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[아동간호학실습A+++] 신생아실/신생아중환자실 미숙아 case study 간호진단/간호과정 2개2025.05.071. 미숙아 정의 및 특성 세계보건기구(WHO)에서는 출생 시 체중과 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생하거나, 또는 최종월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(prematureinfant)라고 정의한다. 미숙아는 체중이 적고 재태 기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아지며, 외모, 호흡기계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등에서 다양한 특성을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 발생기전 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않으며, 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등과 태아의 ...2025.05.07
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A++ 신생아 황달 CASE (진단9개, 과정3개)2025.05.081. 신생아 황달 이 사례는 35주 6일 만에 태어난 여아 환자의 신생아 황달 사례입니다. 환자는 출생 후 신생아실에서 퇴원 예정이었으나 황달 수치가 높아져 신생아중환자실로 입원하게 되었습니다. 환자의 주요 증상은 황달, 힘이 없고 쳐져 보임, 몸무게 감소 등이었으며, 입원 시 활력징후와 신체검진 결과가 제시되어 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 아직 완전히 발달하지 않아 빌리루빈이 충분히 제거되지 않기 때문에 발생합니다. 대부분의 경우 ...2025.05.08
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소아과 간호사의 일과 소감문2025.05.071. 소아과 간호사의 일상 소아과 간호사의 일상을 살펴보면, 데이 근무 시 환아의 활력징후 확인, 의사 보고, 수액 및 약물 투여 등의 업무를 수행하며, 신생아중환자실에서는 신생아의 상태 체크, 수유, 투약 등의 업무를 수행한다. 이브닝 근무 시에는 간호기록, 의사 회진, 입원 환아 관리 등의 업무를 수행한다. 2. 신생아중환자실 환경 신생아중환자실에서는 보육기 덮개를 이용해 어둡고 편안한 환경을 만들어주며, 외부인 출입을 제한하고 철저한 위생 관리를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 또한 신생아의 체중에 맞춰 수액과 약물을 처방한다. 3...2025.05.07
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의료사고 사례 기사 스크랩 & 의견 작성2025.01.031. 의료법 제39조의3(의약품 및 일회용 의료기기의 사용 기준) 기사에 따르면 이대목동병원 신생아 중환자실에서 발생한 의료사고는 의료법 제39조의3을 위반한 것으로 보인다. 해당 조항에 따르면 변질, 오염, 손상되었거나 유효기한, 사용 기한이 지난 의약품을 진열하거나 사용하지 말아야 하는데, 이 사고에서는 미리 사흘 치를 만들어 올린 TPN과 스모프리피드가 시트로박터 프룬디균에 오염되어 신생아 4명이 사망한 것으로 나타났다. 이는 의약품 사용 기준을 지키지 않은 것으로 볼 수 있다. 간호학을 전공하는 학생으로서 이러한 기본적인 감...2025.01.03
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신생아중환자실, BPD 정리, 신규간호사교육용2025.05.071. BPD(Bronchopulmonary dysplasia, 기관지폐이형성증) BPD는 폐 발달 단계의 후기 세관기 및 초기 소낭기에 태어난 조산아가 출생 전 염증, 과산소, 기계환기, 출생 후 감염 및 염증 등의 자극으로 인해 매우 복잡하고 정교한 폐의 정상적인 발달 과정, 특히 폐포화 과정이 와해되어 발생하는 일종의 폐 발달장애이다. BPD의 병태생리, 위험요인, 진단, 치료, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 폐 발달 단계 폐 발달 단계에서 소낭기까지는 주로 세관(tubule)이 둘로 분지(branching)하는 방식...2025.05.07
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신생아중환자실 재태연령, 체중, 태변흡입증후군 사전학습2025.01.231. 재태연령 재태연령은 자궁 내에서 출생 시까지 임신 주수를 의미하며, 신생아의 성숙도를 나타내는 지표입니다. 신발라드 척도는 임상에서 가장 많이 사용되는 재태연령 평가 방법으로, 신경근육계와 신체성숙도 6개 항목을 평가하여 20~44주 사이의 재태연령을 측정합니다. 재태연령 측정 시기는 신생아가 안정되는 생후 30~42시간이 가장 적절하며, 미숙아는 생후 12~24시간 내에 평가해야 합니다. 2. 체중 신생아는 출생체중에 따라 극소저체중아(1000g 미만), 초저체중아(1500g 미만), 저체중아(2500g 미만), 정상체중아(...2025.01.23
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nicu신생아중환자실에서 사용되는 기구들2025.01.121. NICU에서 사용하는 기구 NICU에서 사용하는 주요 기구로는 ECMO, C-PAP, HFO(High Frequency Oscillation), NO(Nitric Oxide), 보육기(Incubator), 인공호흡기(Ventilator), 광선요법기(Photo therapy), 방사보온기(Warmer), 개방보육기(ICS), 산소포화측정기(Pulse oxymetry), 체외 혈압측정기(Non invasive blood pressure), 심전도 모니터(EKG monitor), 정맥주입펌프(Infusion pump), O2 Bl...2025.01.12
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신생아 중환자실 case study (간호진단 2개포함)2025.01.041. 신생아 중환자실 사례 연구 이 사례 연구는 신생아 중환자실에 입원한 환아에 대한 것입니다. 환아는 3세 남아로, 급성 상기도 감염으로 인한 발열, 기침, 콧물 등의 증상을 보였습니다. 주요 간호 진단으로는 발열 및 감소된 섭취량과 관련된 체액 불균형 위험성, 정보 부족과 낯선 의료기기 사용과 관련된 치료 불이행 등이 있었습니다. 간호 중재로는 해열제 투여, 수액 요법, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신생아 중환자실 사례 연구 신생아 중환자실은 극도로 취약한 환자들을 돌보는 매우 중요한 의료 시설입니다. 이 사례 연구를...2025.01.04
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정2025.01.051. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 미성숙으로 인해 발생하는 호흡 문제입니다. 이 증상은 주로 미숙아에게서 나타나며, 폐 표면활성제 부족으로 인해 폐포 허탈이 발생하여 호흡 곤란이 나타납니다. 이 환아의 경우 재태기간 29+5주의 극소저체중 미숙아로, 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 시 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 코 벌렁거림, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었고, X-ray 검사 결과 RDS로 확인되었습니다. 이 환아에게는 High flow na...2025.01.05
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뉴스로 보는 간호사 법적의무 고찰2025.01.161. 간호사의 법적 의무 이 사례에서는 간호사의 확인의무, 주의의무, 설명의무 등 법적 의무 위반이 드러났다. 간호사는 처방 시간이 불명확한 경우 의사에게 확인해야 하며, 주사제 준비 및 보관 시 주의의무를 다해야 한다. 또한 환자 상태 변화나 감염 여부 등을 보호자에게 설명할 의무가 있다. 이번 사건은 간호사의 법적 의무 위반과 함께 병원 내 관행적인 문제점도 드러냈다. 2. 병원 내 관행의 문제점 이대목동병원에서는 1993년부터 지질영양제를 1병으로 분주해 사용하는 관행이 있었다. 이는 사용 지침을 위반하는 것이었지만, 병원은 ...2025.01.16
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