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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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잔류형 조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잔류형 조현병 잔류형 조현병은 환각, 와해, 긴장 등의 증상이 사라진 상태이지만 여전히 비논리적인 믿음 등의 경미한 형태를 유지하면서 조현 증상을 간직하고 있는 유형입니다. 환성기의 증상들은 보이지 않지만 사회적 위축이나 이상한 행동과 같은 증상들이 나타납니다. 잔류형 조현병의 치료에는 약물 요법, 개인 정신 치료, 가족 치료, 집단정신 치료, 지역 사회의 정신사회 재활 프로그램 등이 포함됩니다. 2. 자가간호결핍 대상자는 인지 저하로 인해 기본적인 개인위생 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성...2025.01.05
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A+ 정신 조현병 케이스/schizophrenia case/꼼꼼함/진단3개, 과정1개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.2025.01.141. 조현병 조현병은 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 주요 정신병의 하나로 전세계 유병률 1%로 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이다. 조현병의 원인은 유전적, 발달적, 생리적, 스트레스 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 양성증상(환청, 환시, 망상 등)과 음성증상(정동둔마, 무의욕증 등)이 있다. 조현병의 진단 기준과 함께 편집형, 와해형, 긴장형, 미분화형, 잔류형 등 다양한 유형이 있으며, 약물치료와 더불어 개인정신치료, 집단치료, 인지행동치료 등 ...2025.01.14
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정신케이스(알코올리즘) - 사회적고립 케이스2025.01.161. 사회적 고립 대상자는 아버지가 돌아가신 후 과도한 음주로 인해 사회적 고립 상태에 놓여있었다. 가정방문과 회복 서포터즈 소개, 지역사회 지지체계 정보 제공, 센터 프로그램 참여 지지 등의 간호중재를 통해 대상자가 센터에 방문하고 12단계 프로그램에 참여할 수 있도록 하였다. 2. 알코올리즘 대상자는 아버지가 돌아가신 후 과도한 음주로 인해 알코올리즘 진단을 받았다. 가정방문과 회복 서포터즈 소개, 지역사회 지지체계 정보 제공, 센터 프로그램 참여 지지 등의 간호중재를 통해 대상자가 단주를 위한 노력을 할 수 있도록 하였다. 3...2025.01.16
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A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전은 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말합니다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸속에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질의 균형이 깨지게 됩니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며, 회복가능성이 있다는 점입니다. 증상으로는 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 치료의 일차적 목적은 원인제거를 통한 신장기능 회복, 영양상태...2025.04.30
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[A+ 퀄리티보장] 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 간호과정2025.01.221. 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 자궁절제술을 받은 환자는 여성으로서의 정체성 상실, 우울감, 불안감 등 다양한 정서적 변화를 경험할 수 있다. 이러한 무력감을 해결하기 위해 간호사는 환자의 감정 표현을 격려하고, 긍정적인 대처 전략을 제공하며, 자조 모임 참여를 권장하는 등의 간호 중재를 수행해야 한다. 또한 환자가 자가 간호 활동에 적극적으로 참여할 수 있도록 동기 부여하고, 긍정적인 강화를 제공하는 것이 중요하다. 1. 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 자궁절제술은 여성의 건강과 삶에 큰 영향을 미칠 수...2025.01.22
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[정신간호학] 영화 '츠레가 우울증에 걸려서' 간호과정 사례보고서/ 인물분석/ 정신상태분석/ 간호진단5개/ 간호과정2개2025.05.011. 자살 위험성 대상자는 죽고 싶다는 생각이 들어 칼을 들고 아내에게 말하였고, 회사 옥상 난간에서 아래를 내려다보며 자살충동을 느꼈으며, 우울감과 무가치감으로 인해 자신이 쓸모없는 존재라고 생각하여 자살시도를 하였다. 이에 대한 간호중재로 상담을 통해 자살생각 및 계획을 사정하고, 안전한 환경을 조성하며, 자신을 해치지 않을 것을 구두 및 서면으로 계약하였다. 2. 무력감 대상자는 혼자 뒤처진 느낌이 들며, 아무것도 할 수 있는 게 없다고 생각하고, 모든 것이 자신의 잘못이라고 생각하며 무기력한 태도와 자신이 존재해도 되는 사람...2025.05.01
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조현병 케이스스터디 감각지각장애, 무력감, 폭력위험성 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.161. 감각지각장애 대상자는 환각 증상을 경험하고 있으며, 이로 인해 지각적, 인지적 왜곡이 나타나고 있다. 간호사는 환각의 유발요인, 지속시간, 강도 및 빈도를 사정하고, 환각의 내용과 환자의 반응을 파악해야 한다. 또한 환각을 현실이 아니라고 인식할 수 있는 능력과 명령에 저항할 수 있는 능력을 사정해야 한다. 2. 무력감 대상자는 우울, 불안, 식욕감소 등의 증상으로 인해 기운이 없고 일상생활 기능이 손상되어 무력감을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 현재 상태와 관련된 무력감을 사정하고, 불안을 표현하도록 격려하며 불안을 완화...2025.01.16
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신경계중환자실/ 지주막하출혈(SAH) CASE study/ coiling 시술 후 신경계중환자실에서 관리 중인 환자를 대상으로/ 출혈 위험성, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형, 무력감2025.05.081. 불안정한 혈압 유지와 관련된 출혈 위험성 본 대상자는 지주막하출혈 이후 시술을 통해 동맥류 coiling을 받은 후 집중 관찰 중에 있는 환자로, 시술 후 또 다른 출혈의 발생과 이후 뇌경색의 발생까지 고려하면 섬세한 혈압 관리와 감시가 필요해 보인다. 통증, 활력징후, 검사 수치, 신경학적 상태 등을 지속적으로 사정하고 처방에 따라 혈관수축제와 혈관이완제를 투여하며, 불필요한 혈압 상승 활동을 제한하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 소변 과다 배출과 관련된 전해질 불균형의 위험 본 대상자는 뇌 손상 이후 발생한 다뇨로 인해...2025.05.08
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노인실습 알츠하이머 치매 간호과정2025.01.291. 알츠하이머 치매 환자의 수면 장애 관리 알츠하이머 치매 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면 장애 관련 간호 중재를 제공하였다. 수면 양상 사정, 활동량 사정, 수용적 태도 유지, 불안 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 온수 섭취 권유, 수면 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 수면 증진을 도모하였다. 또한 수면에 부정적 영향을 미치는 생활 습관 개선과 이완 요법 교육을 실시하였다. 2. 알츠하이머 치매 환자의 우울감 및 무력감 관리 알츠하이머 치매 환자의 우울감과 무력감을 사정하고, 이를 완화하기 위한 간호 중재를 제공하였다....2025.01.29
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