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NSVD 케이스 스터디 - 회음절개 및 배뇨장애 관리2025.01.031. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) NSVD는 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 자연분만을 의미한다. 분만 과정은 1~4기로 구분되며, 대부분 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출된다. 필요에 따라 회음절개를 하여 회음열상이나 요도손상을 방지하고, 태반까지 완전히 분리되면 회음절개 부위를 봉합하여 마무리한다. 2. 회음절개 회음절개란 분만 시에 인공적으로 회음의 일부를 절개하여 아기의 만출을 용이하게 하고 자연스러운 열상이나 심부의 손상을 막는 방법이다. 회음절개의 목적은 ...2025.01.03
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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[A+] 여성건강간호학 제왕절개 케이스_C/S 간호과정 (시나리오 有)2025.01.121. 제왕절개술 김**님은 39주차로 만삭인 상태로 임신성 당뇨(GDM)를 진단명으로 혈당관리를 받으며 0월 0일 C/Sec.을 위하여 입원하게 되었다. 진통간격은 8분마다 30초간 지속되었으며 혈당은 정상범위 내에서 유지되고 있었다. 기관 내 삽관전신마취로 하복부에 가로로 절개를 하여 수술하였으며 실혈량은 300ml이었다. 태반의 무게는 740g, 키 49cm, 몸무게 3.16kg의 남아로 아프가 점수는 1분-7점, 5분-8점을 기록하며 건강한 아이로 출산할 수 있었다. 2. 산욕기 간호 수술 후 산모는 간헐적으로 묵직하고 찌르는...2025.01.12
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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제왕절개 케이스 스터디2025.01.291. 제왕절개 제왕절개술(cesarean section)이란 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법이다. 대개 척추마취나 전신마취 후에 시행하며 수술시간은 40분-1시간 정도 소요된다. 제왕절개술이 필요한 흔한 원인은 태아가 둔위이거나 과거에 제왕절개술 혹은 자궁근종 절제술을 받은 경우이다. 제왕절개 분만율은 국가별로 매우 큰 편차를 보이는데, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편이다. 2. 중복요관 요관이 두 개인 선천성 기형을 중복요관이라고한다. 완전중복요관은 요관이 완전하게 두 ...2025.01.29
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에이쁠 보장 자연분만 케이스 (NSVD case)2025.01.241. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반의 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기로 나뉘게 된다. 2. 분만의 전구증상 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열 등이 분만의 전구증상으로 나타날 수 있다. 이러한 증상들은 분만이 시작되었거...2025.01.24
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[A+]자료 여성 간호학 실습 케이스 제왕절개(Cesarean Section), 태반조기박리 [간호진단 6개, 간호과정 2개] 교수님께서 정리 잘 했다고 칭찬했습니다!2025.01.221. 제왕절개 제왕절개 분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상 높다. 주요 적응증으로는 완전 전치태반, 아두골반불균형(CPD), 태반 조기박리, 활동성 생식기 포진, 제대 탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성 종양 등이 있다. 제왕절개 분만은 산모의 사망률과 이환율이 질식분만보다 높으며, 흔한 합병증으로는 ...2025.01.22
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제왕절개 산모 간호과정(감염의 위험)2025.01.121. 제왕절개 산모 간호과정 제왕절개 산모의 간호과정에서 감염의 위험을 사정하고 관리하는 것이 중요합니다. 간호사는 대상자의 활징후, 검사 결과, 상처 부위 등을 주기적으로 사정하여 감염의 징후를 조기에 발견하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 예방을 위한 교육을 실시하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 1. 제왕절개 산모 간호과정 제왕절개 산모 간호과정은 매우 중요한 부분이라고 생각합니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우가 많지만, 수술 후 회복 과정에서 특별한 ...2025.01.12
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모성간호학 Case Study A+ // 분만실실습 // 제왕절개 d/t PPROM2025.01.131. PPROM (Preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 파막은 대부분 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않다. 만삭 전 조기파막은 모성 및 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 간호중재는 조기파막과 같으며, 모성과 태아 감염을 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 끄는 것이 목적이다. 2. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간...2025.01.13
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[A+여성간호학] 자연분만NSVD케이스, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.031. 분만의 정의와 단계 분만은 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 주니가 갖추어진 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다. 분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응이 포함된다. 분만의 전구증상에는 하강감과 가진통이 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 간호진단 5개 중 우선순위에 따라 #...2025.01.03