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V-sim Doris Bowman 케이스 성찰보고서2025.05.041. 마약성 진통제 부작용 관리 이번 시나리오를 통해 마약성 진통제인 morphine 투여 후 발생할 수 있는 호흡억제 부작용에 대한 대처법을 배웠다. 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 emergency team을 호출하고 naloxone을 투여했지만, 이후 즉시 산소 공급과 ventilation 적용이 필요하다는 것을 알게 되었다. 마약성 진통제 부작용 관리에 대한 체계적인 지식이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 시뮬레이션 기반 학습 이번 v-Sim 시나리오를 통해 실제 상황과 유사한 환경에서 실습해볼 수 있었다. 단순히 이론적인 ...2025.05.04
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심정지 환자 간호 사례 연구2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태로, 관상동맥의 혈전이나 연축으로 인해 심장에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 발생합니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료로는 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 약물 치료 등이 있으며, 간호 중재로는 혈관계 환자 집중 간호, 심전도 모니터링, 체액량 유지, 통증 및 불안 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 심근경색증 치료를 위해 경피적 관상동맥확장술을 받은 환자에게는 혈액응고...2025.01.06
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모성간호학 배뇨곤란 시나리오 시뮬레이션 실습 성찰일지2025.01.151. 배뇨곤란 정상 분만 후 병동으로 전실한 환자가 소변을 보지 못해 불편해하며 복부 불편감과 방광 팽만을 호소하고 있었습니다. 이에 단순도뇨를 시행하여 소변을 배출시키고, 자궁저부 마사지를 통해 출혈을 방지하는 등의 간호 활동을 수행하였습니다. 실습 과정에서 환자와 보호자의 불안감을 이해하고 전인적인 간호를 제공하는 것의 중요성을 배웠습니다. 2. IM 주사 Eruvin 0.2mg/Amp를 IM으로 투여하여 출혈을 방지하였습니다. IM 주사 시 3ml 주사기를 사용하며, 부위는 둔부의 복면, 외측광근, 삼각근에 실시하고 90도 각...2025.01.15
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개인차원에서 경험한 갈등의 내용과 해결방안-사례를 통해서 배우는 갈등해결의 지혜2025.01.151. 간호학 개론 수업 토론 발표 갈등 간호학 개론 수업에서 팀 프로젝트로 토론 발표를 준비하던 중 갈등이 발생한 사례다. 각 조는 발표 주제에 대해 다양한 아이디어와 접근 방식을 논의하며 최종 내용을 결정해야 했다. 나는 이 과정에서 발표의 구성과 주제에 대한 신선하고 창의적인 아이디어를 여러 개 제안했다. 그러나 나의 제안이 조원들 사이에서 제대로 논의되지 못했다. 조원들 대부분은 이미 자신들의 의견을 정리하고, 그 방향으로 발표를 준비하려는 상태였다. 이러한 상황은 조의 분위기를 냉랭하게 만들었고, 원활한 커뮤니케이션의 장애물...2025.01.15
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다2025.05.051. 조기양막파수 이 사례에서 환자는 임신 36주에 양막파열이 발생했습니다. 이는 조기양막파수에 해당하며, 태아감염의 위험이 있어 항생제 치료가 필요합니다. 간호사는 우선적으로 양수 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 진통 상태와 태아 상태를 모니터링하며, 자연분만을 원하는 환자의 요구를 고려해야 합니다. 2. B군 연쇄상구균 감염 B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 임신부에게 흔히 발생하며, 태아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 임신 35-37주에 GBS 검사를 실시하여 감...2025.05.05
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다. Vsim Carla Hernandez 사례로, 사례내용, 사전사후퀴즈, 순서 등 다 적혀져있어서 참고하시면 수월하실겁니다.2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 산모에게도 위험하지만 태아에게 더 위험한 상황이다. 태아심박수 감소가 발견되면 제대탈출을 먼저 의심하고 사정해야 한다. 제대탈출이 발생하면 신속한 응급제왕절개 수술이 필요하다. 2. 태아 모니터링 태아의 심박수와 패턴을 지속적으로 모니터링하는 것이 매우 중요하다. 태아 서맥이 발견되면 제대탈출 등 태아의 위험 상황을 의심해야 한다. 3. 간호중재 제대탈출 상황에서는 태아심박수 사정, 제대 압박 완화, 산소요법, 수액 투여 등의 신속한 간호중재가 필요하다. 또한 응급제왕절개 수술을 위한 준비도 병행해야 한다....2025.05.05
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Henry Williams VSIM 보고서2025.01.131. COPD 악화 Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다. 2. 낙상 위험 현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고...2025.01.13
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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