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간호대학 대학병원 분만실 case study, 조기진통 case study, preterm labor case study2025.01.061. 조기진통(Preterm labor) 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁수축과 자궁목의 변화가 시작되는 것을 의미합니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 약 1/3은 조기양막파열 후에 발생하며, 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 관여합니다. 조기진통의 징후와 증상으로는 자궁수축, 불편감, 질 분비물 변화 등이 있으며, 진단을 위해 자궁수축 감시, 혈액검사, 양수분석검사 등이 사용됩니다. 조기진통은 산부와 신생아에게 많은 영향을 미치므로, 예방, 침상안정, 수액요법, 약물요법 등의 치료가 필요합니다. ...2025.01.06
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.061. 제왕절개술 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만 자연분만에 비해 태아와 산모에게 미치는 영향이 2배 이상이라고 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32%이다. 이중 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개술의 준비사항, 적응증, 유형, 장단점 등을 이해하고 수술 전후 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 수술 ...2025.01.06
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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임신성 고혈합 CASE2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압의 경우에는 주의를 요한다. 1. 임신성 고혈압 임신성 고...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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유도분만(induction of labor) 케이스스터디2025.01.041. 분만통증 대상자는 처음엔 통증에 대해 받아들이지 못하는 모습을 보였지만, 끝내 받아들이고 통증 완화를 위한 호흡법을 꾸준히 시행하였다. 호흡법 교육을 통해 대상자가 안정을 취하는데 도움을 주었다. 2. 모체손상의 위험성 옥시토신 투여로 인한 태반 조기박리, 자궁파열, 자궁의 과도자극 등의 위험성을 사정하고 모니터링하였다. 옥시토신 투여 목적과 부작용에 대해 대상자에게 교육하여 이상징후 발생 시 빠르게 파악할 수 있도록 하였다. 3. 분만 진행 지식부족 대상자의 분만 진행 관련 지식수준을 사정하여 경막외마취 목적과 방법, 유도분...2025.01.04
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
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A+++ 여성 CASE STUDY 제왕절개(Cesarean Section) 간호과정 (수술 부위와 관련된 급성통증, 진단5개 과정 1)2025.01.131. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법입니다. 자궁하부절개와 고전적 절개 두 가지 유형으로 나뉩니다. 자궁하부절개는 가장 흔히 사용되는 술법으로 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법입니다. 고전적 제왕절개술은 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정종선 절개가 이루어집니다. 제왕절개술의 적응증에는 아두골반불균형, 태위이상, 자궁기능부전 등이 있으며 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개술의 장점은 태아나 산부의 안녕이...2025.01.13
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분만실 간호 체크리스트2025.01.131. 분만실 간호 분만실 간호 자가기술 및 Check list항목내용을 설명합니다. 분만장 입실 간호, 분만실 orientation, 간호력 작성, 분만 전 처치, 활력징후 측정, 분만 시 간호, 자궁수축 측정, 복부촉진, 이슬관찰, 양수관찰, 발로 배림 관찰, 도뇨, 분만 시 호흡법, 힘주기 돕기, 분만실 기구 물품 준비, 체위 변경, 불안감 감소, 분만 2기 증후 살피기, 태반박리증후 살피기, 태반결손 검사, 분만 직후 신생아 돌보기 등을 포함합니다. 2. 분만 후 산모 간호 분만 직후 산모 간호 내용을 설명합니다. 출혈 및 오...2025.01.13
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