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신부전 간호진단과 문제풀이2025.05.051. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단으로 소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 위해 피부 상태 사정, 적정 온도와 습도 유지, 피부 손상 방지 및 건조 예방 교육, 항히스타민제 투여 등의 간호중재를 수행한다. 간호 목표는 1달 이내 피부 소양감 해소와 7일 이내 피부 손상 방지 방법 2가지 이상 설명하기이다. 1. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 신부전 환자는 다양한 증상과 합병증을 겪게 되므로, 이를 정확히 파악하고 적절한 간호중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 간호사는 ...2025.05.05
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case study_위막성 대장염 _ (간호진단 개수 - 10개, 간호과정 - 2개)2025.01.141. 위막성 대장염 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증이다. 주요 원인균은 클로스트리듐 디피실(Clostridium difficile)이며, 항생제 사용으로 인해 장내 균형이 깨지면서 장염을 일으킨다. 증상으로는 항생제 사용 후 갑작스런 설사, 발열, 산통, 복부 팽만감 등이 있으며, 진단은 대변 검사나 대장내시경으로 이루어진다. 치료는 위막성 대장염을 유발한 항생제 투약 중단, 메트로니다졸이나 반코마이신 항생제 투여 등이 있다. 2...2025.01.14
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성인간호학 case study - 요관결석(진단3개, 간호과정3개)2025.01.281. 요관결석 요관결석(Calculus of ureter)은 요로계에 발생하는 결석으로, 증상으로는 요통, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취량/배설량 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 암브록솔염산염 암브록솔염산염은 진해거담제로, 호흡기 및 비강의 점막기능 손상으로 인한 병적 분비물을 용해시켜 배출을 촉진하고 섬모상피의 생성과 운동을 증가시켜준다. 주요 적응증은 급·만성 호흡기질환, 호흡곤란증후군, 만성...2025.01.28
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수족구 case study, 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.041. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로 바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로 바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수도 있다. 증상으로는 호흡기, 위장관, 심장, 신경, 피부, 구강, 눈의 다양한 증상과 징후와 함께 비특이적인 열성 질환이 나타난다. 치료는 대증요법이며, 간호사는 특정 신체부위의 사정과 증상 발병에 대한 상세한 병력을 얻어야 한다. 예방을 위해...2025.05.04
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췌장암환자 사례 보고2025.05.061. 췌장암 63세 남성 환자로 2022년 12월 6일 췌장암 진단을 받았습니다. 입원 당시 황달, 소양감, 고혈당 등의 증상이 있었으며, ERCP 시술을 통해 담관 폐색이 확인되었습니다. 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있었으며, 입원 기간 동안 다양한 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 상태 변화와 검사 결과, 처치 내용 등이 상세히 기록되어 있어 췌장암 환자 관리에 참고할 수 있는 사례라고 볼 수 있습니다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만...2025.05.06
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소양감과 관련된 피부손상 위험성 (간호과정 A+)2025.05.041. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 알코올성 간경화로 인해 전신에 소양감과 피부 손상이 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태, 소양감, 청결도, 손톱 상태 등을 사정하고, 소양감을 완화시키기 위한 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 소양감 빈도가 감소하고 피부 상태가 호전되었습니다. 1. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 소양감은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 지속적인 소양감으로 인해 피부가 긁히면 피부 장벽이 손상되어 세균 감염, 염증, 피부 건조 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 과도한...2025.05.04
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췌장암 A+ 케이스 간호진단2025.05.021. 췌장암의 병태생리 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩어리로 이것을 종괴(종양 덩어리)라고 한다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에 일반적으로 췌장암이라고 하며 췌장 암종들은 다소 분화가 좋은 선암종으로 비정형적이고 불규칙하며 작다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있으며 머리(두부), 몸통(체부), 꼬리(미부)의 세 부분으로 나뉘는데 보통 두부에 가장 많이 발생한다. 췌장암은 악성도가 매우 높으며 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 2. 췌...2025.05.02
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A+ 아동간호학실습 수두 간호과정2025.01.281. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성 수두는 발진의 형태가 다양하고 수포의 경우 소양증이 아주 심함. 아동은 소양증을 견뎌내는 것을 상대적으로 어려워하고 이는 피부 손상으로 이어질 수 있음. 간호사정을 통해 피부 상태를 지속적으로 확인하고, 항바이러스제 투여, calamine lotion 도포, 손과 손톱 청결 유지 등의 간호중재를 제공하였음. 또한 대상자와 보호자에게 피부 손상 위험 요인과 소양감 완화 방법을 교육하여 피부 손상을 예방하고자 하였음. 2. 바이러스 감염과 관련된 고체온 수두는 전구기에 미열을 동반함. 간호사정을 ...2025.01.28
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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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성인간호학 비뇨기계 사례보고서 (영문 사례)2025.01.191. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치가 불균형한 상태로, 이로 인한 증상이 나타나고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 의식수준을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 혈액투석, 칼리메이트 관장 등의 치료적 중재를 제공하며, 식이요법, 전해질 불균형 증상 및 예방법에 대해 교육해야 한다. 2. 요독증과 관련된 소양감 대상자는 만성신부전으로 인한 요독증으로 소양감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피부 상태와 혈액 수치를 모니터링하고, 가려운 부위에 차가운 물수건 적용, 미온수 목욕, 피부 보습 등의 중재를 제공하며, 피...2025.01.19
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