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정신케이스(알코올리즘) - 사회적고립 케이스2025.01.161. 사회적 고립 대상자는 아버지가 돌아가신 후 과도한 음주로 인해 사회적 고립 상태에 놓여있었다. 가정방문과 회복 서포터즈 소개, 지역사회 지지체계 정보 제공, 센터 프로그램 참여 지지 등의 간호중재를 통해 대상자가 센터에 방문하고 12단계 프로그램에 참여할 수 있도록 하였다. 2. 알코올리즘 대상자는 아버지가 돌아가신 후 과도한 음주로 인해 알코올리즘 진단을 받았다. 가정방문과 회복 서포터즈 소개, 지역사회 지지체계 정보 제공, 센터 프로그램 참여 지지 등의 간호중재를 통해 대상자가 단주를 위한 노력을 할 수 있도록 하였다. 3...2025.01.16
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만성 통증, 손상 위험성 간호과정2025.01.121. 만성 통증 통증은 서로의 소통을 근거로 진단되고 치료된다. 그러나 이런 소통이 힘든 중증 치매환자들이 평소와는 다른 초조, 공격, 기분 변화, 및 수면 장애 같은 이상 행동을 보이면 이것이 통증 때문인지 아니면 치매의 한 증상으로 나타난 행동인지 알기가 힘들다. 사실 치매환자의 약 85%에서 초조, 공격, 환각, 우울증, 망상, 불안, 무감동, 식사 장애, 및 수면장애 같은 증상들 중 한 두 가지 이상의 이상 증상을 보인다. 이런 이유로 인해 치매 환자들은 통증이 있어도 신속한 진단이 어려우므로 그 결과 적절한 치료를 받기가 ...2025.01.12
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[A+ 정신간호] 알코올의존증후군 케이스 (진단 5개 과정 2개)2025.01.231. 알코올의존증 대상자는 중학교 졸업 학력으로, 부모의 부재로 인한 지지체계 부족과 알코올의존으로 인한 사회적 고립을 겪고 있습니다. 취직을 해도 알코올 문제로 인해 책임감 있게 행동하지 못하여 계속해서 해고를 당하는 등 어려움을 겪고 있습니다. 또한 알코올에 대한 자기조절능력이 부족하여 비효과적으로 대처하고 있으며, 알코올 의존증 치료와 사회생활의 반복적 실패로 인한 무력감을 느끼고 있습니다. 금단증상과 알코올 섭취에 대한 강렬한 욕구 및 강박감을 호소하고 있어 이에 대한 간호중재가 필요합니다. 1. 알코올의존증 알코올의존증은 ...2025.01.23
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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양극성 정동장애 케이스스터디 사례연구2025.01.161. 양극성 정동장애 양극성 정동장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 반복적으로 보이는 기분 장애입니다. 조증 삽화 시기에는 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 보이며, 우울증 삽화 시기에는 우울한 증상을 보입니다. 이 질환의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 증상, 진단, 치료 및 간호 등 양극성 정동장애에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 자해 행동 대상자는 양극성 정동장애와 함께 자해 행동을 보이고 있습니다. 자해 행동은 정신질환자들에게서 자주 관찰되는 증상 중 하나로...2025.01.16
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불확실한 예후와 관련된 무력감 (간호과정 A+)2025.05.121. 불확실한 예후와 관련된 무력감 대상자는 항암 치료로 인해 체중이 10kg 정도 감소했고, 주사로 인한 고통을 겪고 있는 상태로 힘이 떨어지고 의지가 약해지고 있는 모습을 보이고 있습니다. 또한, 자가진단 테스트(CES-D) 결과로 우울증을 나타내는 49점으로 측정되었으며, 내면적으로 자책하고 미안해하는 마음과 미래에 대한 불확실함과 희망의 부재가 나타납니다. 대상자의 보호자인 남편이 상주하지 않고 주말에만 오는 등 가족적 지지가 부족한 상태이며, 치료로 인해 침상에 누워있고 병실 외에 활동이 없는 상태이며, 식사 섭취량이 부족...2025.05.12
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신경계중환자실/ 지주막하출혈(SAH) CASE study/ coiling 시술 후 신경계중환자실에서 관리 중인 환자를 대상으로/ 출혈 위험성, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형, 무력감2025.05.081. 불안정한 혈압 유지와 관련된 출혈 위험성 본 대상자는 지주막하출혈 이후 시술을 통해 동맥류 coiling을 받은 후 집중 관찰 중에 있는 환자로, 시술 후 또 다른 출혈의 발생과 이후 뇌경색의 발생까지 고려하면 섬세한 혈압 관리와 감시가 필요해 보인다. 통증, 활력징후, 검사 수치, 신경학적 상태 등을 지속적으로 사정하고 처방에 따라 혈관수축제와 혈관이완제를 투여하며, 불필요한 혈압 상승 활동을 제한하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 소변 과다 배출과 관련된 전해질 불균형의 위험 본 대상자는 뇌 손상 이후 발생한 다뇨로 인해...2025.05.08
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A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감2025.04.301. 자살 위험성 대상자는 편집 조현병 진단을 받고 있으며, 불안, 자기가치감 저하, 과거 자살시도 경험 등의 복합적 요인으로 인해 자살 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 안전을 최우선으로 하여 자해 및 자살 행동을 예방하기 위한 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 위해 대상자와 구두 또는 서면 계약을 통해 자해 및 자살 행동을 하지 않겠다는 약속을 받고, 불안 감소를 위한 이완요법 교육, 자신의 강점 찾기 등의 중재를 제공합니다. 또한 퇴원 후 위기 상황 발생 시 도움을 요청할 수 있는 지역사회 자원을 확인하여 ...2025.04.30
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A+ 정신 조현병 케이스/schizophrenia case/꼼꼼함/진단3개, 과정1개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.2025.01.141. 조현병 조현병은 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 주요 정신병의 하나로 전세계 유병률 1%로 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이다. 조현병의 원인은 유전적, 발달적, 생리적, 스트레스 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 양성증상(환청, 환시, 망상 등)과 음성증상(정동둔마, 무의욕증 등)이 있다. 조현병의 진단 기준과 함께 편집형, 와해형, 긴장형, 미분화형, 잔류형 등 다양한 유형이 있으며, 약물치료와 더불어 개인정신치료, 집단치료, 인지행동치료 등 ...2025.01.14
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