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여성간호학실습_난소암_오심 간호과정2025.01.141. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법의 부작용으로 인한 오심 증상을 간호사정하고 간호계획을 수립하였다. 대상자의 활력징후와 혈당을 측정하고, 오심의 양상과 악화/완화 요인을 사정하였다. 항암제 투여 전 항구토제 투약, 수액 및 영양제 공급, 소량 자주 섭취 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자에게 오심 증상 악화 시 보고하도록 교육하고, 비약물적 오심 완화 방법을 교육하였다. 1. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법은 암 치료에 매우 효과적이지만, 동시에 다양한 부작용을 동반할 수 있습니다. 구토, 탈모, 피로감, 면역력 저하 등의...2025.01.14
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성인간호실습_ CCU_ 중환자실_ 울혈성 심부전_ 케이스_ 간호과정 10개_ A+2025.01.191. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장 기능 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 등이 있습니다. 심장 기능이 저하되면 전부하와 후부하가 증가하여 심실 충만장애와 심근 수축력 저하가 발생하게 됩니다. 이로 인해 피로, 호흡곤란, 부종, 신장기능저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 심초음파, 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료로는 이뇨제, 혈관확장제, 베타차단제 등의 약물 투여와 함께 수분 및 염분 섭취 제한, 운동 등의 비약물적 중재가 이루어...2025.01.19
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성인간호 간호과정 사례보고서2025.01.151. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정 도구를 활용하여 통증 정도를 모니터링하고, 대상자의 통증 호소에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 심호흡, 보행 등의 비약물적 중재를 격려하여 통증 관리에 도움을 주었다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 예방을 위해 수술 부위와 IV 삽입 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 혈액검사 결과를 확인하였다. 또한 대상자에게 손위생의 중요성과 감염 증상을 교육하여 감염 예방에 힘썼다. 소염제 투여와 함...2025.01.15
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수술 부위 통증 관리2025.01.171. 수술 후 통증 관리 이 사례는 복강경하 난소종양적출술을 받은 환자의 수술 부위 통증 관리에 대한 내용입니다. 간호사는 환자의 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며, 진통제 사용에 대한 교육을 제공합니다. 또한 냉/온찜질, 조기 활동, 심리적 지지 등의 비약물적 중재를 시행하여 통증 완화를 도모합니다. 이를 통해 환자의 통증 수준이 감소하고 비약물적 중재 방법을 습득하도록 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 빠른 회복을 할...2025.01.17
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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여성간호과정-급성통증2025.01.121. 급성 통증 관리 30세 임신 38주 4일의 산모 최**씨는 규칙적인 자궁수축과 함께 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 대상자의 통증이 감소하였고 분만이 순조롭게 진행되었습니다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등 다양한 방법이 활용되며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 맞춤형 접근이 필요...2025.01.12
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A++ 노인 통증 문헌고찰 완벽 정리!!2025.01.131. 노인의 통증 특성 노인의 통증은 가장 흔한 주호소로, 노인은 특히 통증 발생 가능성이 높은 취약한 환경에 놓여 있다. 노인에서 급성통증은 질환이나 외상 등으로 발생할 수 있고, 만성 통증은 골관절염, 류마티스관절염, 만성 요통, 근육통 및 류마티스성 질환이나 암으로 인해 발생할 수 있다. 특히, 골관절염, 당뇨병성 신경증, 대상포진 후 신경통, 척추증과 신경근병증으로 인한 요통은 노인에게 통증을 유발하는 주된 원인들이다. 지속적 통증으로 인해 수면장애, 외로움, 우울증, 사회적 고립 등이 나타날 수 있고 가족, 조직 내 사회적...2025.01.13
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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[성인간호학 casea A+자료] 간세포암 간호과정 2개-만성통증, 피부 통합성 장애의 위험2025.01.201. 만성통증 간세포암 환자의 만성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 강도, 위치, 양상을 주기적으로 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 대상자에게 통증 완화 방법을 교육하고 정서적 지지를 제공하였다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 간세포암 환자의 피부 통합성 장애 위험 관리를 위해 소양감 및 피부상태를 주기적으로 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였다. 또한 대상자에게 소양감 관리 방법을 교육하고 피부 손상 예방을 위한 중재를 제공하였다. 1. 만성통증 만성통증은 개인의 ...2025.01.20
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27