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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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심근의 형태와 기능, 특징, 전도과정, 활동전압 발생과정, 스탈링 심장법칙2025.01.161. 심근의 형태와 기능 심근의 형태적 특성으로는 골격근과 심장근이 공통적으로 횡문근(가로무늬 근육, striated muscle)이며, 심근섬유 사이에 개재판(사이원반, intercalated disk)이라는 구조가 있고 심근섬유와 심근섬유의 세포막이 간극연접(gap junction)을 이루고 있다. 이를 통해 심장근의 기능적 세포결체(functional syncytium)가 형성되어 심근 전체가 마치 하나의 세포처럼 동시에 수축할 수 있다. 2. 심근의 기능적 특성 심근의 기능적 특성으로는 율동성, 전도성, 흥분성, 수축성, 불...2025.01.16
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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심근경색 (Myocardial Infarction)2025.01.141. 심근경색의 병태생리 심장은 혈액을 온몸에 보내는 펌프 역할을 하고 있다. 심근이 수축했다, 확장했다 하는 힘으로 펌프작용이 행해진다. 이 펌프작용을 쉬지 않고 계속하기 위해 필요한 에너지원은 산소와 영양소를 공급하는 혈액이며, 이 혈액을 심근에 보내고 있는 혈관이 관상동맥이다. 동맥경화 때문에 관상동맥이 막히면 그 부분의 심근은 혈액이 흐르지 않게 되어 심근 세포의 괴사를 초래하여 비가역적인 손상을 초래하는 것이 심근경색이다. 2. 심근경색의 증상 심근경색의 주요 증상은 동통, 호흡곤란, 쇼크, 발한, 오심/구토, 허약감, 핍...2025.01.14
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성인간호학 실습 케이스 스터디 심부전(Heart Failure)2025.01.241. 심부전의 정의 심부전은 심장의 기능저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 혈액을 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생한다. 2. 심부전의 유병률 현재 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노년층의 약 10% 정도가 심부전 환자이다. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내 약 30%에서 심부전...2025.01.24
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한양대학교 성인 A+ 울혈성 심부전 케이스 스터디 간호과정 2개 적용!!! 심기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 투여와 관련된 출혈 위험2025.01.281. 심부전 심부전(Heart failure)을 포함한 허혈성 심장질환((ischemic heart disease)으로 사망한 사람의 수가 2012년 26,442명에서 2018년 32,004명으로 꾸준히 증가하는 추세이며, 통계청에서 발표한 사망원인 통계에 의하면, 2021년 한 해 동안 우리나라에서 허혈성 심장질환으로 사망한 사람은 총 31,569명으로서 단일 질환으로 악성 신생물(cancer) 82,688명과 Pneumonia 22.812명과 더불어 3대 사망원인으로 차지하고 있다. 심부전 자체의 치료에도 많은 발전이 있지만 예...2025.01.28
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심장의 구조와 기능2025.01.121. 심장의 구조 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있습니다. 심장은 심낭에 둘러싸여 있으며, 장측 심막과 벽측 심막 사이에 심낭강에는 약 10~20ml의 심낭액이 있어 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킵니다. 심장의 구성 조직은 심장바깥막(심외막), 심근, 심장내막(심내막)으로 이루어져 있습니다. 2. 심장의 기능 심장의 기능은 혈액의 이동입니다. 우심방에서 받아들인 정맥혈은 우심실을 거쳐 폐동맥을 통해 폐로 들어가고, 폐에서 산소화된 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어와 좌...2025.01.12
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심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY2025.01.141. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체의 대사요구를 충족시키기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않는 상태입니다. 이로 인해 맥박 증가, 혈압 저하, 호흡곤란, ...2025.01.14
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기본간호학 해부생리요약 _ 심장 보고서_ 심장의 해부생리2025.01.141. 심장의 기능 심장, 혈관과 혈액은 함께 심장혈관계통(심혈관계, cardiovascular system)을 형성한다. 건강한 성인의 심장은 1분당 5L의 혈액을 뿜어낸다. 심장은 실제 두 개의 펌프로 이루어져 있으며, 오른쪽 심장은 혈액을 허파로 보냈다가 왼쪽 심장까지 보내는 허파순환(폐순환, pulmonary circulation)을 담당하고, 왼쪽 심장은 혈액을 온몸에 있는 조직으로 보냈다가 오른쪽 심장까지 보내는 전신순환(체순환, systemic circulation)을 담당한다. 2. 심장의 크기, 모양과 위치 정상 성인...2025.01.14
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심장의 구조와 기능에 대하여 설명하시오2025.01.291. 심장의 기본 구조 심장은 인체의 흉강에 위치하며, 대략 주먹만한 크기로, 근육으로 이루어진 중공 기관이다. 심장은 총 네 개의 방으로 나뉘며, 각각 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실로 구분된다. 이 네 개의 방은 각각의 역할을 수행하여 혈액을 몸의 여러 부위로 순환시킨다. 2. 심장의 밸브와 순환 과정 심장에는 네 개의 주요 밸브가 있으며, 이 밸브들은 혈액이 일정한 방향으로만 흐르도록 조절하는 중요한 역할을 한다. 각각의 밸브는 우심방과 우심실, 좌심방과 좌심실 사이 또는 심실과 주요 동맥 사이에 위치해 있다. 3. 심장의 ...2025.01.29
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