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노인간호실습 케이스스터디, 파킨슨병2025.01.081. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정됩니다. 파킨슨병은 신경계의 퇴행성질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래합니다. 50대 이후 발생률이 급격하게 증가하고, 남녀 모두에게 발생합니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생...2025.01.08
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골절, 치매 노인간호학 케이스(간호과정)2025.01.091. 근골격계 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자의 보행 능력이 저하되어 휠체어 사용이 필요한 상황입니다. 간호사는 대상자의 기동성을 향상시키기 위해 점진적 활동 제공, 관절운동, 낙상 예방, 안전한 이동 방법 교육 등의 간호중재를 계획하고 실행하였습니다. 단기적으로는 휠체어 사용 방법 익히기, 장기적으로는 독립적인 일상생활활동 수행을 목표로 하였습니다. 2. 고령에 따른 권장량보다 적은 일 평균 신체 활동량과 관련된 불면증 대상자는 고령으로 인해 신체 활동량이 적어 수면의 질이 좋지 않은 상황입니다. 간호사는 수면에 영향을 미...2025.01.09
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치매 노인 간호과정2025.01.041. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 부동으로 인해 욕창 3단계로 관찰되고 여러 부위에 욕창이 관찰되었습니다. 간호 중재로는 손상된 피부 부위의 주기적인 드레싱, 공기 침대 적용, 2시간마다 체위 변경, 충분한 수분과 영양공급, 돌봄 제공자 교육 등이 이루어졌습니다. 그러나 욕창 부위의 크기와 삼출물 감소가 완전히 이루어지지 않아 장기 목표는 달성되지 않았습니다. 2. 마비와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 마비로 인해 스스로 움직일 수 없으며, 물리치료 시 휠체어를 이용하여 이동하는 모습이 관찰되었습니다. 간호 중...2025.01.04
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A++ 교통사고 TA환자 3개 간호진단2025.01.041. 뼈 연속성 소실과 관련된 급성통증 대상자의 NRS 점수가 1일 이내 3점 이하로 평가되도록 하며, 전실 전까지 1점 이하로 평가되도록 한다. 처방된 진통제를 투여하고 효과와 부작용을 관찰하며, 흉곽을 지지할 수 있는 복대를 착용하고 반좌위를 취하도록 하여 통증을 줄인다. 또한 냉찜질을 통해 혈관을 수축시켜 염증과 통증을 완화할 수 있다. 2. 근육 저하와 관련된 신체 기동성 장애 대상자가 2일 이내에 자신이 침상에서 할 수 있는 운동 2개 이상을 설명할 수 있도록 하며, 전실 전까지 자신이 침대에서 할 수 있는 운동 2개 이상...2025.01.04
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응급실 내 골절 환자의 간호 사례2025.01.051. 골절(fracture) 골절은 뼈조직의 연속성이 단절되는 뼈의 외상성 손상으로, 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 출혈, 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상으로 다른 부분에까지 직접적인 영향을 줄 수 있다. 골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형성 순으로 진행된다. 2. 응급실 내 골...2025.01.05
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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파킨슨 환자 간호 사례 보고서2025.01.021. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 관절가동범위 감소와 관련된 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 보호자에게 수동적 관절운동을 교육하고, 점진적인 운동을 제공하며, 낙상 예방 간호를 시행하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고 부동으로 인한 합병증에 대해 보호자에게 교육하였다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자의 식욕저하와 관련된 영양 불균형을 해결하기 위해 체중을 매일 측정하고, 영양 섭취 양상을 관찰하며, 선호하는 음식을 제공하고, 적절한 체위와 식사 환경을 제공하였다. 또한 가족에게 영양섭취의 중요성에 대해 교육하였다. 3. 의사...2025.01.02
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노인 환자의 뇌내출혈(S-ICH) 간호 과정2025.01.031. 뇌내출혈(S-ICH) 72세 여성 환자로, 3년 5개월 전과 2년 9개월 전에 S-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 만성 호흡부전, 사지마비, 연하장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 주요 간호 문제로는 비효과적 기도 청결, 신체기동성 장애, 흡인 위험, 의사소통 장애, 변비, 수면 장애, 피부 통합성 장애, 자존감 저하 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재와 평가 과정이 잘 기술되어 있습니다. 1. 뇌내출혈(S-ICH) 뇌내출혈(S-ICH)은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다...2025.01.03
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지역사회간호학,학교보건 case study(비효율적 건강관리/신체 기동성 장애)2025.01.031. 불충분한 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리 대상자는 2023년 4월 1일부터 2023년 10월 1일까지 올바른 건강행위를 수행할 수 있다. 1. 3주 이내에 하루 3회 이상 올바른 틀니 세척 방법으로 틀니 세척을 수행할 수 있다. 2. 3주 이내에 고혈압 식이요법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다. 3. 2주 이내에 고혈압의 합병증에 대한 예방법을 3가지 이상 말할 수 있다. 2. 관절염 통증과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 2023년 4월 1일부터 2023년 10월 1일까지 1. 3주 이내에 관절염 통증을 유발할 수 있...2025.01.03
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파킨슨병 사례연구 케이스 스터디(A+ 과제) 간호진단 및 과정 3개2025.01.031. 신경 근육 손상과 관련된 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자는 안정 시 진전, 강직, 운동 완서, 자세 불안정 등의 임상적 특징으로 인해 질병이 진행될수록 독립적인 일상생활을 수행하기 어려워진다. 이로 인해 근력 약화와 균형 능력 저하로 낙상 위험이 높아지며, 이는 골절, 상해 등의 2차적 합병증을 유발할 수 있다. 따라서 관절 가동 범위 운동, 보행 훈련 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자가 간호 결핍 파킨슨병 환자는 중증 치매와 인지 기능 저하로 인해 배뇨, 배변, 식사 등의 자가간호 수행이 어려워진다. 이에 대...2025.01.03
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