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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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응급실 내 골절 환자의 간호 사례2025.01.051. 골절(fracture) 골절은 뼈조직의 연속성이 단절되는 뼈의 외상성 손상으로, 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 출혈, 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상으로 다른 부분에까지 직접적인 영향을 줄 수 있다. 골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형성 순으로 진행된다. 2. 응급실 내 골...2025.01.05
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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위장관계 관련 사례 시나리오 개발 보고서2025.01.131. 급성 췌장염 이 사례는 급성 췌장염 환자의 응급실 내원부터 퇴원까지의 과정을 보여줍니다. 환자는 친구들과의 종강 파티 후 갑작스러운 복부 통증과 오심, 구토 증상으로 응급실에 내원했습니다. 의사는 CT 검사와 혈액 검사 결과를 토대로 급성 췌장염 진단을 내렸고, ERCP 검사를 통해 담석증이 원인이 아님을 확인했습니다. 환자는 진통제와 제산제 등의 약물 치료를 받았고, 금식 및 금주 등의 식이 요법을 병행했습니다. 퇴원 시 간호사는 급성 췌장염의 합병증과 관리법에 대해 교육했습니다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 염증...2025.01.13
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뇌전증 Case study (응급실)2025.01.131. 뇌전증 뇌전증은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화가 일어나는 만성질환입니다. 발작은 감각, 행동, 움직임, 인식, 의식에서의 변화를 나타내며, 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환경을 변화시키는 상황에서 발생할 수 있습니다. 뇌전증의 원인은 유전, 성장과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인으로 구분되며, 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 주로 아동이나 젊은 성인에게 발생합니다. 발작은 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하며, 세포막의 안정성을 교...2025.01.13
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응급실 간호사의 감염관리 조직문화, 감염관리 인지도와 감염관리 수행도2025.01.021. 응급실 감염관리 응급실은 병원으로 입원하는 주요 경로이며 감염 환자의 1차적 내원 가능성이 높은 곳이므로 응급실의 감염관리는 중요한 사안이 되었다. 응급실 간호사의 감염관리 수행도 정도와 이에 영향을 미치는 요인들에 관한 지속적인 연구가 요구된다. 본 연구는 응급실 간호사를 대상으로 감염관리 조직문화, 감염관리 인지도와 감염관리 수행도를 확인하고 감염관리 수행도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 수행되었다. 2. 감염관리 조직문화 감염관리 조직문화는 감염관리 인지도 및 감염관리 수행도와 중등도의 정적 상관관계를 보였다. 과...2025.01.02
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응급실 실습 - 담관염과 약물중독 문헌고찰2025.01.031. 담관염 담관염은 담관의 염증성 질환으로, 담관 벽이 두꺼워져 좁아지거나 협착이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 오한과 열, 복통, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 영상의학 검사와 혈액검사가 시행됩니다. 치료로는 비위관 삽입, 내시경적 담즙 배액술, 경피경간 담즙 배액술 등이 있습니다. 담관염을 방치하면 패혈증, 장기부전 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 약물중독 약물중독은 치료적 약물을 과량 복용하여 독성 부작용이 발생하는 상태를 말합니다. 약물의 종류에 따라 다양한 증상이 나타나며, 진단을 위해 ...2025.01.03
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응급실 내원 대상자 파악2025.01.031. 응급실 내원 환자 관리 응급실에 내원한 환자들의 증상, 진단, 검사, 처치 등을 자세히 기록하고 있습니다. 환자들의 나이, 성별, 주증상, 활력징후, 통증 사정, 검사 결과, 투약 및 시술 내용 등을 상세히 제공하고 있어 응급실에서의 환자 관리 과정을 잘 보여주고 있습니다. 2. 응급 질환 진단 및 처치 제시된 내용에는 요로결석, 두부 외상, 약물중독, 대퇴골 골절, 소화기계 질환, 화상, 인플루엔자 등 다양한 응급 질환 사례가 포함되어 있습니다. 각 질환의 진단, 검사, 투약 및 처치 과정이 상세히 기술되어 있어 응급실에서의...2025.01.03
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응급실 입원 환자의 의사소통 사례 보고서2025.01.031. 의사소통 기술 이 사례에서는 학생 간호사가 응급실 환자와의 의사소통 과정에서 다양한 의사소통 기술을 사용하였다. 초반에는 상투적인 반응을 보였지만, 이후 반영하기, 정보 제공하기, 공감하기 등의 치료적 의사소통 기술을 적절히 사용하였다. 다만 일부 비치료적 기술인 피상적으로 안심시키기도 사용하였다. 전반적으로 환자의 감정을 이해하고 공감하며 필요한 정보를 제공하는 등 양질의 의사소통을 하고자 노력한 것으로 보인다. 1. 의사소통 기술 의사소통 기술은 개인과 조직의 성공을 위해 매우 중요한 요소입니다. 효과적인 의사소통은 상호 ...2025.01.03
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성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 전체 인구의 약 0.5~1%에 이르는 유병률이 높은 비교적 흔한 질환이며, 이중 약 20%는 기존의 약물치료에 잘 반응하지 않는 난치성 간질로 알려져 있습니다. 뇌전증은 의식소실, 발작적 운동, 감각적 현상과 비정상적 행동 중 한 가지 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 것입니다. 뇌전증은 약물치료만으로도 65% 이상의 환자에서 증상이 완화되는 것을 볼 수 있으며 정밀검사를 통해 수술적 치료로도 증상이 호전되기도 합니다. 약물치료 이외에도 미주 신경자극술, 뇌심부자극술 등의 보조적 치료법으로 ...2025.01.04
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