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생로병사의 비밀: 중환자실에서의 생존2025.01.131. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 중증도가 높은 환자를 대상으로 24시간 예의주시하며 상태변화를 빠르게 파악하고 간호를 제공해야 한다. 응급환자가 오면 간호팀이 협동적으로 신속한 응급조치를 제공할 수 있으며, 수술 후 간호와 적절한 약물 투여를 통해 환자의 회복을 돕는다. 또한 신생아 중환자실에서는 보호자의 불안을 감소시키고 정서적인 간호를 제공한다. 인공호흡기를 사용하는 환자에게는 의사소통을 위한 방법을 제공한다. 1. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 환자의 생명을 지키는 데 있어 매우 중요한 ...2025.01.13
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의료사고 사례 기사 스크랩 & 의견 작성2025.01.031. 의료법 제39조의3(의약품 및 일회용 의료기기의 사용 기준) 기사에 따르면 이대목동병원 신생아 중환자실에서 발생한 의료사고는 의료법 제39조의3을 위반한 것으로 보인다. 해당 조항에 따르면 변질, 오염, 손상되었거나 유효기한, 사용 기한이 지난 의약품을 진열하거나 사용하지 말아야 하는데, 이 사고에서는 미리 사흘 치를 만들어 올린 TPN과 스모프리피드가 시트로박터 프룬디균에 오염되어 신생아 4명이 사망한 것으로 나타났다. 이는 의약품 사용 기준을 지키지 않은 것으로 볼 수 있다. 간호학을 전공하는 학생으로서 이러한 기본적인 감...2025.01.03
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 사례연구2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 질환으로, 폐 발달이 미숙하여 표면활성제 부족으로 인해 발생한다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 저혈압, 저체온 등이 나타나며, 치료로는 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 수액 요법 등이 시행된다. 간호중재로는 호흡양상 관찰, 체온 유지, 감염 예방, 영양 공급 등이 필요하다. 2. 미숙아 관리 이 사례의 대상자는 재태기간 31주+3일의 미숙아로, 미숙아 특성상 호흡기계, 위장관계, 순환기계 등의 장기 발달이 미숙...2025.01.13
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A++ 아동 호흡곤란증후군 CASE (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 호흡곤란증후군 이 사례는 재태기간 31주, 체중 1,500g으로 태어난 여자 신생아의 호흡곤란증후군 사례입니다. 신생아는 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였으며, 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 콧구멍 확장, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었습니다. X-ray 검사 결과 호흡곤란증후군으로 확인되었습니다. 신생아는 인큐베이터에서 고유량 비강 캐뉼라를 통한 산소 요법을 받고 있으며, 위관 영양을 하고 있습니다. 2. 신생아 관리 이 사례에서는 신생아의 출생력, 건강력, 신체 사정 등이 자세히 기술되어 있습...2025.05.08
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정2025.01.051. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 미성숙으로 인해 발생하는 호흡 문제입니다. 이 증상은 주로 미숙아에게서 나타나며, 폐 표면활성제 부족으로 인해 폐포 허탈이 발생하여 호흡 곤란이 나타납니다. 이 환아의 경우 재태기간 29+5주의 극소저체중 미숙아로, 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 시 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 코 벌렁거림, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었고, X-ray 검사 결과 RDS로 확인되었습니다. 이 환아에게는 High flow na...2025.01.05
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nicu신생아중환자실에서 사용되는 기구들2025.01.121. NICU에서 사용하는 기구 NICU에서 사용하는 주요 기구로는 ECMO, C-PAP, HFO(High Frequency Oscillation), NO(Nitric Oxide), 보육기(Incubator), 인공호흡기(Ventilator), 광선요법기(Photo therapy), 방사보온기(Warmer), 개방보육기(ICS), 산소포화측정기(Pulse oxymetry), 체외 혈압측정기(Non invasive blood pressure), 심전도 모니터(EKG monitor), 정맥주입펌프(Infusion pump), O2 Bl...2025.01.12
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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A++ 신생아 황달 CASE (진단9개, 과정3개)2025.05.081. 신생아 황달 이 사례는 35주 6일 만에 태어난 여아 환자의 신생아 황달 사례입니다. 환자는 출생 후 신생아실에서 퇴원 예정이었으나 황달 수치가 높아져 신생아중환자실로 입원하게 되었습니다. 환자의 주요 증상은 황달, 힘이 없고 쳐져 보임, 몸무게 감소 등이었으며, 입원 시 활력징후와 신체검진 결과가 제시되어 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 아직 완전히 발달하지 않아 빌리루빈이 충분히 제거되지 않기 때문에 발생합니다. 대부분의 경우 ...2025.05.08
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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