총 22개
-
심부정맥혈전증 간호과정(진단 3개/간호과정 3개)_이론적 근거까지!!2025.01.041. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증은 정맥에 손상이 있거나 장애로 인해 혈액이 엉기거나 심장으로 복귀하는 것이 느려져 정맥 안에 혈전이 생기는 질환입니다. 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽 손상 등이며, 증상으로는 하지 피부색 변화, 부종, 통증 등이 나타납니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈관조영술, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 항응고제, 혈전용해제, 혈전 차단 필터, 혈전제거술 등을 통해 이루어집니다. 간호중재로는 부동 방지, 혈관 손상 예방, 탄력 스타킹 착용, 마사지 금지, 다리 상승, 온찜질 등이 필요합니다. 1...2025.01.04
-
성인간호학- 폐부종 문헌고찰2025.01.041. 폐부종 폐색전증은 대부분 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐색전증은 폐동맥이 페쇄되어 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래한다. 심박출량, 수축기혈압이 감소하여 쇼크가 발생하고 심한 경우 사망할 수 있다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐스캔, 폐동맥조영술 등의 검사를 시행한다....2025.01.04
-
심부정맥혈전증 응급실 케이스 (간호과정 1가지, 사례 문헌고찰 포함)2025.01.041. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(DVT)은 몸의 깊은 정맥 중 하나로 전형적으로 다리에 혈전이 형성될 때 발생하는 질환입니다. DVT는 혈전이 분리되어 폐로 이동할 수 있고, 폐색전증(PE)이라고 불리는 잠재적으로 치명적인 상태를 일으킬 수 있습니다. DVT의 가장 일반적인 원인은 장시간의 부동성, 부상 또는 수술, 특정 의학적 조건, 호르몬 변화, 가족력, 나이, 흡연 등입니다. DVT의 증상으로는 붓기, 통증, 발열, 발적, 피로 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, D-다이머 테스트, 정맥 조영, MRI 등의 검사가 사용됩니다...2025.01.04
-
척수손상 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.131. 자율신경 반사부전 대상자는 T6 손상을 받은 30세 남성으로, 처음 만날 당시 두통을 호소하고 있었다. 활력징후를 측정한 결과 280/100mmHg, 맥박 분당 39회 측정되었다. 방광과 장팽만, 피부자극, 경련, 통증 등에 유발되는 자율신경 반사부전의 증상인 두통, 고혈압, 서맥 증상이 나타나고 있었다. 이에 대한 간호중재로 침상머리를 45도 상승시킨 자세를 취해주었으며, 소변줄 확인 결과 꼬여있음을 확인하고, 이를 풀어주었다. 혈압을 10-15분 간격으로 측정하였으며, 계속 고혈압 측정되어서 의사에게 notify하여 nif...2025.01.13
-
정맥 혈전증 정리, 기초자료 요약, 간호과정, Guided reflection questions2025.01.081. 정맥 혈전증 정맥 혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로, 혈전 형성은 정맥의 염증으로 발생합니다. 정맥 혈전증은 표재성 정맥 혈전증과 심부 정맥 혈전증으로 분류됩니다. 정맥 혈전증의 원인은 Virchow's triad로 설명되며, 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등 3가지 요인에 의해 발생됩니다. 정맥 혈전증의 병태생리는 국소적으로 혈소판이 응집되고 섬유소가 모여 혈전을 형성하는 것입니다. 임상증상은 다양하며, 50%는 무증상입니다. 예방을 위해서는 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽 손상을 예방하는 간호중재가 필요합니다. ...2025.01.08
-
폐색전증 문헌고찰2025.01.091. 폐색전증의 정의 및 원인 폐색전증은 색전이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 이때 색전이란 혈관 내 비정상적인 덩어리를 일컫는다. 피가 굳어서 생긴 혈전인 경우가 가장 흔하고, 혈관으로 주입된 공기나 동맥경화로 혈관 내벽에 쌓여있던 콜레스테롤, 골절로 인해 골수나 피하지방의 지방인 경우도 있다. 원인으로는 활동의 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피 세포의 손상 등이 있다. 2. 폐색전증의 병리기전 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(DVT)의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 페동맥의 작은 혈관을 폐...2025.01.09
-
[A+] 심부정맥혈전증 (DVT) 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 심장의 구조와 특성 심장은 크기가 250~300g이며, 종격동 내에 위치하여 2~5번째 늑간까지 12~14cm 정도에 위치한다. 심장은 산소와 영양을 전신에 전달하는 기능을 한다. 분당 70-100회 박동하며, 하루 10만 번 박동한다. 심장의 내부 구조는 심방과 심실, 판막 등으로 구성되어 있다. 심장의 전도계는 동방결절, 방실결절, 히스 다발, 푸르킨예 섬유 등으로 이루어져 있다. 2. 심부정맥혈전증(DVT)의 병태생리 심부정맥혈전증(DVT)은 고정된 체위, 수분 소실이나 탈수로 인한 혈액농축, 대사와 순환계 억압 등으로 ...2025.01.12
-
성인간호학 DVT 케이스 간호진단 5개이상, 간호과정2개2025.01.151. 심부정맥혈전증(DVT) 심부정맥혈전증(DVT)은 하지의 정맥혈이 정체되어 피부 깊은 곳에 위치하는 심부정맥에 혈전이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 장기간 누워있거나 혈류 정체, 과다 응고, 혈관내막 세포의 손상 등이 있습니다. 빠른 시기에 치료하지 못하면 혈전의 일부가 혈관을 타고 이동하여 폐동맥색전증과 같은 위험한 질환을 야기할 수 있습니다. 2. DVT 발생 위험군 DVT는 주로 오랜 기간 침대에 누워있거나, 외상으로 인해 혈전이 생기기 쉬운 상황에서 잘 발생합니다. 특히 비행 시 좁은 좌석에 앉은 승객, 장기간 IC...2025.01.15
-
<성인간호학> 폐색전증 케이스 문헌고찰+간호과정2025.01.141. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔, 폐동맥 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료로는 항응고요법, 혈전용해요법, 색전제거술 등이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 위험 감소 등이 필요하다. 합병증으로는 폐고혈압과 폐성심이 발생할 수 있다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.14
-
성인간호학 A+ 심부정맥혈전증 DVT 케이스2025.01.131. 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증(DVT)은 간단히 말해 하지 내 정맥의 혈류 장애로 인해 정체된 혈액이 응고되어 혈전이 발생하는 질환을 말한다. 이는 폐색전이라는 치명적인 결과를 가져올 수도 있다. 국내에서는 1000명 중 약 1명이 발생하는 것으로, 고령화, 만성질환 그리고 암환자 증가 등으로 인해 환자가 더 발생하는 추세를 보이고 있다. 대표적인 증상으로 다리가 붓고 저리다는 특징이 있는데 이를 방치하고 넘겨버리는 경우가 많다. 그러하여 처음에는 대수롭지 않게 넘기더라도 나중에 치명적인 결과를 낳을 수 있는 심부정...2025.01.13