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노인 임상실습일지2025.05.031. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.03
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안전예방지침자료2025.05.121. 환자 안전 환자들이 환경에 익숙해지도록 하고, 호출 벨을 사용하도록 하며, 환자의 손이 닿는 곳에 호출 벨을 위치시킨다. 또한 환자의 소지품을 안전하게 닿을 수 있는 곳에 두고, 욕실, 병실, 복도에 붙잡을 수 있는 난간을 둔다. 침상을 가능한 낮게 위치시키고, 침상 바퀴를 고정하며, 움직이지 않을 때는 휠체어 바퀴도 고정한다. 미끄럼을 방지하는 편안한 신발을 착용하도록 하고, 충분한 조명을 확보하며, 바닥 표면을 깨끗하고 건조하게 유지한다. 또한 환자 진료 영역을 정돈된 상태로 유지하고, 안전한 환자 관리 실무를 따르며, 낙...2025.05.12
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위궤양(Gastric Ulcer) 간호과정2025.05.101. 위산과다와 관련된 통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 파악하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 간호중재로는 통증 사정, 식이 및 약물 관리, 편안한 환경 조성 등을 실시하였습니다. 이론적 근거로는 통증의 주관성, 체중 변화와 수분 균형, 식욕 저하 요인, 약물 부작용, 좋아하는 음식 섭취의 중요성 등을 들 수 있습니다. 2. 속쓰림으로 인한 식욕감퇴와 관련된 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 파악하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 간호중재로는 증상 사정...2025.05.10
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노인장기요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 6일치2025.05.091. 노인장기요양보험 노인장기요양보험 제도에 따라 수급자에 대한 방문요양 서비스가 제공되고 있습니다. 이 상담일지에서는 수급자의 건강상태, 욕구, 건의사항 등을 확인하고 이에 따른 서비스 제공 및 관리가 이루어지고 있습니다. 주요 내용으로는 수급자의 허리통증, 정서적 외로움, 약물 복용, 낙상 예방, 식사 및 영양관리, 우울증 관리 등이 포함되어 있습니다. 2. 방문요양 서비스 이 상담일지에서는 방문요양 서비스가 제공되고 있습니다. 요양보호사가 수급자의 가정을 방문하여 상담을 진행하고, 수급자의 건강상태와 욕구를 파악하여 적절한 서...2025.05.09
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성인간호학 낙상 케이스 간호과정, 치료적 의사소통2025.05.021. 낙상 예방 및 관리 이 사례에서는 간호사가 환자의 신체 정보를 확인하고, 평소 복용 중인 약물과 질환에 대해 물어보는 등 낙상 위험 요인을 파악하고자 하였습니다. 또한 환자의 입원팔찌 착용과 보호자의 병동 출입 절차 등 낙상 예방을 위한 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 상태와 낙상 위험을 종합적으로 파악하고, 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통 이 사례에서 간호사는 개방형 질문을 사용하여 환자와 효과적으로 의사소통하고자 하였습니다. 환자의 이름, 평소 복용 약물, 질환 등을 확...2025.05.02
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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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만성 COPD 환자의 우울증과 수면 장애 관리2025.01.031. 만성 COPD 환자의 우울증 관리 환자는 만성 COPD로 인한 점진적인 호흡곤란으로 입원했으며, 우울증 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 Geriatric Depression Scale (Short Form)을 사용하여 우울증을 평가하고, 약물 조정, 가족 참여, 퇴원 계획에 대한 교육을 제공하여 환자의 우울증 관리를 지원하였습니다. 2. 만성 COPD 환자의 수면 장애 관리 환자는 수면 문제를 호소하고 있으며, 간호사는 Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)를 사용하여 수면 장애를 평가하였습니다....2025.01.03
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[A+ 자료] 컨퍼런스 때 극찬 받은 케이스 스터디(사례연구), 성인간호 실습, MICU, 내과중환자실, 폐암, 호흡기2025.04.271. 폐암 환자는 69세 남성으로 폐암 진단을 받았습니다. 입원 당시 주 증상은 호흡곤란이었으며, 입원 전 1주일 동안 호흡곤란, 혈액 섞인 객담, 전신 쇠약감이 있었습니다. 과거력으로는 전립선 비대증, 결핵, 위암, 당뇨, 고혈압이 있었습니다. 흡연력은 20세부터 48년간 하루 1갑씩 피웠으나 2018년부터 금연하였습니다. 음주력도 20세부터 48년간 소주 4회/월 0.3병/회로 마셨으나 2018년부터 금주하였습니다. 입원 후 시행한 검사에서 폐 전이와 폐렴 소견이 있었으며, 스테로이드와 항생제 치료를 받고 있습니다. 2. 호흡기...2025.04.27
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여성) 정상분만2025.01.161. 정상분만(자연분만, NVD) 정상분만이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다. 분만 생리, 분만단계, 분만단계별 간호 등에 대해 설명하고 있다. 2. 분만 간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기에 따른 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 입원 간호, 신체적 준비, 태아 만출, 자궁수축 관리, 감염 및 통증 관리, 모아 관계 증진 등 다양한 간호 중재를 제...2025.01.16
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지역사회간호학케이스 오하마체계 간호진단2025.05.041. 수면 양상 박 씨는 최근 우울증이 심해져 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려는 모습을 보이며 우울증이 점점 심해져 밤에 잠을 자지 못해 수면제를 추가로 처방받았다. 현재는 수면제 없이 수면을 취하지 못하는 상황이다. 이에 대해 수면 환경 조성, 정서적 지지, 적극적 경청 등의 중재가 필요하다. 2. 약물요법 박 씨는 20년 전 위암 수술 후 저혈압약을 복용 중이며, 작년에 무릎 재수술 후 진통제를 처방받았으나 효과가 없어 복용하지 않으려 한다. 또한 우울증 약을 처방받았으나 계속해서 약을 복용하지 않으려 한...2025.05.04
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