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A+ 자료 응급실 염좌 및 좌상 (sprain and strain) case study(간호진단 3개)(간호과정 2개)2025.01.091. 염좌 및 좌상 염좌(sprain)는 관절을 지지해주는 인대가 외부 충격 등에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우를 말하며, 근육이 충격에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우도 염좌(strain)라고 한다. 염좌의 증상으로는 심한 동통, 부종, 압통, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 관절 고정, 냉찜질, 약물 치료 등으로 이루어지며, 제대로 치료하지 않으면 만성화될 수 있다. 2. 응급실 간호과정 이 사례에서는 응급실에 내원한 환자의 간호과정을 적용하였다. 주요 간호진단으로는...2025.01.09
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발을 제외한 다리농양, 성인간호학 간호진단 case study2025.01.291. 외상과 관련된 급성통증 대상자는 계단에서 넘어져 왼쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 주기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정을 실시하며, 진통제 투여와 냉온요법을 적용하여 통증을 경감시키고자 합니다. 또한 편안한 휴식 환경을 제공하여 대상자의 안위를 높이고자 합니다. 2. 복합적 요소와 관련된 감염위험성 대상자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 말기 신부전으로 혈액투석을 받고 있습니다. 다리 통증으로 인해 투석을 받지 못했고, 혈당 조절이 잘 되지 않아 감염 위험이 높습니다. 이에 주기적인 활력징후 측...2025.01.29
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성인간호학(응급실) 간호과정 _절단_간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.051. 신체손상과 관련된 급성 통증 대상자는 1일 이내에 NRS 점수가 2점 이하일 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것이다. 활력징후 측정, 통증 특성 사정, 진통제 투약, 지지적 의사소통, 비약물적 안위요법 제공, 통증 관련 정보 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 대상자는 2일 이내에 검사실 검사 수치가 정상범위가 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않을 것이다. 활력징후 측정, CBC 검사 결과 확인, 감염 징후 관찰, 상처 특성 사정, 무균술 적용 드레싱,...2025.05.05
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성인간호학 실습 ER 응급실 A+ 약물중독 Case study2025.05.121. 약물중독 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 대부분의 약물중독은 고의든 실수이든 의인성으로 발생하며, 특히 성인에서는 고의적인 약물 남용으로 인한 중독이 대부분을 차지한다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다. 약물중독 환자의 진단 및 치료에 있어서 약물 선별검사 이용은 매우 제한적이며, 급성중독을 일으킨 대부분의 경우 응급실에 내원하여 가능한 빠른 시간 안에 적절한 응...2025.05.12
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A+ Seizure 발작 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study) 자료2025.05.091. SEIZURE 발작 SEIZURE 발작(seizure)은 경련발작이 단발성으로 일어날 때 뇌전증(epilepsy)을 의미하며, 경련발작이 반복될 경우 뇌의 과흥분성 신경원의 발작적으로 조절할 수 없는 과다자극 상태가 원인이 될 수 있다. 이차성 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양 및 염증, 뇌혈관 장애, 독성물질, 대사이상 등이 있다. 2. SEIZURE 유형 SEIZURE에는 전신발작(generalized seizures)과 부분발작(partial seizures)이 있다. 전신발작에는 소발작(petitmal), 긴장성-간대성...2025.05.09
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성인간호학실습3(응급실)_사례분석보고서_seizure(간호과정 2개)2025.05.141. Seizure Seizure는 국소적 혹은 전신적으로 뇌세포에서 비정상적이고 조절 불가능한 전기적 충격을 내보내는 것으로, 여러 가지 원인에 의해 발생하며 증상이 지속적으로 재발하는 상태이다. 주요 원인으로는 뇌졸중, 선천성 기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성 뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전·후의 손상 등이 있다. 경련은 열성 질환 초기의 열이 갑자기 오르는 시기에 잘 나타나며 대개 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지고 떨게 된다. 발작을 조절하기 위해 항경련제, 미주신경자극법, 수술 등의 치료법이 사용되...2025.05.14
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뇌 내출혈 케이스 스터디 A+ 받은 자료입니다!! 간호과정 2개 있습니다!2025.05.111. 뇌 내출혈(Intracerebral hemorrhage) 뇌 내출혈(ICH, Intracerebral hemmorhage)는 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망률이 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인인 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등의 증상이 나타난다...2025.05.11
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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A+성인간호학 응급실(간경변증) 케이스 스터디2025.01.241. 간경변증 간경변증은 다양한 원인으로 인해 간 조직이 섬유화되고 재생결절이 형성되어 간 기능이 점진적으로 저하되는 만성 간질환입니다. 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있습니다. 간경변증 환자는 위장관계, 신경계, 피부계 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등 증상 관리가 중심이 되며, 환자 교육도 중요합니다. 1. 간...2025.01.24
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A+ 성인간호학실습 응급실 급성충수염 케이스스터디2025.01.111. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 흔히 보는 질환 중의 하나이다. 이 질환은 의료기술이 발달한 선진국에서는 간단하게 치유가 가능한 질환이어서 사람들이 위험성을 많이 느끼지 못한다. 하지만 감별 진단이 힘들고 치료가 늦어져 복막염, 충수주위 농양, 횡경막하 농양 등의 합병증을 초래하며 생명을 위협할 수도 있다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 1. 급성...2025.01.11
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