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모성간호학 배뇨곤란 시나리오 시뮬레이션 실습 성찰일지2025.01.151. 배뇨곤란 정상 분만 후 병동으로 전실한 환자가 소변을 보지 못해 불편해하며 복부 불편감과 방광 팽만을 호소하고 있었습니다. 이에 단순도뇨를 시행하여 소변을 배출시키고, 자궁저부 마사지를 통해 출혈을 방지하는 등의 간호 활동을 수행하였습니다. 실습 과정에서 환자와 보호자의 불안감을 이해하고 전인적인 간호를 제공하는 것의 중요성을 배웠습니다. 2. IM 주사 Eruvin 0.2mg/Amp를 IM으로 투여하여 출혈을 방지하였습니다. IM 주사 시 3ml 주사기를 사용하며, 부위는 둔부의 복면, 외측광근, 삼각근에 실시하고 90도 각...2025.01.15
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통합간호세미나 시뮬레이션 자가성찰보고서2025.01.121. 사례중심학습 사례중심학습을 통해 의사소통 능력, 환자 현 상태 평가 능력, 안전 및 감염 예방 능력, 투약 관리 능력, 환자 교육 능력, 팀 협동력 등을 배울 수 있었다. 이러한 능력들은 임상 현장에서 다양한 상황에 활용될 수 있을 것으로 생각된다. 2. 시나리오 기반 실습 시나리오에 단순히 상황만 언급된 것이 아니라 신규간호사로서 느끼는 감정까지 적혀 있어 더욱 상황에 몰입하여 활동할 수 있었다. 다양한 분야의 시나리오를 경험해볼 수 있어 소중한 경험이었다. 3. 팀 협동 팀원들과 상의하며 피드백을 받고, 서로 설명해주면서 ...2025.01.12
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V-sim Doris Bowman 케이스 성찰보고서2025.05.041. 마약성 진통제 부작용 관리 이번 시나리오를 통해 마약성 진통제인 morphine 투여 후 발생할 수 있는 호흡억제 부작용에 대한 대처법을 배웠다. 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 emergency team을 호출하고 naloxone을 투여했지만, 이후 즉시 산소 공급과 ventilation 적용이 필요하다는 것을 알게 되었다. 마약성 진통제 부작용 관리에 대한 체계적인 지식이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 시뮬레이션 기반 학습 이번 v-Sim 시나리오를 통해 실제 상황과 유사한 환경에서 실습해볼 수 있었다. 단순히 이론적인 ...2025.05.04
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V-sim Jackson Weber 케이스 성찰보고서2025.05.041. 전신 긴장간대발작 Jackson Weber는 5세 남아로, 어젯밤 3분 동안의 전신 긴장간대발작 후 응급실에 내원하였습니다. 현재 Phenobarbital을 경구 투여 중이며, D5 NS + 20mEq KCL/L 58mL/hr로 정맥 수액 요법을 받고 있습니다. 의식은 명료하며, 활력징후와 신체 검진 결과는 정상입니다. 발작 발생 시 회복 자세를 취하고, 상해를 입힐 수 있는 물건을 치우는 등의 조치가 필요했습니다. 또한 산소 공급과 신경학적 검사, 보호자 교육 등이 수행되었습니다. 1. 전신 긴장간대발작 전신 긴장간대발작은 ...2025.05.04
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성인간호학 시뮬레이션 실습 폐렴2025.05.061. 폐렴 폐렴은 폐실질에 일어나는 급성 염증 상태로, 감염성 원인, 독성가스, 이물질 흡인, 방사선 치료 등에 의해 발생합니다. 폐의 구조와 기능, 호흡 메커니즘, 폐렴의 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 학습하였습니다. 2. 결핵 결핵은 Mycobacterium tuberculosis 감염에 의해 발생하며, 결핵균이 몸에 들어오면 결절이 생성되고 치즈화, 소결절 형성 등의 병태생리를 거칩니다. 결핵의 증상, 진단 방법, 1차 및 2차 항결핵제와 복용 시 주의사항 등을 학습하였습니다. 3. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 수요와...2025.05.06
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A+아동 폐렴 브이심2025.05.091. 소아 폐렴 5세 소녀 Sabina Vasquez는 오늘 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원하였습니다. 소녀는 천식 병력이 있어 집에서 알부테롤 흡입기를 사용합니다. Sabina는 지난 며칠 간 상기도 감염이 있었으며 오늘 39c의 열이 발생하였고 X-ray 결과 우 하엽 폐렴이 밝혀졌습니다. 현재, D5 1/2 NS가 61mL/hr로 정맥으로 주입되고 있으며 2mL/min의 비강 캐뉼라를 통해 산소공급 중입니다. Order에 따라 수행 중 HR 140, SPO2 93으로 의사에게 call 하였습니다. stat orders로 비강캐...2025.05.09
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정신간호학실습 브이심 VSIM Case 10. Sharon Cole, Bipolar disorder 시뮬레이션 실습 보고서2025.05.101. 양극성 장애 샤론 콜은 31세 여성으로 6년 전 양극성 장애를 진단받았고 2년 전 리튬 약물 요법을 중단한 후 조증 증상이 발생했다. 그녀는 현재 다양한 생각을 끊임없이 이야기하고 있으며, 안정감 없는 행동, 과잉행동, 충동적인 행동 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 그녀에게 약물 투여, 정신과적 진단 교육 등의 중재를 제공하고 있다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 번갈아 나타납니다. 이로 인해 일상생활과 대인관계...2025.05.10
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성인 시뮬레이션 천식 사례연구(간호진단 2개)2025.01.031. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡 곤란, 흉통, 기침 등의 증상이 나타나며, 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민 반응을 반복적으로 보인다. 천식의 발병 기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민 반응으로 기관지 연축이 유발되는 것이다. 2. 천식의 증상과 진단 천식의 주요 증상은 천명음, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침 등이며, 기관지 경련, 부종 및 점액으로 인해 기관지 내경이 좁아져 폐포 내...2025.01.03
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다2025.05.051. 조기양막파수 이 사례에서 환자는 임신 36주에 양막파열이 발생했습니다. 이는 조기양막파수에 해당하며, 태아감염의 위험이 있어 항생제 치료가 필요합니다. 간호사는 우선적으로 양수 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 진통 상태와 태아 상태를 모니터링하며, 자연분만을 원하는 환자의 요구를 고려해야 합니다. 2. B군 연쇄상구균 감염 B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 임신부에게 흔히 발생하며, 태아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 임신 35-37주에 GBS 검사를 실시하여 감...2025.05.05
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27