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[성인간호학 A+] Gi bleeding(상부위장관 출혈, 하부위장관 출혈), SB tube, Lc, Esophageal varix (식도정맥류) 발표자료2025.04.301. Gi bleeding Gi bleeding의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 설명하고 있습니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로 위 및 십이지장 궤양, 식도 하부의 열상, 위/식도 정맥류, 위 혈관의 동정맥 기형 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 있습니다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 있으며, 진단을 위해 내시경검사, L-tube irrigation, 직장수지검사 등이 필요합니다. 치료로는 수액 공급, ...2025.04.30
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간경화 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경화 간경화는 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 지속적인 과음 등이 있습니다. 증상으로는 거미 혈관종, 손바닥 홍조, 성기능 저하, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 간 기능 검사, 영상 검사, 내시경 검사 등을 통해 이루어지며, 예방을 위해서는 위험 요인을 제거하는 것이 중요합니다. 치료는 원인 질환에 따른 약물 치료와 합병증 관리가 이루어집니다. 2. 간경화의 원인 간경화의 주요 원인으로는 만성...2025.01.24
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간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
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식도정맥류 간호과정 CASESTUDY2025.01.061. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 30년 전 HBV 진단을 받고 간경화증으로 본원 소화기내과에서 추적 관찰 중이다. 최근 외래 방문 시와 중환자실 입원 시 토혈 증상이 있었으며, 검사 결과 빈혈과 혈액응고 장애 소견이 있다. 이는 간 기능 저하로 인한 것으로, 출혈의 위험이 높은 상태이다. 따라서 출혈 증상 모니터링, 수혈, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 의존된 기동성과 관련된 낙상 위험 대상자는 ICU에 입원 중이며 기동력과 일상활동에 의존적인 상태이다. Morse Fall Scale 평가 결과 낙상 ...2025.01.06
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식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
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위장관 출혈의 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.121. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 상부 위장관(위, 십이지장, 식도)과 하부 위장관(소장, 대장)에서 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 위/십이지장 궤양, 식도 정맥류, 식도 열상 등이며, 하부 위장관 출혈은 대장 게실, 궤양성 대장염, 대장암 등이 원인이다. 증상으로는 토혈(hematemesis), 흑색변(melena), 혈변(hematochezia) 등이 있으며, 내시경 검사가 가장 정확한 진단 방법이다. 치료는 수액 공급, 약물 투여(넥시움), 필요시 수혈 등을 포함한다. 2. 식...2025.11.12
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간경병증(Liver Cirrhosis) 합병증 및 간호2025.05.101. 간경변증의 정의 및 원인 간경변증은 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌게 되어 간의 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증의 원인은 바이러스, 음주, 비만, 약물 등이 있다. 2. 간경변증의 증상 초기 증상으로는 만성 피로, 식욕부진, 구역질, 복부 불쾌감 등이 있으며, 후기 증상으로는 황달, 피부의 거미모양 혈관종, 손바닥 홍반, 위·식도 정맥류, 간성 뇌증, 복수, 요흔성 부종 등이 있다. 3. 간경변증의 진단 간의 혈청효소 상승, 저알부민혈증, prothrombin time 지연, 빈혈 등의 임상검...2025.05.10
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식도정맥류파열 환자 응급간호 시뮬레이션2025.11.121. 식도정맥류 간경화로 인한 합병증으로 식도의 정맥이 비정상적으로 부풀어 오르는 질환입니다. 본 시나리오의 환자는 5년 전 간경화 진단을 받았고, 2년 전 식도정맥류 파열로 내시경 수술을 받은 과거력이 있습니다. 이번에 3일간 음주만 하고 약물을 복용하지 않아 재발하였으며, 토혈과 혈변 증상으로 응급실에 내원하였습니다. 식도정맥류 파열은 생명을 위협하는 응급상황으로 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. 2. 응급간호 중재 식도정맥류 파열 환자의 응급간호에는 손위생, 활력징후 모니터링, 정맥주사 확보, 수액 투여, 약물 투여 등이 포함...2025.11.12
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