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복수 케이스스터디 진단5개 계획2개 pbl사례포함2025.01.121. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 고이는 질환을 의미합니다. 복수의 85% 정도는 간경변증의 합병증으로 발생하지만 나머지 15% 정도는 악성 종양, 결핵성 복막염, 간매독, 신장 질환, 심장 질환 등 여러 가지 질환에 의해 발생합니다. 복수의 원인은 체내 수분과 염분의 과다 상태입니다. 복수가 차면 허리둘레의 치수가 증가하고 옆구리 쪽의 팽만이 심해지며 배가 임신한 것처럼 볼록하게 부풀어 오릅니다. 복수를 진단하기 위해서는 간 질환의 위험 인자나 다른 질환이 있는지 문진하는 것이 중요합니다...2025.01.12
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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심장, 심폐소생술 관련 레포트 A+2025.01.231. 심장의 정의 및 구조 심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 근육으로 이루어진 장기로 1분에 60~80회 정도 수축하여 산소와 영양분을 실은 혈액을 온몸에 흐르게 한다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉘며, 각 부분에는 심방과 심실이 있고 이들 사이에는 판막이 있다. 왼쪽 부분은 신선한 혈액을 뿜어내고, 오른쪽 부분은 노폐물과 이산화탄소를 실은 혈액을 폐로 보낸다. 2. 심장의 기능 심장의 기능은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지하는 것이다. 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 한 방향으로 순환하게 된다. 왼쪽 ...2025.01.23
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심장의 구조, 기능, 대동맥판막 협착증, 경피적 대동맥판막 치환술TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)2025.01.171. 심장의 구조 심장은 흉골 아래 왼쪽 옆구리 쪽으로 향해서 위치한 기관으로 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실 등 네 개의 방으로 나뉜다. 우심방, 우심실이 약간 앞쪽으로 나와 있고 좌심방 좌심실은 약간 뒤로 누워있는 형태를 보인다. 피를 쥐어짜서 전신으로 보내야 하므로 심방보다 심실이 크다. 판막은 대동맥판막, 폐동맥판막, 승모판막, 삼천판막 등 4개의 판막으로 이루어져있다. 2. 심장의 기능 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 하며 1분에 60~100 회 정도 수축한다. 우심방은 상대정맥, 하대정맥으로 들어온 정맥혈...2025.01.17
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심장의 구조와 기능2025.01.121. 심장의 구조 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있습니다. 심장은 심낭에 둘러싸여 있으며, 장측 심막과 벽측 심막 사이에 심낭강에는 약 10~20ml의 심낭액이 있어 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킵니다. 심장의 구성 조직은 심장바깥막(심외막), 심근, 심장내막(심내막)으로 이루어져 있습니다. 2. 심장의 기능 심장의 기능은 혈액의 이동입니다. 우심방에서 받아들인 정맥혈은 우심실을 거쳐 폐동맥을 통해 폐로 들어가고, 폐에서 산소화된 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어와 좌...2025.01.12
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CABG 관상동맥우회술2025.01.121. 심장의 위치 성인의 심장무게는 남자는 약 300~350g이며 여자는 약 250~300g으로 체중의 0.5%를 차지한다. 대략 원추형으로 넓이 9cm, 길이 12cm이다. 심장은 종격동(mediastinum)에서 제 2늑골과 제 6늑골 사이에 위치한다. 심장은 왼쪽으로 치우쳐 있고 1/3은 우측에 2/3은 좌측에 존재하며, 위쪽이 넓고 아래쪽에 심첨이 위치한다. 2. 혈액순환 폐순환을 통해 산화되지 않은 혈액이 우심실에서 폐동맥으로 흘러가며 점차적으로 작은 동맥과 세동맥들을 통해 폐의 모세혈관으로 흘러간다. 산화된 혈액은 세정맥...2025.01.12
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A+ 자료)) Heart Failure 심부전 케이스2025.01.221. 심부전 심부전은 심근장애의 반응으로 발생하는 복합적인 임상증후군이고, 조직과 기관의 산소요구에 부응하여 충분한 혈액을 공급하지 못하는 심장의 기능장애입니다. 심부전의 주요 원인은 심근병증, 선천성 심질환, 심근경색증을 포함한 관상동맥질환, 고혈압, 갑상선기능항진증, 심근염, 폐고혈압, 류마티스성 심질환, 판막질환 등입니다. 심부전의 증상은 폐울혈과 체액량 과다와 관련되며, 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 심장초음파, BNP/NT-proBNP 검사 등이 활용되며, 치료는 증상 완화, 체액량...2025.01.22
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13