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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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요로계 장애 대상자 간호2025.01.161. 요로감염 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으킨 것으로, 상부요로감염(신우신염, 신장농양, 신장결핵 등)과 하부요로감염(방광염, 요도염)으로 구분된다. 요로감염의 위험요소에는 소변배설을 방해하는 요인, 구조적 문제, 요로계 이물질, 면역기능 저하 등이 있다. 방광염의 경우 감염균이 요도에서 방광으로 이동하여 발생하며, 여성에게 호발한다. 요도염은 세균감염, 외상, 화학물질 등으로 유발되며, 성병의 하나이다. 신농양과 신주위농양은 콩팥 내 세균성 고름주머니가 생긴 상태로, 신우신염, 만성 요로폐쇄, 요로결석 등과 병합되어...2025.01.16
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만성 콩팥기능상실 환자의 간호 사례 연구2025.01.191. 만성 콩팥기능상실 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥기능상실 환자가 증가하고 있다. 대한신장학회에 따르면 국내 성인 9명 중 1명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥기능상실은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이며, 콩팥 기능이 점진적으로 손실되어 합병증이 발생하게 된다. 이에 따라 만성 콩팥기능상실 환자에 대한 체계적인 간호 관리가 필요하다. 2. 만성 콩팥기능상실의 원인 만성 콩팥기능상실의 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성 사구체신염(8.4%) 등으로 나타났다. 특히 당뇨병으...2025.01.19
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Endocrine2025.01.041. 저혈당증 저혈당증의 증상으로는 떨림, 허약감, 심계항진, 발한, 창백, 의식 변화, 짜증, 빈맥, 졸음, 배고픔 등이 있습니다. 혈당 수치가 70mg/dL(3.9mmol/L) 미만이면 치료가 필요합니다. 의식이 있는 경우 빨리 작용하는 탄수화물 15g을 섭취하고, 의식이 없거나 삼킬 수 없는 경우 글루카곤 근육주사를 투여합니다. 2. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 췌장 베타세포의 자가면역 파괴로 인슐린 생성이 되지 않아 평생 인슐린 투여가 필요합니다. 인슐린 요구량은 성장과 발달, 스트레스에 따라 변경됩니다. 인슐린은 피하로 투여...2025.01.04
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말기신부전 참고문헌2025.05.041. 말기신부전 말기신부전은 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등으로 콩팥 기능이 서서히 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라고 한다. 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 말기 콩팥기능상실의 증상으로는 혈액계, 위장관계, 심혈관계, 호흡기계, 근골격계, 피부계, 신경계, 소화기계, 생식기계, 내분비계, 심리사회적 변화, 면역계 변화, 약물대사 변...2025.05.04
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만성신부전 케이스스터디 간호문제 10개 간호진단 10개 간호과정2025.05.051. 사구체 신염 사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환입니다. 급성사구체신염 후에 발생하거나 처음부터 가벼운 항원-항체 반응이 만성 상태로 나타나는데, 증상이 너무 가벼워 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 만성사구체신염은 혈압의 상승이나 요 분석 검사에 이상이 있을 때 우연히 발견됩니다. 사구체가 서서히 파괴되고 신장 기능이 점차적으로 소실되는 것이 특징입니다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 만성 신부전의 ...2025.05.05
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[여성간호학] 임신 중 감염 / TORCH [Toxoplasmosis, Others(Hepatitis B), Rubella, Cystomegalo virus, Herpes simplex virus,결핵 (Tuberculosis)] / 비뇨기계 감염 [무증상성 세균뇨(ASB), 방광염, 신우신염, 사구체신염] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서 정리2025.05.021. TORCH 감염 TORCH 감염은 임신 중 발생할 수 있는 주요 감염 질환으로, Toxoplasmosis, Others(Hepatitis B), Rubella, Cystomegalo virus, Herpes simplex virus를 포함합니다. 이러한 감염은 태반을 통과하여 태아 발달에 악영향을 미칠 수 있으며, 임부는 감기와 유사한 증상을 경험할 수 있습니다. 각 감염에 대한 감염 경로, 증상, 진단 및 치료 방법이 설명되어 있습니다. 2. 비뇨기계 감염 임신 중 발생할 수 있는 비뇨기계 감염에는 무증상성 세균뇨(ASB),...2025.05.02
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Urinary & Renal2025.01.041. Hemolytic uremic syndrome (HUS) 용혈성 요독 증후군은 Escherichia coli 설사의 생명을 위협하는 합병증으로, 적혈구 용혈, 혈소판 감소, 급성 신장 손상을 초래합니다. 치료는 탈수 예방이 목표이며, 과도한 당분이나 전해질 함량이 낮은 과일 주스는 권장되지 않습니다. 대신 일반 식단을 유지하면 설사 기간과 중증도가 단축됩니다. 2. Pyelonephritis 신우신염은 요로감염의 일종으로, 상부 요로/신장을 침범합니다. 증상으로는 배뇨통, 발열, 측복부 통증, 오심/구토 등이 있으며, 패혈증 ...2025.01.04
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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