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간호과정과 비판적 사고_세균성급성방광염__케이스스터디_간호과정2025.01.091. 세균 번식으로 인한 감염 위험성 대상자의 활력 징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰하고, 대상자의 개인위생에 대해 교육하며, 대상자의 영양 상태를 사정하고 충분한 영양 섭취를 격려하고, 하루에 2L 이상의 수분을 섭취하도록 한다. 이를 통해 3일 이내에 활력 징후가 정상 범위로 돌아오고 통증을 호소하지 않으며, 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다. 2. 감염과 관련된 배뇨곤란 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 소변의 색, 양, 냄새 등을 관찰하며, 대상자의 복부팽만 여부를 사정하고, 필요 시 인공도뇨를 시행한다. 이를 통해 3일 이내...2025.01.09
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독감(Influenza) 케이스2025.01.111. 인플루엔자 인플루엔자 바이러스는 호흡기 점막의 상피세포에 친화력이 있으며 그곳에서 부종과 함께 기관과 기고나지 상피세포의 이형성 과자등식을 초래하여 호흡기 점막의 섬모성 상피세포를 파괴시킨다. 폐포도 초자양막과 같으 물질로 팽창되기 시작한다. 바이러스는 발병 초기에 비인두 분비물에서 검출할 수 있으며, 혈청검사로 인플루엔자 바이러스 유형을 확인한다. 병원체는 인플루엔자 바이러스로 A, B, C, D형 중 A, B형만이 사람에게 감염되는 것으로 알려져 있다. 호흡기 비말을 통한 사람 간 전파, 밀집된 공간에서는 공기감염, 오염된...2025.01.11
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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장티푸스에 관하여2025.01.051. 장티푸스 장티푸스는 살모넬라 균종의 특정 아종에 감염되어 발생하며 이는 몸속으로 침투하여 발열과 복통 등의 신체 전반에 걸친 증상이 나타나는 질환입니다. 장티푸스는 주로 장티푸스 환자나 병원체를 보유하고 있는 보균자의 대소변에 오염된 음식물이나 물에 의해 전파됩니다. 장티푸스는 열이 높고, 맥박수가 낮으며 계류열이 나타나기도 하고 장미진의 증세를 보입니다. 또한 회맹부의 동통이 동반됩니다. 장티푸스 환자는 격리 치료가 원칙이며, 퀴놀론계 항생제나 페니실린계, 세팔로스포린계 항생제로 치료합니다. 장티푸스 예방을 위해서는 환자 및...2025.01.05
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A+ 받은 SBAR 보고서(3개 포함)2025.01.051. Pyelonephritis 이XX 선생님 환자 전XX님은 15일 Abdominal pain으로 입원했으며, APCT 상 Rt. pyelonephritis 소견이 있어 IV anti 치료를 받고 있습니다. 16일 3시부터 fever 40℃가 측정되어 연락드렸습니다. 오한 증상은 없으나 두통을 호소하고 있으며, ice pack 적용에도 불구하고 fever가 지속되고 있어 해열제 처방이 필요할 것 같습니다. 2. Appendicitis 서00님 환자는 19일 다회 diarrhea 이후 복통이 발생하여 내원했으며, Acute appe...2025.01.05
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세균성페렴 간호과정 case study2025.01.131. 세균성 폐렴 대상자는 2015년 3월 13일 성봉생병원에서 세균성 폐렴 진단을 받고 연고지 때문에 내원하였다. 주증상으로는 기침, 객담, 고열, 호흡곤란이 있었다. 진단명은 세균성 폐렴이며, 투여된 약물로는 Trestan, Solondo, Roxtop, Ambrocol Syrup, Gasmotin, Hokunalin Patch, Trisonkit Injection, MUCOSTEN Injection, Tylenol 등이 있다. 간호과정에서는 비효율적 호흡양상과 고체온 문제를 중점적으로 다루었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링,...2025.01.13
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아동간호학 살모넬라 장염 케이스 스터디 사례연구보고서2025.01.131. 장염 장염은 세균, 바이러스, 기생충 등으로 인해 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분됩니다. 급성장염은 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며, 감염성은 이질균, 장염 비브리오, 살모넬라, 콜레라 등의 세균과 바이러스 등이 원인이고, 비감염성은 폭식, 폭음, 식중독, 불소화성 음식물 섭취, 약물이나 음식물 알레르기 등이 원인입니다. 장점막의 염증성 변화로 소화 흡수에 장애가 일어나 설사, 복통, 구토, 발열, 소화불량, 두통 등의 증상이 나타나며, 탈수증을 일으켜 전신 쇠약 증세를 보이기도 합니다. 2....2025.01.13
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담낭염 성인간호학 케이스 A+ (간호진단, 간호과정)2025.01.131. 급성 담낭염 대상자는 급성 담낭염 진단을 받았습니다. 발열, 오한, 두통, 허약감 등의 증상을 호소하고 있으며, 복부 초음파 검사 결과 담낭 벽 비후와 담석이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하고 피부, 점막 상태를 사정하여 탈수 증상을 관찰하고 있습니다. 또한 해열제, 항생제 투여와 함께 통증 완화를 위한 중재를 제공하고 있습니다. 대상자에게 발열, 통증 등의 증상과 합병증에 대해 교육하고 있으며, 증상 악화 시 즉시 보고하도록 지도하고 있습니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 ...2025.01.13
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CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다. 2. 간호진단 우선순위 이 환자의 간호진단 우선순위는 다음과 같다: 1) 고체온, 2) 비효과적 기도 청결, 3) 위장관 운동 기능 장애의 위험, 4) 감염의 위험, 5) 수술 후 회복 지연, 6) 급성 통증. 고체온과...2025.01.13
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폐렴 아동간호사례 연구2025.01.131. 학령전기 아동의 발달 특성 대상자는 3세 3개월의 학령전기 아동으로, 이 시기의 정상 성장발달상의 특징은 전체운동, 미세운동, 심리사회성, 인지발달, 언어, 성 발달, 도덕성 발달, 신체상 발달, 놀이 등이 있다. 이러한 발달 특성을 이해하고 간호에 반영하는 것이 중요하다. 2. 폐렴의 정의, 증상, 치료 및 간호 폐렴은 말단 세기관지 이하 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 바이러스성과 세균성으로 구분된다. 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 나타나며, 치료는 원인균에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링,...2025.01.13
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