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선천성심장질환 아동간호 시나리오 및 문헌고찰2025.01.131. 선천성 심장질환의 주요 증상과 징후 선천성 심장질환의 주요 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 심방중격결손, 심실중격결손, 동맥관 개존증, 방실중격결손, 동맥간증, 폐동맥 협착, 활로 4징후, 대혈관 전위, 삼천판 폐쇄, 대동맥 축착, 대동맥 협착, 좌심형성부전증후군 등의 증상과 징후를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 모세기관지염 아동의 간호중재 모세기관지염이 있는 아동을 위한 약물적, 비약물적 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 약물적 중재로는 Ribavirin 분무 치료, 기관지 확장제, 스테로이드 등의 사용을 소개하고...2025.01.13
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성인간호학 흉부외과 사전학습 보고서2025.01.161. 심음 청진 부위 대동맥 판막 : 오른쪽 두 번째 늑간, 폐동맥 판막 : 왼쪽 두 번째 늑간, Erb's point(흉쇄유 돌근의 바깥쪽에서 쇄골 상 2~3cm의 점) : 대동맥 판막 + 폐동맥 판막, 승모판 : 왼쪽 5번재 늑간, 삼첨판 : 중앙선 근처, 4-5번째 늑간 2. 부정맥의 종류와 특징 동방결절 부정맥, 심방 부정맥, 방실접합부 부정맥, 심실 부정맥, 심정지 등 다양한 부정맥의 종류와 특징을 설명하고 있습니다. 3. 선천성 심장질환 종류 및 치료 심실 중격 결손, 동맥관 개존증, 온전한 심실 중격을 가진 폐동맥 폐쇄...2025.01.16
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아동간호학 action learning_심실중격결손&모세기관지염2025.05.011. 아동의 호흡기 및 심혈관계 해부 생리 아동의 호흡기와 심혈관계는 성인에 비해 구조적으로 작고 취약하여 호흡기 장애 발생 시 호흡곤란이 쉽게 초래된다. 특히 영아는 거의 비강 호흡을 하며, 코가 막히면 숨쉬기 어려워진다. 또한 심장 이상은 선천성 기형의 약 25%를 차지하며, 대부분 유전적 결함, 비정상적 태아 혈역학, 환경적 요인에 의해 발생한다. 2. 감염관리 및 비위관 영양 감염 경로는 분비물 접촉, 공기 중 침방울 등이며, 감염관리를 위해 개인위생 철저, 격리, RSV 예방접종 등이 필요하다. 심한 빈호흡이나 수유 시 피...2025.05.01
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아동간호학 확인학습 1~5장 수문사2025.01.131. 심혈관장애 심박출량은 일분 동안 심장이 분출해 내는 혈액의 용적이다.(=심박동수 x 일회박출량) 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심근의 이완과 관련되며 일차적으로 혈관 내 용적과 심실의 순응도에 의해 영향을 받는다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성능력을 말한다. 2. 태아 순환 태아 순환에서 출생 후 닫히는 구조는 동맥관과 난원공이다. 3....2025.01.13
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동맥관개존증 (PDA)2025.01.191. 동맥관개존증 (PDA) 동맥관개존증(PDA)은 모든 선천성 심장질환의 10%를 차지하며 여아가 남아보다 두 배로 높고 임신 초기에 풍진에 감염된 경우 발생할 수 있다. 조산아에서의 발생빈도는 재태기간과 반비례한다. PDA는 재태 기간이 28주 미만 신생아의 60%에 달한다. PDA는 다른 선천성 심장질환과 함께 올 수 있으며 어떤 선천성 심장질환(활로 4징후, 좌심형성부전 증후군)에서는 동맥관을 개존 시켜 패혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 정상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지...2025.01.19
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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선천성 심장 질환 영아의 가스교환장애와 부모역할장애 관리2025.01.241. 가스교환장애 영아의 폐혈류 감소로 인한 가스교환장애 관리를 위해 ABGA 수치 관찰, 호흡양상 사정, 처방된 약물 투여, 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 실시한다. 이를 통해 영아의 산소화 개선, 청색증 및 호흡곤란 완화를 목표로 한다. 2. 부모역할장애 영아의 불확실한 예후로 인한 어머니의 불안을 완화하기 위해 활력징후 측정, 불안 완화 중재, 가족 지지체계 활용, 수술 및 관리 교육 등을 실시한다. 이를 통해 어머니의 대처능력 향상과 안정적인 부모역할 수행을 도모한다. 1. 가스교환장애 가스교환장애는 폐 기능 저하로 인...2025.01.24
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심실중격결손, 뇌종양, 수두증 문헌고찰2025.01.221. 심실중격결손 심실중격결손의 원인은 분명하지 않으며, 대부분의 선천성 심장 질환의 원인도 알려져 있지 않다. 다운증후군의 경우 21번 염색체 이상으로 인해 발생하며, 삼첨판 폐쇄부전 역시 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 심실중격결손의 임상 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 다양하며, 진단은 심장 초음파 검사로 가능하다. 치료는 수술이나 폐쇄 기구를 통해 결손 부위를 막는 것이며, 다운증후군 환자의 경우 관련 증상에 대한 치료와 조기 교육이 중요하다. 2. 뇌종양 뇌종양의 원인은 명확하지 않으나, 일부 환경적 요인과 유전...2025.01.22
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태아 순환 및 출생 후 순환2025.05.121. 태아 순환 태아는 폐와 소화기의 활동이 없으므로 태아의 영양물, 산소의 공급 및 노폐물의 배설은 모두 태반을 통하여 이루어집니다. 태아 순환은 태반 → 제대정맥 → 정맥관 → 하대정맥 → 우심방 → 난원공 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥, 그리고 태반 → 제대정맥 → 정맥관 → 하대정맥 → 우심방 → 우심실 → 폐동맥 → 동맥관 → 대동맥의 경로로 이루어집니다. 2. 출생 후 순환 출생 후 아기가 태어나 호흡을 하게 되면 태아 순환이 끝나게 됩니다. 우심실 → 폐동맥 → 폐의 모세혈관 → 폐정맥 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥...2025.05.12
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선천성 심장질환(비청색증형)2025.01.151. 선천성 심장질환(Congenital Heart Disease, CHD) 선천성 심장질환은 1,000명 출생아 중 4~10명 정도로 발생하며, 영아 사망의 주요 원인입니다. 선천성 심장질환을 가진 아동은 심장 이외의 결함을 동반하는 경향이 있습니다. 선천성 심장질환의 높은 발생율과 관련된 요인으로는 유전학적 요인, 임신 기간 중 어머니의 풍진감염, 알코올 중독, 연령, 당뇨병, 형제의 심장결손, 부모의 선천성 심질환, 염색체 이상, 다른 선천성 기형 등이 있습니다. 2. 비청색증형 결손(acyanotic defects) 비청색증...2025.01.15