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다발성 담낭결석 간호 우선순위 및 간호중재2025.01.051. 다발성 담낭결석 다발성 담낭결석은 담즙의 성분 비율 변화로 인해 찌꺼기가 생겨 단단하게 응고되어 생기는 질환입니다. 원인으로는 콜레스테롤 과다, 기생충 감염, 간경변증 등이 있습니다. 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술 등의 수술적 치료가 필요하며, 수술이 어려운 경우 약물 치료 등의 비수술적 치료도 가능합니다. 간호중재로는 통증 관리, 식이 관리, 수술 후 관리 등이 필요합니다. 1. 다발성 담낭결석 다발성 담낭결석은 담낭 내에 여러 개의 결석이 발생하는 질환입니다. 이는 담낭 기능 장애, 담즙 성분의 불균형, 비만 등 다양...2025.01.05
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A+ 받은 SBAR 보고서(3개 포함)2025.01.051. Pyelonephritis 이XX 선생님 환자 전XX님은 15일 Abdominal pain으로 입원했으며, APCT 상 Rt. pyelonephritis 소견이 있어 IV anti 치료를 받고 있습니다. 16일 3시부터 fever 40℃가 측정되어 연락드렸습니다. 오한 증상은 없으나 두통을 호소하고 있으며, ice pack 적용에도 불구하고 fever가 지속되고 있어 해열제 처방이 필요할 것 같습니다. 2. Appendicitis 서00님 환자는 19일 다회 diarrhea 이후 복통이 발생하여 내원했으며, Acute appe...2025.01.05
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유방암 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함)2025.01.061. 유방암 개요 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류되며, 주요 위험요인으로는 유전적 요인, 호르몬 요인, 연령 및 출산·수유 요인, 음주, 비만 등이 있다. 유방암 예방을 위해서는 금연과 절주, 적절한 운동, 30세 이전 첫 출산, 수유 기간 연장 등이 도움이 된다. 2. 유방암 증상 및 진단 유방암 초기에는 대부분 증상이 없으며, 가장 흔한 증상은 통증 없는 멍울이 만져지는 것이다. 유방암은...2025.01.06
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만성 편도염 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 목에서 피가 나는 증상을 호소하였으며, 객관적으로 출혈이 관찰되었습니다. 이에 따라 출혈 위험성에 대한 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 출혈 양상 사정, CBC 검사 실시, 출혈 예방을 위한 체위 취하기, 출혈 예방법 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 출혈이 발생하지 않도록 관리하였고, 단기 및 장기 목표를 달성하였습니다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족 대상자는 수술 후 식이, 약물 복용, 활동 등에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었습니다. 이에 따라 ...2025.01.04
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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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난소낭종 수술 후 관리2025.01.041. 난소낭종 수술 후 호흡 관리 수술 후 호흡 곤란, 가래 배출 어려움 등의 문제가 있었던 환자에 대해 호흡 양상 사정, 흉부 물리요법, 진해거담제 투여, 가글 등의 간호 중재를 통해 호흡 기능 개선을 도모하였다. 또한 심호흡, 기침, 체위 변경 등의 교육을 통해 환자 스스로 분비물 배출을 할 수 있도록 하였다. 2. 난소낭종 수술 후 관리 수술 후 관리에 대한 지식이 부족한 환자에게 수술 부위 관리, 일상생활 관리, 정기 검진 등에 대해 교육하였다. 수술 부위 관찰, 신체적 요구 충족, 안정된 환경 제공 등을 통해 환자의 회복을...2025.01.04
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수지 절단 사례 연구2025.01.051. 수지 절단 수지 절단은 피부, 골, 건, 그 어느 조직도 붙어 있지 않고 신체에서 완전히 분리된 상태를 말한다. 주로 기계톱, 프레스기계, 날카로운 도구 등에 의한 산재사고로 발생하며, 혈관 폐쇄, 관절 강직, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 응급처치로는 절단 부위를 생리식염수로 씻고 멸균 거즈로 싸서 얼음에 보관하는 것이 중요하다. 수술은 혈관 및 신경 봉합, 골 고정 등의 순서로 진행되며, 수술 후 관리로는 혈류 감시, 항응고제 투여, 금연, 안정 등이 필요하다. 1. 수지 절단 수지 절단은 의료 분야에서 매우 중요한...2025.01.05
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[노인간호] (노인성질환) 백내장 문헌고찰 및 간호중재2025.01.051. 백내장 백내장은 수정체의 혼탁으로 인해 무통의 흐린 시력이 발생하는 질병입니다. 노인의 약 60-90%에서 현저한 수정체 변화가 있으며, 25-45%에서 시력 손상이 있습니다. 백내장의 원인에는 당뇨병, 흡연, 음주, 자외선 노출, 유전 등 다양한 요인이 있습니다. 백내장 진단은 시력검사, 검안경 검사, 세극등 검사, 안압 검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술을 통한 수정체 제거와 인공수정체 삽입이 유일한 방법입니다. 수술 후 관리가 매우 중요하며, 항생제와 항염증제 점안약 투여, 눈 보호대 착용, 일상생활 제한 등의 관리가 ...2025.01.05
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급성 담관염, 급성 담낭염, 변비에 대한 성인간호학 실습2025.01.041. 변비 대상자는 복합적인 요인(전신마취 수술, 부동, 약물, 우울감)으로 인해 변비를 겪고 있습니다. 주관적으로 배변 활동이 어려웠고, 수술 후 증상이 악화되었다고 호소했습니다. 객관적으로는 입원 기간 동안 대변을 보지 못했고, 전신마취 수술 후 ABR 상태를 유지하고 있으며, 과거력상 우울증이 있었습니다. 단기 목표는 변비 완화 방법을 알 수 있도록 하고, 장기 목표는 복부 불편감 감소와 정상 배변 회복입니다. 간호 중재로는 변비 유발 요인 사정, 마약성 진통제 사용 관찰, 우울감 관리 등이 포함됩니다. 1. 변비 변비는 매우...2025.01.04
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뇌동맥류 환자의 coil embolization 수술 후 관리2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌 동맥의 약한 부분이 부풀어 오르는 질환으로, 파열될 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 대상자는 여성이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험 요인을 가지고 있어 뇌동맥류 발생 위험이 높다. 대상자는 coil embolization 수술을 받았으며, 수술 후 관리가 중요하다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 후 두통과 목 뒤의 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 이완요법과 전환요법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 또한 조용한 환경 ...2025.01.03
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