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A+ 성인 '폐렴' 간호과정 케이스2025.01.081. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에 번식하면서 폐렴이 시작되는데, 번식 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 폐포벽이 두꺼워지고 부종이 생기면서 산소 흡입과 이산화탄소의 배출 능력이 감소하게 되며 저산소혈증을 유발하게 된다. 폐렴의 전형적인 증상으로는 발열과 오한, 빈호흡과 빈맥, 화농성 객담, 기침, 거품소리 등이 있다. 진단을 위해 기본적으로 혈액 및 객담 배양검사, 흉부 X-ray 검사를 실시한다. 초기엔 광범위 항생제를 사용하여 치료하며, 혈액...2025.01.08
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A++ 성인간호 케이스 폐렴2025.01.221. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소증을 유발한다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고...2025.01.22
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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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성인간호A+, 위역류성질환, GERD 사례, 간호진단 3가지(급성 통증, 위험성 있는 건강행동, 영양불균형)2025.01.121. 급성 통증 대상자는 역류로 인한 식도 점막 손상으로 인해 급성 통증을 호소하고 있다. 통증의 양상은 가슴 중앙 부위와 목까지 타는 듯한 통증이며, 주로 식사 후 1-2시간 지속된다. 통증 완화를 위해 아스피린과 제산제를 복용하고 있다. 간호중재로는 Vital sign 모니터링, NRS 통증사정척도 사용, 약물요법, 심호흡 및 이완요법, 체위변경 등을 수행하였다. 2. 위험성 있는 건강행동 대상자는 잦은 회식과 음주, 불규칙한 생활습관으로 인해 위험성 있는 건강행동을 보이고 있다. 주 4회 이상 소주 2병씩 섭취하고, 커피를 하...2025.01.12
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성인간호 실습 췌장염 케이스스터디 간호진단3개2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극하면 만성 담낭염이 생길 수 있습니다. 급성 담낭염의 약 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과도 관련이 있습니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 미열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며, 가장 중요한 치료는 담낭절제술입니다. 2. 경피경간담낭...2025.01.19
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간질성폐질환 사례보고서, 비효과적 기도청결, 감염의 위험 성인실습A+, 간호과정 진단 2개2025.01.281. 간질성폐질환 간질성폐질환은 폐포 사이사이의 간질(間質) 조직을 광범위하게 침범하여 폐가 딱딱하게 굳어지는 병입니다. 간질성폐질환에는 200여 가지 이상의 다양한 질환이 있으며, 발생 원인에 따라 직업성, 의인성, 결체조직질환 연관, 특발성 등으로 분류됩니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란이 있으며, 진단을 위해 흉부 엑스레이, CT 검사, 폐 기능 검사 등이 필요합니다. 치료는 질환의 종류와 진행 정도에 따라 다양하며, 금연이 필수적입니다. 2. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.01.28
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유방암: 성인간호 보건교육계획안2025.01.291. 유방암 정의 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽(소엽의 상피세포)에서 발생하는 암을 일컫는다. 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 2. 유방암 원인 유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 가족 중에 유방암이나 난소암 환자가 있다면 이들과 관련된 유방암 유전자인 BRCA(Breast Cancer gene)의 변이가 자신에게도 유전되었을 확률이 매우 높다. 그...2025.01.29
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성인간호 응급실 실습 빈혈2025.01.241. 빈혈(Anemia) 빈혈은 적혈구에 포함된 헤모글로빈 단백질의 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 충분하지 않은 상태를 의미합니다. 빈혈의 보상기전으로는 심박동수와 심박출량 증가, 혈액 내 DPG 농도 증가, 골수에서의 적혈구 생성 증가 등이 있습니다. 빈혈의 원인으로는 적혈구 생성 저하, 적혈구 파괴 증가, 적혈구 소실 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 철 결합능 검사, 혈청 페리틴 검사, 혈색소 전기영동 검사 등이 활용됩니다. 치료와 예방을 위해서는 철분제 투여, 엽산제 복용, 건강한 식습관 유지 등이 필요합니다. 1....2025.01.24
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성인간호 - 폐렴 CASE, 간호진단 3개, 문헌고찰 포함, 과정 많음2025.01.131. 폐렴 폐렴은 바이러스나 세균, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae 등이 있으며, 고령, 면역억제 상태, 만성질환, 흡연 등이 위험요인입니다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 객담검사, 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행합니다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 간호중재로는 가스교환 증진, 감염예방, 증상조절 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기관지 내 분비물...2025.01.13
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위암환자 간호과정 사례(성인간호 실습)2025.01.161. 위암의 원인 위암의 주요 원인은 환경적, 유전적, 식생활 요인으로 알려져 있습니다. 비타민 A와 C, 카로틴은 위암 예방에 도움이 되며, 위산 결핍증, 악성 빈혈, H. pylori 감염 등이 위암 진전에 관여합니다. 위험 요인으로는 훈제 음식 섭취, 신선 과일/채소 섭취 감소, 질소 함유 토양/물, 과다 흡연, 만성 위염 등이 있습니다. 2. 위암의 증상 위암 환자의 주요 증상으로는 위 불편감, 고창, 식욕 감퇴, 오심, 체중 감소, 피로, 빈혈, 연하 곤란 등이 있습니다. 치료가 지연되면 악액질, 종괴 촉지 등이 나타나며,...2025.01.16
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