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백내장 문헌고찰 (Case study) 성인간호 A+받은 자료2025.05.141. 눈의 구조와 기능 눈의 구조는 섬유층, 중간혈관층, 가장 안쪽 층으로 구성되며, 각막, 공막, 맥락막, 모양체, 홍채, 망막, 수정체 등의 구조로 이루어져 있다. 눈의 기능으로는 굴절, 동공수축, 조절, 노화와 관련된 변화 등이 있다. 2. 백내장 백내장은 수정체의 혼탁으로 인해 망막에 선명한 상을 맺지 못하는 상태이다. 원인으로는 노인성, 외상성, 선천성, 중독성, 합병 백내장 등이 있으며, 증상으로는 시력저하, 복시, 색깔 인식 감소 등이 나타난다. 진단을 위해 검안경 검사, 세극등 검사, 안압 측정검사 등을 실시하며, 치...2025.05.14
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 musculoskeletal2025.01.041. 하지 통증 및 신경학적 증상 요통(LBP)이 있는 환자에서 관찰되는 우려되는 소견에는 하지 감각 저하 또는 편측성 감각 저하, 무거운 물건 들기나 오래 앉아있기와 같은 직업적 요인, 한쪽 또는 양측 다리로 방사되는 요통, 하지 반사 저하 또는 소실, 직거상 검사 양성 등이 있다. 이러한 증상들은 추간판 탈출증, 신경근 압박 또는 염증, 급성 요통 악화 등을 시사한다. 2. 요천추 염좌 급성 요천추 염좌(LSS)는 부적절한 신체 역학 사용이나 무거운 물건 취급으로 인해 발생하는 요통이다. 이는 급성 요통의 주요 원인 중 하나이다...2025.01.04
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A+ 성인간호실습 케이스 스터디 (liver cirrhosis 간경화 간경변증) 간호진단3개, 간호과정 3개2025.01.111. 간경화 환자는 만성 B형 간염으로 인한 간경변증을 앓고 있습니다. 간경변증은 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유화되고 재생 결절이 형성되는 만성 간 질환입니다. 주요 증상으로는 복수, 복부 팽만감, 하지 부종, 피로감, 식욕 부진, 구토, 설사 등이 있습니다. 치료는 간 기능 보존, 합병증 예방 및 관리가 중요하며 간이식이 필요할 수 있습니다. 2. 요로 감염 환자는 약 15년 전 삽입된 오른쪽 요관 스텐트로 인해 요로 감염이 발생한 상태입니다. 요로 감염의 증상으로는 발열, 오한, 배뇨 곤란, 혈뇨, 요통 등...2025.01.11
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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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성인간호_정형외과 케이스 스터디(간호진단 2개, 간호계획 1개)2025.01.031. 말초혈관 관류장애와 관련된 급성 통증 수술 후 환자가 다리 통증을 호소하고 있으며, 피부 상태와 혈액 순환이 저하된 것으로 확인되었다. 따라서 물리적 압박과 관련된 급성 통증에 대한 간호 진단과 계획이 필요하다. 진통제 투여, 비약물적 중재, 순환 상태 모니터링 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고 합병증을 예방해야 한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 위험이 있는 환자로, 드레싱 상태와 감염 징후를 지속적으로 모니터링하고 예방적 항생제 투여, 무균술 준수 등의 간호 중재가 필요하다. 감염 증상 발현 시 신속...2025.01.03
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성인간호 대동맥박리(Dissection) Case Study(케이스 스터디) 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 동맥벽 내막이 찢어지면서 대동맥 내강 안에 있는 혈액이 중막으로 파급되고, 그 혈액에 의해 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되어 가성 내강이 생기는 질환이다. 발병기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 상행 또는 하행대동맥, 대동맥궁으로 구분된다. 주요 증상은 갑작스러운 심한 전흉부흉통, 등/복부/다리 통증 등이며, 합병증으로 심장 관련 증상, 신경학적 결함, 장기 관류 장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 흉부 X-선, 심초음파, CT, MRI, ...2025.01.23
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성인건강간호학 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.241. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.24
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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성인간호, 낙상예방 (환자)교육계획안2025.01.031. 낙상이란? 낙상이란 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 의미한다. 2. 미네르바 보조기 미네르바 보조기는 목뼈보조기로서, 경추부터 흉추까지 완전 고정시켜주어 수술이나 골절로 인한 경추 부위의 손상이 심할 경우 운동제한용으로 적용된다. 3. 낙상예방 관리 낙상예방을 위해서는 규칙적인 운동으로 근력을 키우기, 수분을 자주 섭취하여 몸의 균형을 유지하기, 안전한 가정환경 만들기(화장실과 욕조 등 보행 보조 난간 설치, 미끄럼 방지 매트, 신발...2025.01.03
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