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간성뇌증 환자의 간호과정 사례보고2025.01.051. 간성뇌증 간성뇌증은 간경화증이나 간질환의 마지막 단계에서 나타나는 합병증으로, 의식이 나빠지거나 행동의 변화가 생기는 것을 말한다. 만성 간질환을 앓고 있는 환자에서 변비, 위장관 출혈, 고단백 식사, 음주 등에 의해 발생하는 경우가 흔하며, 간성뇌증을 유발하는 생리적 요인에서는 단백질 중간 분해산물인 혈청 암모니아의 상승이 가장 큰 영향을 미친다. 증상으로는 황달, 복수, 부종, 거미혈관종, 반상출혈 등 만성적으로 진행된 간질환의 증상과 동반되어 나타나며, 특징적으로는 손목에서 퍼덕이기 진전이 나타난다. 간성뇌증은 전조단계,...2025.01.05
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뇌경색 환자의 간호과정 사례 보고2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 좁아지거나 막혀 생기는 질환으로, 증상이나 원인 질환에 따라 뇌혈전성, 뇌색전성, 열공성 뇌경색 등으로 구분됩니다. 뇌경색 환자는 해마다 증가하고 있으며, 생명뿐만 아니라 마비, 반맹, 언어장애 등의 후유증이 남을 수 있어 간과할 수 없는 질환입니다. 따라서 의료진은 뇌경색에 대해 정확히 알고 전인적인 간호를 제공할 수 있어야 합니다. 2. 간호과정 본 사례 보고에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 5가지 간호진단(두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신경근육계 손상과 관련된 신체기동성 장애...2025.01.04
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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난관암 Case Study (A+, 자세하다고 칭찬받음) (통증, 위장기능저하)2025.01.041. 난관암 난관암은 난관에 발생하는 매우 드문 종양으로 빈도는 모든 여성 생식기 암 중 1~2%를 차지한다. 선암이 가장 흔한 악성종양이지만 육종도 존재한다. 대부분 40-50대에 나타나지만, 모든 연령에서 고르게 올 수 있으며 평균연령은 55-60세이다. 난관암의 대부분은 난관내 점막으로부터 발생하여 아주 초기에는 작은 결절성 팽대만 볼 수 있으나 점차 난관채 말단부 밖으로 또는 난관벽을 뚫고 자라서 난소암과 같은 복강내 종양을 일으키며 골반 및 대동맥 림프절 전이도 될 수 있다. 병이 진행되기까지는 특이한 증상이 없으며 가장 ...2025.01.04
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조현병 환자의 간호 사례 보고2025.01.051. 조현병 조현병은 지적, 정서적, 행동장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념 형성 장애를 나타내는 정신증적 반응군입니다. 환각, 망상, 와해된 언어와 행동 등의 양성증상과 무감동, 의욕 저하 등의 음성증상이 특징적으로 나타납니다. 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인, 심리사회적 요인 등이 발병 원인으로 알려져 있습니다. 약물치료, 심리사회적 중재, 재활 등의 다학제적 접근이 필요한 만성적이고 재발하는 질환입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환입니다. 이 질환은 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상...2025.01.05
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조현병 환자 존 내쉬의 간호과정 사례 보고서2025.01.041. 조현병의 정의와 증상 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 증상의 심각도와 기간에 따라 스펙트럼 상으로 배열될 수 있으며, 양성증상(환각, 망상, 와해된 언어 등)과 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기상실 등)이 나타납니다. 2. 조현병의 원인 및 유발요인 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인(바이러스 감염, 뇌 구조적 이상 등), 심리적 스트레스, 사회환...2025.01.04
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조현병환자간호사례보고서2025.01.131. 조현병의 정의와 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 또한 조현병은 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌질환으로 사고 체계와 감정반응의 전반적인 장애로 인해 통합적인 정상 사고를 하지 못하는 일종의 만성 사고장애를 말한다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 유전적...2025.01.13
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조현병 환자의 피해망상과 관련된 불안2025.01.111. 조현병 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 피해망상 피해망상이란 자신이 누군가에게 시달리고 있거나 속았거나 괴롭힘을 당하고 있다는 그릇된 신념이다. 피해망상의 흔한 내용으로는 남이 자기를 미행한다거나, 자기를 죽이기 위해 음식에 독을 탔다거나, 남이 자기를 감시하고 있다거나, 특수한 기계를 이용하여 자신의 능력을 감...2025.01.11
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A+ 노인간호학 파킨슨병 CASE STUDY2025.01.111. 파킨슨병의 정의와 특성 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 운동에 꼭 필요한 신경전달물질인 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환이다. 파킨슨 환자들에게서는 서동증(운동 느림), 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 나타난다. 2. 파킨슨병의 병태생리 도파민은 뇌의 신경세포에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간에 신호를 전달하는데 이용되는 신경전달물질 중 하나이다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인...2025.01.11
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간경화 간호과정 케이스2025.01.141. 간경화 환자의 영양부족 간경화 환자인 신 씨는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 영양부족 상태에 있었다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 소량씩 자주 식사를 제공하며, 오심 시 구강간호와 진토제 투여, 신체활동 격려, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 영양균형을 유지하고자 하였다. 2. 간경화 환자의 피부 손상 위험 신 씨는 부종, 영양불량, 황달로 인해 피부 손상 위험이 있었다. 간호사는 피부 상태를 매일 사정하고, 체위 변경, 보습 관리, 손톱 관리 등을 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였다. 3. 간경화 환자의 ...2025.01.14