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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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성인간호학 뇌내출혈 간호과정 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 전해질 불균형의 위험)2025.01.221. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Brain CT상에서 뇌부종이 있는 상태이고 그로 인해 EVD를 삽입하여 출혈양상을 관찰하고 있다. EVD를 통해 계속해서 배액이 되고 있고 그 의미는 증상이 남아있는 것이기 때문에 뇌조직에 관류가 아직 문제가 있다고 생각하여 뇌조직 관류의 위험을 간호진단으로 선정하였다. 2시간마다 활력징후, 의식수준, 운동정도, 동공반사, 두개내압을 사정하고 처방에 따른 약물 투여, 체위 유지, EVD 유지, 산소요법 등의 중재를 수행하였다. 2. 약물 사용과 관련된 전해질 불균형의 위...2025.01.22
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타이레놀 과다 복용 예방 및 응급처치 교육2025.01.281. 타이레놀(아세트아미노펜) 과다 복용 예방 타이레놀(아세트아미노펜)의 정상 복용량, 주의사항, 과다 복용 기준 및 증상에 대해 교육합니다. 간 손상의 원리와 응급처치 및 치료 방법을 설명하여 과다 복용을 예방하고 대처할 수 있도록 합니다. 2. 타이레놀 과다 복용 예방 방법 정상 복용량 준수, 약물 중복 복용 방지, 가정에서의 약물 관리, 심리적 지원 및 상담 등 타이레놀 과다 복용을 예방할 수 있는 다양한 방법을 교육합니다. 3. 교육 방법 프레젠테이션, 비디오 자료, 퀴즈 및 사례 토의 등 다양한 교육 방법을 활용하여 참가자...2025.01.28
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양극성 장애 환자의 간호 과정2025.01.021. 양극성 장애 양극성 장애는 조울증이라고도 알려져 있으며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환입니다. 양극성 장애 환자는 자극에도 쉽게 흥분할 수 있으므로 비자극적이고 편안하고 조용한 환경이 필요합니다. 간호 과정에서는 폭력 위험성 관리, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 중재가 필요합니다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 번갈아 나타납니다. 이로 인해 일상생활과 대인관계에 큰 어...2025.01.02
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아동간호학실습 A+ / VSIM 1,2 잭슨 웨버 (Seizure) 사전, 사후 퀴즈2025.01.041. 발작 증상 및 관리 간호사는 발작 증상을 정확히 파악하고 환자의 안전을 위한 적절한 간호 중재를 수행해야 합니다. 발작의 유형과 특징, 합병증 예방, 약물 투여 등 발작 관리에 대한 전문적인 지식이 필요합니다. 2. 소아 간호사의 역할 소아 간호사는 환자와 가족의 요구를 파악하고 학제간 팀과 협력하여 통합적인 간호 계획을 수립해야 합니다. 환자와 가족에게 교육과 상담을 제공하며, 옹호자 및 협력자로서의 역할을 수행합니다. 3. 약물 투여 및 모니터링 간호사는 처방된 약물의 용량, 투여 경로, 혈중 농도 등을 확인하여 안전한 약...2025.01.04
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성인간호학 PBL 사례보고서 파킨슨2025.01.151. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 안정 시 진전은 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔드는 증상입니다. 경직은 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화되는데요, 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워져서 침을 흘리는 증상이 나타나게 됩니다. 운동완만은 도파민의 분비가 감소되어 동작을 시작하는 것이 어려워 동작이 고정...2025.01.15
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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성인간호학 케이스스터디 뇌경색 A+2025.01.131. 뇌경색의 정의 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)이라고 부른다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌혈관에 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져, 좁은 혈관...2025.01.13
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hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 간호과정2025.01.131. hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 편도 및 아데노이드는 태어날 때 매우 작으나 4세경까지 지속적으로 성장한다. 비대해진 편도와 만성적 염증을 앓아온 편도 및 아데노이드에는 병원성 세균이 더 많이 상주하고 있다. 평소 편도의 정상 균종과 면역반응으로 균형을 유지하고 있다가 재발성 급성 바이러스성 혹은 세균성 감염으로 그 균형이 무너지면 편도조직이 비대해진다. 폐쇄성 무호흡은 소아에 있어서 편도절제술의 가장 흔한 적응증이며, 폐쇄성 무호흡은 편도 및 아데노이드 비대증과 항...2025.01.13
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