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만성 신장염 A+ 케이스 스터디2025.01.211. 만성 신장염 만성 신장염은 사구체와 요세관의 파괴로 인해 콩팥이 오그라들고 수축하게 되는 질환입니다. 주요 원인으로는 면역학적 기전, 대사 장애, 혈류역학적 손상, 독성 물질, 감염 및 유전 등이 있습니다. 증상은 잠행성으로 나타나며 혈뇨, 단백뇨, 고혈압, 부종 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 안저 검사, 요검사, 혈액검사 등이 필요하며 치료는 약물 요법, 식이 요법, 수분 섭취 조절 등이 포함됩니다. 간호 중재의 목표는 감염 예방, 증상 완화, 환자 교육 및 가족 지지 등입니다. 1. 만성 신장염 만성 신장염은 ...2025.01.21
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성인 신증후군 간호진단 및 간호과정2025.05.021. 신증후군 신증후군은 사구체가 혈청단백질을 과도하게 투과하여 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 유발되는 것이다. 대상자는 단백뇨, 저알부민혈증, 전신부종 등의 증상을 보이고 있다. 신증후군의 병태생리는 사구체의 비정상적인 단백질 투과성으로 인해 단백질이 과도하게 소변으로 배출되고, 이로 인한 저알부민혈증과 삼투압 변화로 부종이 발생하는 것이다. 신증후군의 원인은 다양하며 가장 흔한 것은 사구체신염, 당뇨병, 전신 홍반 루푸스 등의 전신 질환이다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 발...2025.05.02
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만성 콩팥기능상실 환자의 간호 사례 연구2025.01.191. 만성 콩팥기능상실 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥기능상실 환자가 증가하고 있다. 대한신장학회에 따르면 국내 성인 9명 중 1명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥기능상실은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이며, 콩팥 기능이 점진적으로 손실되어 합병증이 발생하게 된다. 이에 따라 만성 콩팥기능상실 환자에 대한 체계적인 간호 관리가 필요하다. 2. 만성 콩팥기능상실의 원인 만성 콩팥기능상실의 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성 사구체신염(8.4%) 등으로 나타났다. 특히 당뇨병으...2025.01.19
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만성신부전 환자의 간호 과정 및 사정 도구 활용2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 경우 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉩니다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 혈관성, 사구체성, 요세뇨관 간질성, 폐쇄성 등 다양한 기전으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈...2025.01.03
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28
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아동간호학 비뇨기계 구조와 기능2025.01.131. 비뇨기계 구조와 기능 비뇨기계는 신장, 요관, 방광, 요도로 구성되며, 신장에서 생성된 소변이 요관을 따라 방광에 저장되고 일정한 양의 소변이 방광에 모이면 요도를 통하여 배설됩니다. 비뇨기계의 발달은 배아의 중간 중배엽에서 시작하며, 신장과 요관의 발생학적 이상으로 생기는 선천성 기형은 주로 형태와 위치이상이 관련됩니다. 방광과 요도는 요막관과 후장이 합쳐지면서 총배설강이 형성되며, 총배설강막이 제대로 분리되지 않은 경우 직장방광누공, 직장요도공 등의 기형이 발생할 수 있습니다. 2. 신장 구조와 기능 신장은 후복막 기관으로...2025.01.13
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Endocrine2025.01.041. 저혈당증 저혈당증의 증상으로는 떨림, 허약감, 심계항진, 발한, 창백, 의식 변화, 짜증, 빈맥, 졸음, 배고픔 등이 있습니다. 혈당 수치가 70mg/dL(3.9mmol/L) 미만이면 치료가 필요합니다. 의식이 있는 경우 빨리 작용하는 탄수화물 15g을 섭취하고, 의식이 없거나 삼킬 수 없는 경우 글루카곤 근육주사를 투여합니다. 2. 1형 당뇨병 1형 당뇨병은 췌장 베타세포의 자가면역 파괴로 인슐린 생성이 되지 않아 평생 인슐린 투여가 필요합니다. 인슐린 요구량은 성장과 발달, 스트레스에 따라 변경됩니다. 인슐린은 피하로 투여...2025.01.04
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만성신부전 케이스스터디 간호문제 10개 간호진단 10개 간호과정2025.05.051. 사구체 신염 사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환입니다. 급성사구체신염 후에 발생하거나 처음부터 가벼운 항원-항체 반응이 만성 상태로 나타나는데, 증상이 너무 가벼워 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 만성사구체신염은 혈압의 상승이나 요 분석 검사에 이상이 있을 때 우연히 발견됩니다. 사구체가 서서히 파괴되고 신장 기능이 점차적으로 소실되는 것이 특징입니다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 만성 신부전의 ...2025.05.05
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건강과 영양 사구체신염 환자 식단 보고서2025.01.101. 사구체신염의 정의 사구체신염(glomerulonephritis)은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증을 특징으로 갖는 일차성 또는 이차성의 면역매개성 콩팥 질환이다. 혈뇨나 단백뇨만의 증상을 나타내거나 신증후군, 신염증후군, 급성신장부전, 만성신장부전 등의 형태로 발현될 수 있다. 2. 사구체신염의 원인 사구체신염의 원인은 주로 면역학적 기전에 의해 발생한다. 일차적인 원인은 신장 자체에서 기인하는 내인성이고, 이차적인 원인은 대사장애, 혈류역학적 손상, 독성물질, 감염 및 유전 등의 전신 질환에 동반한 신장 손상이다. 급성 ...2025.01.10