 후 기간에 환자를 지지하는 책임을 지고 있으며, 환자를 위한 안전한 환경을 만들고 멸균영역 외의 활동을 관리합니다. 순환간호사의 주요 활동에는 수술 준비, 장비 점검, 환자 관찰 및 안전 확보, 수술 과정 기록, 검체 관리, 약물 기록, 무균술 감독, 의사소통 등이 포함됩니다. 1. 순환간호사의 역할 순환간호사는 수술실에서...2025.01.13
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CPR 상황 시 실제 임상에서의 대처 방법(역할별 해야 할일) 보고서2025.01.131. CPR 순서 1. 환자 의식 확인(맥박, 호흡, 혈압, 동공반사) a. 최초 발견자가 호흡과 맥박을 15초 이내로 확인 =>무호흡 혹은 10초 이내 무맥박 =>환자의 가슴을 보며 호흡을 확인 b. 환자의 양어깨를 두드리며 괜찮으세요?라고 물으며 의식 상태를 확인함 =>주의점: 환자의 몸을 흔들지 않음(목이나 허리에 부상이 있다면 2차적 부상 가능성) 2. DNR 여부 확인 3. call bell을 눌러 도움을 요청하거나 큰 소리로 CPR 상황임을 알림 2. CPR 처치 방법 a. 최초 발견자 <가슴압박-기도유지-인공호흡> 시행...2025.01.13
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간호관리학 인수인계 보고서, 간호력, 의사 오더, 인수인계2025.01.121. 간호력 환자의 일반적 특성, 진단명, 입원 이유, 질병 과정 등 간호력에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 상태와 치료 과정을 잘 파악할 수 있습니다. 2. 의사 오더 입원 당시부터 퇴원까지의 의사 처방 내역이 상세히 기록되어 있습니다. 투약, 검사, 처치 등 환자 관리에 필요한 의사 지시사항을 확인할 수 있습니다. 3. 인수인계 보고서 입원 기간 동안의 환자 상태 변화, 간호 중재, 검사 결과 등을 체계적으로 기록한 인수인계 보고서입니다. 환자 관리 과정을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 1. 간호력 간호력은 환...2025.01.12
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간호사의 법적 지식과 간호기록의 중요성2025.01.031. 간호사의 법적 지식 필요성 간호사는 환자의 건강과 안전을 보장하기 위해 법적인 지식과 규정을 잘 이해하고 준수해야 합니다. 이를 통해 환자에게 안전하고 효과적인 간호 서비스를 제공할 수 있습니다. 간호사는 의료사고 대처, 환자 권리 보호, 의료 윤리와 규범 준수, 의료법과 근로법 이해, 의료 기록 작성과 문서화, 의료 분쟁 및 위법 행위 예방 등 다양한 측면에서 법적 지식이 필요합니다. 2. 간호기록의 법적 중요성 간호기록은 법적인 증거로 사용될 수 있으며, 의료 분쟁이 발생했을 때 중요한 역할을 합니다. 의료 기록의 부실한 ...2025.01.03
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CPR 기록2025.01.081. 심폐소생술 기록 이 문서는 심폐소생술 과정에 대한 상세한 기록입니다. 환자의 심장리듬 변화, 약물 투여, 기관삽관, 인공호흡기 적용 등 CPR 전반에 걸친 내용이 포함되어 있습니다. 의식 없음, 청색증, 맥박 촉지 불가 등의 증상으로 심정지가 발생했으며, 의료진의 신속한 대응과 처치로 자발순환회복(ROSC)에 성공한 것으로 보입니다. 이러한 상세한 기록은 향후 의료 실무와 교육에 활용될 수 있을 것입니다. 1. 심폐소생술 기록 심폐소생술 기록은 매우 중요한 의료 기록입니다. 이 기록은 응급 상황에서 환자의 상태와 처치 과정을 ...2025.01.08
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1. SOAP note ASIA D SCI 환자분2025.01.171. SOAP note SOAP note는 환자의 상태를 기록하는 의료 기록 방식입니다. S(Subjective)는 환자가 호소하는 증상, O(Objective)는 의료진이 관찰한 객관적 소견, A(Assessment)는 진단 및 평가, P(Plan)는 치료 계획을 의미합니다. 이 SOAP note에서는 78세 남성 환자의 T9 SCI ASIA D 척수손상 상태와 관련 증상, 평가, 치료 계획이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 척수손상 이 환자는 T9 수준의 ASIA D 척수손상을 앓고 있습니다. ASIA D는 운동 기능이 부분적으...2025.01.17
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간호정보학_의료 분야 정보시스템에 대해 설명하고 장단점 분석하기2025.01.271. 의료 분야 정보시스템 의료 분야 정보시스템은 병원에서 행정업무에 주로 초점을 맞춘 의료정보학의 요소이며, 의료, 행정, 재정적, 법적 문제 및 서비스의 해당 처리와 같은 병원 운영을 관리할 수 있도록 설계된 포괄적 통합정보시스템입니다. 이 시스템은 의료서비스를 제공하는 의료기관에서 서비스를 생산하거나 의료기관 내 각종 의료 및 일반 업무에 있어 정보이용자와 컴퓨터를 결합하여 조직구성원의 성과를 높이고 나아가 병원조직의 전체성과를 향상시키는 것을 목적으로 합니다. 2. 병원정보시스템의 특성 병원정보시스템은 일반 기업 정보시스템과...2025.01.27