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일반외과 Case study 위암2025.01.291. 위의 해부생리 위는 볼록하고 앞뒤로 납작한 주머니 모양의 근육성 기관으로서, 위벽으로부터 위액(gastric juice)을 분비하여 음식물을 섞고 소화 작용을 촉진해서 소장으로 보내는 중요한 역할을 담당하고 있다. 위의 용적은 사람마다 차이가 있어 1.0~2.5ℓ로서 다양하며 그 위치는 복강 위쪽부분에서 정중선보다 좌측으로 치우쳐 있다. 위는 저부(fundus), 체부(body), 유문부(Pylorus)로 구분되고 십이지장과 연결된다. 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 식도 부분의 입구쪽을 분문괄약근(cardiac sph...2025.01.29
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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A+ 흉부배액관 문헌고찰2025.05.151. 흉부 배액관의 원리와 적용 흉부 배액관은 허탈된 폐를 재확장시키고 늑막강 내의 액체나 삼출물을 배출하기 위해 사용됩니다. 배액관의 종류에는 One bottle system, Two bottle system, Three bottle system 등이 있으며, 각각 중력 배액, 분리 배액, 흡인 압력 조절 등의 원리로 작동합니다. 배액관 삽입 시 소독, 국소마취, 적절한 위치 선정 등의 과정이 필요하며, 삽입 후에는 주기적인 관찰과 관리가 중요합니다. 2. 흉부 질환과 배액관 적용 흉부 질환 중 혈흉, 기흉, 농흉, 수흉 등의 경...2025.05.15
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수술 후 간호 시나리오2025.05.081. 수술 후 금식 및 식이 진행 수술 후 3~4일 정도 금식하다가 가스 배출과 장운동이 확인되면 물, 미음, 죽, 연식, 보통식 순으로 점진적으로 식이를 진행할 수 있습니다. 장운동이 돌아오면서 가스 배출과 복통이 있을 수 있습니다. 2. 수술 후 샤워 및 상처 관리 수술 후 7-8일째 실밥을 제거하고 2-3일 후 상처에 이상이 없으면 샤워를 할 수 있습니다. 3. 수술 후 운동 수술 후 회복을 위해 처음 한 달 정도는 산책이나 가벼운 걷기 운동을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 복부에 힘이 들어가는 운동은 피하는 것이 좋습니다....2025.05.08
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폐렴 간호과정 케이스2025.01.091. 폐렴 폐렴은 각종 병원미생물이 폐 실질 내로 침입하여 발생하는 폐의 염증성 질환입니다. 폐렴의 종류에는 폐렴구균성 폐렴, 포도구균성 폐렴, 미코플라스마 폐렴, 바이러스성 폐렴, 클레브시엘라 폐렴, 인플루엔자간균 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있습니다. 폐렴의 증상으로는 오한, 발열, 기침, 객담 등이 있으며, 검사와 진단을 통해 원인균을 판정합니다. 폐렴의 간호 및 치료에는 항균제 투여, 수액 공급, 호흡 관리 등이 포함됩니다. 2. 폐기흉 폐기흉은 흉강으로 공기가 들어가는 병태를 말합니다. 자연기흉, 긴장성 기흉, 개방성 기흉 등...2025.01.09
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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간농양 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여 있는 것으로, 세균이나 기생충이 간에서 증식하여 농양을 형성하여 질병을 일으키는 것이다. 주요 증상은 발열, 오한, 우상복부 통증, 간비대이며, 화농성 간농양의 경우 발열과 황달, 우상복부 통증이 특징적이다. 치료는 배양검사 결과에 따른 항생제 투여와 배농이 중요하며, 지지적 간호를 제공하고 합병증 예방에 주력해야 한다. 2. 간농양 간호과정 간호과정에서는 염증반응과 관련된 고체온, 부적절한 배액관 관리와 관련된 감염의 위험 등을 확인하고 관리하는 것이 중요...2025.01.06
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