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V-sim Doris Bowman 케이스 성찰보고서2025.05.041. 마약성 진통제 부작용 관리 이번 시나리오를 통해 마약성 진통제인 morphine 투여 후 발생할 수 있는 호흡억제 부작용에 대한 대처법을 배웠다. 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 emergency team을 호출하고 naloxone을 투여했지만, 이후 즉시 산소 공급과 ventilation 적용이 필요하다는 것을 알게 되었다. 마약성 진통제 부작용 관리에 대한 체계적인 지식이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 시뮬레이션 기반 학습 이번 v-Sim 시나리오를 통해 실제 상황과 유사한 환경에서 실습해볼 수 있었다. 단순히 이론적인 ...2025.05.04
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입원생활안내-시뮬레이션 실습2025.04.251. 입원 생활 안내 입원 환자의 일일 일정, 면회 시간, 식사 시간 및 신청 방법, 금연 정책, 화재 및 낙상 주의사항, 간호사 호출 방법 등 입원 생활과 관련된 다양한 정보를 제공하고 있습니다. 2. 시뮬레이션 실습 입원 생활 안내와 함께 시뮬레이션 실습에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 시뮬레이션 실습을 통해 실제 입원 생활을 미리 경험해볼 수 있습니다. 1. 입원 생활 안내 입원 생활은 환자들에게 많은 불편함과 스트레스를 줄 수 있습니다. 하지만 의료진들은 환자들의 편안한 입원 생활을 위해 최선을 다하고 있습니다. 입원 생활...2025.04.25
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심정지 환자 간호 사례 연구2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태로, 관상동맥의 혈전이나 연축으로 인해 심장에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 발생합니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료로는 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 약물 치료 등이 있으며, 간호 중재로는 혈관계 환자 집중 간호, 심전도 모니터링, 체액량 유지, 통증 및 불안 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 심근경색증 치료를 위해 경피적 관상동맥확장술을 받은 환자에게는 혈액응고...2025.01.06
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[통합시뮬레이션] 정형외과 수술(OP) 후 대상자 간호 시뮬레이션 실습 [사전학습, 알고리즘(흐름도)] [간호학과, 지침서]2025.05.121. 수술 환자 사정 수술 환자의 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 비뇨기계, 소화기계, 불편감과 통증, 수술부위 및 피부 등을 사정하는 방법에 대해 설명하였습니다. 2. THR 수술 전후 간호 THR(Total Hip Replacement) 수술 전에는 감염 예방, 고령 환자 준비, 목발 보행 연습 등을 하고, 수술 후에는 체위 변경, 수술 부위 관찰, 통증 관리 등의 간호를 제공한다고 설명하였습니다. 3. 투약 간호 경구투약, 비경구투여(주사)의 특징과 주의사항을 설명하였습니다. 항생제 투약 전후 간호로 스킨테스...2025.05.12
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아동간호학 시뮬레이션 실습 OT 성찰일지2025.01.151. 아동간호학 시뮬레이션 실습 아동간호학 관련 시뮬레이션 실습 오리엔테이션 성찰일지. 실습분반 2A, 실습일자 및 시간에 배운 내용 중 기억에 남는 것을 자세히 기술하였습니다. 9개월 아이의 워머 사용, 소아용 pulse oximeter 사용법, 아동의 연령별 혈압 커프 크기 선택, 체온 측정 방법, 마스크형 네뷸라이저 사용, 산소 공급 시 확인 사항 등을 포함하고 있습니다. 또한 2세 미만 아동의 심박동 및 호흡수 측정 방법과 정상 범위, 시뮬레이션 실습 시 유의사항, 그리고 오리엔테이션 내용 적용 방안과 추가 학습 계획도 기술...2025.01.15
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A+아동 폐렴 브이심2025.05.091. 소아 폐렴 5세 소녀 Sabina Vasquez는 오늘 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원하였습니다. 소녀는 천식 병력이 있어 집에서 알부테롤 흡입기를 사용합니다. Sabina는 지난 며칠 간 상기도 감염이 있었으며 오늘 39c의 열이 발생하였고 X-ray 결과 우 하엽 폐렴이 밝혀졌습니다. 현재, D5 1/2 NS가 61mL/hr로 정맥으로 주입되고 있으며 2mL/min의 비강 캐뉼라를 통해 산소공급 중입니다. Order에 따라 수행 중 HR 140, SPO2 93으로 의사에게 call 하였습니다. stat orders로 비강캐...2025.05.09
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Henry Williams VSIM 보고서2025.01.131. COPD 악화 Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다. 2. 낙상 위험 현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고...2025.01.13
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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시뮬레이션 디브리핑보고서2025.01.141. 혈전성 뇌졸중 (CVA) 환자 간호 이 사례는 5일 전 TIA 증상이 있었던 60세 남성 환자가 CVA 증상으로 ER에 내원한 상황입니다. 환자는 왼쪽 팔과 다리 마비, 말이 어눌한 증상을 호소하고 있으며 ICP가 30mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 혈전 용해제 투여, 산소 공급, 분비물 제거 등의 응급 처치를 시행하였습니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고자 노력하였으나 아직 부족한 점이 있었습니다. 이 사례를 통해 CVA 환자 간호에 필요한 지식과 기술, 의사소통 능력 등을 향상시킬 수 있었습니다. 1. 혈전성 뇌졸...2025.01.14
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