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건강과 영양 사구체신염 환자 식단 보고서2025.01.101. 사구체신염의 정의 사구체신염(glomerulonephritis)은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증을 특징으로 갖는 일차성 또는 이차성의 면역매개성 콩팥 질환이다. 혈뇨나 단백뇨만의 증상을 나타내거나 신증후군, 신염증후군, 급성신장부전, 만성신장부전 등의 형태로 발현될 수 있다. 2. 사구체신염의 원인 사구체신염의 원인은 주로 면역학적 기전에 의해 발생한다. 일차적인 원인은 신장 자체에서 기인하는 내인성이고, 이차적인 원인은 대사장애, 혈류역학적 손상, 독성물질, 감염 및 유전 등의 전신 질환에 동반한 신장 손상이다. 급성 ...2025.01.10
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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성인간호학 사례보고서_AKI(급성신손상)케이스 (배뇨장애, 체액과다, 영양결핍, 비효과적 건강관리)+잉론적근거 포함2025.05.081. 요로계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 급성신부전 진단을 받았으며 핍뇨 증상이 있어 월, 수, 금 혈액투석을 받고 있다. 혈액검사 결과 WBC, CRP, 요중 protein, 요중 WBC가 증가되어 있어 요로계 감염이 의심된다. 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고 항생제, 이뇨제 등을 투여하여 배뇨장애를 개선하고자 한다. 2. 사구체 염증반응에 의한 체액조절기전장애와 관련된 체액과다 대상자는 사구체신염으로 인한 급성신부전 진단을 받았다. I/O 체크 결과 섭취량이 배설량보다 많아 체액과다 상태인 것으로 나타났다. 혈압, 맥...2025.05.08
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[여성간호학] 임신 중 감염 / TORCH [Toxoplasmosis, Others(Hepatitis B), Rubella, Cystomegalo virus, Herpes simplex virus,결핵 (Tuberculosis)] / 비뇨기계 감염 [무증상성 세균뇨(ASB), 방광염, 신우신염, 사구체신염] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서 정리2025.05.021. TORCH 감염 TORCH 감염은 임신 중 발생할 수 있는 주요 감염 질환으로, Toxoplasmosis, Others(Hepatitis B), Rubella, Cystomegalo virus, Herpes simplex virus를 포함합니다. 이러한 감염은 태반을 통과하여 태아 발달에 악영향을 미칠 수 있으며, 임부는 감기와 유사한 증상을 경험할 수 있습니다. 각 감염에 대한 감염 경로, 증상, 진단 및 치료 방법이 설명되어 있습니다. 2. 비뇨기계 감염 임신 중 발생할 수 있는 비뇨기계 감염에는 무증상성 세균뇨(ASB),...2025.05.02
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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요로계 장애 대상자 간호2025.01.161. 요로감염 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으킨 것으로, 상부요로감염(신우신염, 신장농양, 신장결핵 등)과 하부요로감염(방광염, 요도염)으로 구분된다. 요로감염의 위험요소에는 소변배설을 방해하는 요인, 구조적 문제, 요로계 이물질, 면역기능 저하 등이 있다. 방광염의 경우 감염균이 요도에서 방광으로 이동하여 발생하며, 여성에게 호발한다. 요도염은 세균감염, 외상, 화학물질 등으로 유발되며, 성병의 하나이다. 신농양과 신주위농양은 콩팥 내 세균성 고름주머니가 생긴 상태로, 신우신염, 만성 요로폐쇄, 요로결석 등과 병합되어...2025.01.16
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IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28
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만성신부전 환자의 간호 과정 및 사정 도구 활용2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 경우 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉩니다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 혈관성, 사구체성, 요세뇨관 간질성, 폐쇄성 등 다양한 기전으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈...2025.01.03
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