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[A+케이스] 성인간호 / 무지외반증, 대퇴골절 케이스2025.05.071. 무지외반증 무지외반증은 엄지발가락의 제1 중족 발가락 관절을 기준으로 엄지발가락이 두 번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 중족골은 반대로 안쪽으로 치우치는 변형이다. 외관상 보기 안 좋을 뿐만 아니라 신발을 신었을 때 마찰로 인해 통증이 발생한다. 중년 이상의 여성에게 흔히 발생하지만 경우에 따라서는 어린이에게서도 이러한 발가락 변형을 볼 수 있다. 유전적 경향이 있고 불편한 신발이나 관절염에 의해 속발성으로 발생하기도 한다. 2. 대퇴골절 대퇴골은 인체에서 최대의 장관상골이다. 대퇴골절이란 엉덩이관절...2025.05.07
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위암환자 간호과정 사례(성인간호 실습)2025.01.161. 위암의 원인 위암의 주요 원인은 환경적, 유전적, 식생활 요인으로 알려져 있습니다. 비타민 A와 C, 카로틴은 위암 예방에 도움이 되며, 위산 결핍증, 악성 빈혈, H. pylori 감염 등이 위암 진전에 관여합니다. 위험 요인으로는 훈제 음식 섭취, 신선 과일/채소 섭취 감소, 질소 함유 토양/물, 과다 흡연, 만성 위염 등이 있습니다. 2. 위암의 증상 위암 환자의 주요 증상으로는 위 불편감, 고창, 식욕 감퇴, 오심, 체중 감소, 피로, 빈혈, 연하 곤란 등이 있습니다. 치료가 지연되면 악액질, 종괴 촉지 등이 나타나며,...2025.01.16
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성인간호 케이스 A+++, 폐암/폐선암 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 폐암 폐암은 한국을 비롯하여 전 세계적으로 가장 흔한 암으로 미국국암학회 발표 자료에 따르면 미국은 연간 16만 명이 비소세포폐암으로 사망하여 다른 암에 비해 사망률이 높다고 한다. 한국의 경우 연도별로 폐암발생률이 증가하고 있으며, 통계청이 발표한 2019년 사망원인통계에 따르면 인구 10만 명당 36.2명이 폐암으로 사망하여 사망원인 1위를 기록했다. 특히 지난 10년 전보다 남성은 여성보다 폐암으로 사망할 확률이 매우 높은 것으로 조사되었다. 2. 폐선암 폐선암(adenocarcinoma of lung)은 폐암 중에서 4...2025.05.09
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기흉 pneumothroax 간호과정 간호중재 이론적근거 성인간호2025.01.041. 기흉(pneumothroax) 기흉은 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환 불균형으로 인해 발생하는 상태입니다. 이로 인해 동맥혈 가스 분압이 정상을 벗어나게 되며, 호흡수와 폐음의 변화가 나타납니다. 간호 목표는 동맥혈 가스 분압, 호흡수, 폐음을 정상으로 유지하는 것입니다. 간호 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소 공급, 폐음 청진, 체위 변경, 약물 투여, 객담 및 체액 관찰 등이 있습니다. 1. 기흉(pneumothroax) 기흉은 폐 내부에 공기가 차는 상태로, 폐가 정상적으로 팽창하지 못하게 되는 질환입니다...2025.01.04
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성인간호 기흉 케이스2025.01.241. 폐의 해부생리 폐(허파, Lung)는 흉막에 싸여있는 한 쌍의 기관으로 우폐는 3개의 엽(상,중,하)으로 구성되어 있으며 좌폐는 2개의 엽(상,하)으로 구성되어 있다. 흉막(가슴막, pleura)은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막이며, 기관지(Bronchus)는 기관에서 좌 우로 갈라져 폐의 입구까지 이르는 관으로 우측기관지는 좌측기관지보다 짧고 굵으며 수직에 가까워 이물질 유입이 쉽다. 세기관지(Bronchioles)는 폐의 기관지에서 갈라져 나와 분지를 형성하는 작은 공기통로이다. 2. 기흉(공기가슴증, Pneumot...2025.01.24
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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성인간호 응급실 케이스 A+++, 두피열상((scalp laceration) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 두피 손상과 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하여 체온이 38.5도 이상 오르거나 기침, 어떤 부위의 발적이나 부종이 있는지 확인한다. 백혈구 수치를 모니터링하여 감염의 위험이 높은지 파악한다. 드레싱 교환, 상처 관리, 카테터 관리 및 취급 시 무균법을 유지하고 교육한다. 감염과 관련된 위험성 및 증상을 교육하고 발현실 의료진에 보고하도록 한다. 감염 예방을 위해 손위생의 중요성을 교육하고 봉합술 부위나 도뇨관을 자의로 조작하지 않도록 교육한다. 감염이 발생하면 처방대로 항생제를 복용하도록 교육한다. 2....2025.05.09
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간농양(성인간호케이스)2025.01.141. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것이다. 간농양은 일반적으로 담관의 폐색, 장염 또는 신체기관의 천공, 아메바 감염 등으로 인해 발생한다. 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨의 통증, 간 비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 있다. 진단을 위해 간스캔, 초음파, CT 등의 영상검사와 혈액검사가 사용된다. 치료는 항균요법과 배액술, 수술 등으로 구성된다. 간호 시 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 관리, 불안 감소 등이 중요하다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부...2025.01.14
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진단검사, 방사선검사-성인간호2025.04.301. 전혈구검사(Complete blood cell count) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무 확인. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. 흉부 방사선 촬영 흉부의 질환을 진단하는 가장 간단하고 기본적인 검사 방법. 전 처치가 ...2025.04.30
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case study_성인간호 실습_sepsis_간호과정 3개2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 통제 불능의 숙주반응으로 초래된, 생명을 위협하는 장기기능 장애입니다. 세균이 혈액 속에 들어가 번식하면서 그 생산한 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나, 전신에 심한 중독증상, 급성염증을 일으키는 병입니다. 침범한 미생물에 의해 항상성이 깨져 버리며, 이로 인해 주요 기관에 기능장애가 올 시 패혈성 쇼크로 진행됩니다. 패혈증의 원인으로는 폐렴, 심내막염, 복막염, 담낭염 등과 같은 장기 실질 조직의 감염상태가 대표적이며, 영양실조, 면역억제, 광범위한 개방성 상처, 점막손상, 위장관계 병변 등이 ...2025.05.14
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