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[신경계 중환자실] 고혈압성 뇌출혈 실습 케이스2025.01.041. 고혈압성 뇌출혈 고혈압으로 인해 오랜 기간 뇌 모세혈관이 손상을 받다가 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열되어 뇌 속에 출혈이 일어나는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 국소 신경학적 결손 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사가 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 상태와 출혈 정도에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 1. 고혈압성 뇌출혈 고혈압성 뇌출혈은 매우 심각한 의학적 상황이며, 신속한 치료가 필요한 응급 상황입니다. 고혈압으로 인해 혈관이 약해지...2025.01.04
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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개2025.01.161. 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 정신상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 측정하며, 처방된 약물을 투여하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약하며, 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 하며, 수분 섭취 및 배설량의 균형을 유지하고, 침상의 머리를 30-45도로 유지하며, 머리의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다. 2. 의식저하로 인한 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 측정하고, 무...2025.01.16
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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(논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인2025.01.171. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 이 연구는 신경계 중환자실에 입원한 환자의 섬망 발생 빈도와 관련 요인을 파악하고자 수행되었다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%로 나타났으며, 섬망 발생에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 재실 기간, 억제대 적용, 항경련제 사용인 것으로 확인되었다. 간호사는 이러한 섬망 발생 위험 요인을 고려하여 섬망 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 할 것이다. 1. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생에는 다양한 요...2025.01.17
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성인간호 신경계ICU/NCU 실습 - 뇌경색 CI 대상자 케이스스터디 (진단 3개, 비효과적 기도청결, 성인욕창의 위험, 언어적 의사소통 장애)2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자의 기도개방 유지는 ABC 중 하나로 첫 번째 우선순위이다. 색의 변화는 감염의 신호이며, 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일 수 있다. 액체, 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으므로 폐음을 청진한다. 호흡의 변화는 비정상을 의미하며, 빈맥/고혈압은 호흡의 증가 또는 저산소증과 관련될 수 있다. 열은 축적된 분비물, 무기폐, 감염, 염증과정의 반응으로 생길 수 있다. 올바른 기침법과 심호흡법은 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하게 한다. 흉부물리요법(per...2025.01.14
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신경계중환자실 환자의 벤지다민 용액 구강간호의 효과2025.01.241. 뇌졸중 및 뇌혈관 질환 뇌졸중 및 뇌혈관 질환은 우리나라 사망 3대 원인 중 하나이며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등의 선행질환으로 인해 발생한다. 현대사회의 생활습관 변화로 선행질환이 급증하면서 뇌졸중 및 뇌혈관질환 환자들도 증가되고 있다. 2. 중환자실 의료관련감염 중환자실 의료관련감염은 입원한 환자의 10.3∼39.7% 정도로 발생하고 있어 일반병동에 비해 1.7~7배 정도 높은 것으로 나타나고 있다. 중환자실의 뇌손상 환자들은 대부분 행동에 장애가 따르며, 자가 간호가 제한적이어서 구강상태가 악화되기 쉽다. 3. 구강...2025.01.24
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신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 요인에 대한 간호연구2025.01.241. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 빈도를 파악하고 섬망 발생과 관련된 요인(인구사회학적, 임상적, 혈액학적, 약물복용, 신체적, 환경적 특성)을 확인하였다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%였으며, 연령, 중환자실 재실기간, 억제대 적용, 항경련제 사용이 섬망 발생의 주요 영향요인으로 나타났다. 따라서 간호사는 이러한 요인들을 주의깊게 사정하고 관리하는 것이 필요하며, 신경계 중환자실 환자를 위한 섬망 예방 간호중재 프로그램 개발이 요구된다. 1. 신경계 중환자실 환...2025.01.24
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성인간호학 신경계중환자실 뇌졸중/Cerebral infarction CASE STUDY2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌 조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌 조직은 한번 괴사되면 불가역적 손상을 입기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전과 색전이며, 고령, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 흡연 등이 위험인자이다. 2. COPD 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 ...2025.01.03
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성인간호학실습 사전학습 - 신경계중환자실, NCCU2025.01.061. 의식 변화 단계 의식 변화 단계는 정상적인 명료 상태부터 혼수 상태까지 5단계로 구분됩니다. 각 단계에서 대상자의 반응과 특징이 다르게 나타나므로 이를 잘 파악하고 관찰해야 합니다. 2. 뇌신경 검사 뇌신경 12개를 체계적으로 검사하여 각 신경의 기능과 감각, 운동 상태를 확인합니다. 이를 통해 신경계 손상 여부와 부위를 파악할 수 있습니다. 3. 근육 강도 평가 근육 강도를 5단계로 평가하여 대상자의 근력 상태를 확인합니다. 이를 통해 신경계 손상 정도를 파악할 수 있습니다. 4. Glasgow Coma Scale (GCS)...2025.01.06