총 240개
-
간호학과 브이심 vsim Brenda Patton case 04 complex Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 조기양막파열 PPROM, PROM2025.04.271. 양막 파열 양막 파열은 임신 37주 이전에 발생하는 조기 양막 파열(PPROM)과 임신 37주 이후에 발생하는 양막 조기 파열(PROM)로 구분됩니다. 양막 파열은 산모와 태아에게 감염 위험을 높이므로 신속한 진단과 적절한 관리가 필요합니다. 양막 파열 시 자궁 수축, 태아 상태, 감염 징후 등을 면밀히 모니터링하고 필요 시 항생제 투여, 분만 유도 등의 조치를 취해야 합니다. 2. GBS 감염 임신부의 약 10-30%는 질 또는 직장에 그룹 B 연쎄알균(GBS)을 보유하고 있습니다. GBS 감염은 산모와 신생아에게 심각한 합...2025.04.27
-
(A+) 여성간호학실습 VED(흡입분만) case study2025.01.131. 흡인 분만 흡인 분만은 분만 2기 정체 시 산도 통과를 위해 도움을 주는 보조 분만술의 하나이다. 태아의 머리에 컵을 고정하고 컵 안 공기를 완전히 빼낸 후 진공상태로 만들어 태아를 견인해 만출시키는 방법이다. 진통이 진행되는 동안 태아심박수를 관찰하며 모체나 태아측 요인으로 인해 출산 과정이 지체될 때 시행하게 된다. 수술을 하지 않고 빠르게 태아 만출에 도움을 준다는 장점이 있다. 2. 흡인 분만의 적응증 흡인 분만의 적응증은 모체측 요인과 태아측 요인으로 나뉜다. 모체측 요인으로는 분만 2기 지연, 산부가 힘을 줘서는 안...2025.01.13
-
Brenda Patton의 양막파열 사례2025.01.091. 양막파열 양막파열은 임신 주수와 관계없이 진통 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 원인으로는 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁내 압력 증가, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가 부족 등이 알려져 있다. 양막파열이 의심되면 즉시 병원에 방문하여 검사를 받아야 하며, 감염 예방을 위해 항생제 투여와 함께 태아 상태 모니터링이 필요하다. 2. 그룹 B 연쇄상 구균(GBS) GBS는 성인에게는 병원성이 낮지만 분만 시 태아에게 감염되면 패혈증, 수막염 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 임신 35-37주에 G...2025.01.09
-
A+++ 여성간호실습 유도분만 케이스2025.05.151. 유도분만 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미치거나, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 분만을 유도하는 방법으로 옥시토신(Oxytocin), 프로스타글란딘 (prostaglandin)에 의한 약리적 방법과 양막파열의 물리적 방법이 있다. 2. 분만 단계 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 → 자궁경부 완전개대까지를 의미하며, 잠재기 → 활동기 → 이행기로 구분한다...2025.05.15
-
자궁경부무력증 임산부의 간호사정 및 관리2025.01.061. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁경부가 약해져 임신 중기에 갑자기 열리는 증상으로, 외상성 요인(과거 자궁경부 수술 등)이나 비외상성 요인(선천적 발육 이상 등)으로 발생할 수 있다. 증상으로는 자궁경부의 무통성 개대, 양막 팽윤 등이 있으며, 초음파로 자궁경부 길이 감소와 개대 소견을 확인할 수 있다. 치료로는 내과적 치료(침상안정, 약물 등)와 외과적 치료(자궁경부봉합술)가 있으며, 수술 후 주의해야 할 점으로는 난막파열, 자궁수축 시 자궁 파열 등이 있다. 2. 자궁경부 원추 절제술(LEEP) 자궁경부 원추 절제술은...2025.01.06
-
산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
-
임신성 고혈압 CASE A+2025.01.241. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 고혈압이 진단된 경우로 단백뇨는 없는 상태로 출산 후 3개월 이내 혈압이 정상화되는 경우이다. 분만 후 10일 이내 혈압은 정상이나 추후 만성고혈압으로 진행될 수 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 임신 중 고혈압이 더 심해졌을 경우의 자간전증-자간증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 세포영양막세포(cytotrophoblast)가 나선동맥에 쉽게 침투하지 못하는 것과 내피세포의 기능부전이 발생기전에 있어 중요한 원인이라고 할 수 있다. 2. 자간전증 자간전증은 ...2025.01.24
-
A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
-
제왕절개 분만 사례보고서2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원 기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는 시간이 더 많이 걸립니다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도가 높다는 연구 결과도 있습니다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만, 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준입니...2025.01.03
-
임신성고혈압 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 임신성고혈압 임신성고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 자간전증은 임신성고혈압의 증상 중 하나로, 고혈압과 단백뇨가 나타나며 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다. 자간전증의 원인으로는 혈관 수축, 혈관 반응성 증가, 아라키돈산 대사물질의 불균형, 산화 스트레스 증가 등이 알려져 있습니다. 자간전증은 경증과 중증으로 구분되며, 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타납니다. 자간전증의 진단과 치료를 위해서는 정기적인 산전 검사와 함께 혈압 ...2025.01.04
2 / 24
