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조현병 환자의 정신간호 사례 연구2025.01.081. 감각지각장애: 환각 대상자는 다양한 환각 증상을 보이고 있습니다. 실습생과의 대화에서 환청, 환시, 환촉 등의 환각 증상이 관찰되었습니다. 간호기록지에 따르면 과거에도 망상과 와해된 행동이 있었던 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 현실지남력 제공, 활동요법 참여 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 치료의 불확실함과 관련된 무력감 대상자는 치료에 대한 불확실성과 무력감을 표현하고 있습니다. 간호기록지와 실습생과의 대화에서 대상자가 치료 효과에 대해 의문을 제기하고 퇴원 후 재입원할 것 같다고 언급한 것이 관찰...2025.01.08
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크론병 환자의 간호과정 사례연구2025.01.091. 크론병의 원인 및 병태생리 크론병은 정확한 원인이 알려지지 않은 만성 염증성 장질환으로, 장의 모든 층을 침범하며 병변이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 특징이 있다. 장의 비후, 부종, 깊은 궤양, 누공 및 협착 등의 병리적 변화가 나타난다. 2. 크론병의 증상 및 진단 크론병의 주요 증상은 간헐적 복통, 설사, 체중 감소 등이며, 진단을 위해 병력 청취, 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 특히 내시경 검사에서 관찰되는 비연속적인 궤양과 조직 검사 소견이 진단에 도움이 된다. 3. 크론병의 치료 크론병의 치료는 약물...2025.01.09
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뇌경색 환자의 한방 간호 사례2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인해 뇌혈관이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증이며, 심장 질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있습니다. 증상은 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 양방 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 시행됩니다. 한방 치료로는 침구치료, 한약 투여, 재활치료 등이 이...2025.01.04
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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만성 통증, 손상 위험성 간호과정2025.01.121. 만성 통증 통증은 서로의 소통을 근거로 진단되고 치료된다. 그러나 이런 소통이 힘든 중증 치매환자들이 평소와는 다른 초조, 공격, 기분 변화, 및 수면 장애 같은 이상 행동을 보이면 이것이 통증 때문인지 아니면 치매의 한 증상으로 나타난 행동인지 알기가 힘들다. 사실 치매환자의 약 85%에서 초조, 공격, 환각, 우울증, 망상, 불안, 무감동, 식사 장애, 및 수면장애 같은 증상들 중 한 두 가지 이상의 이상 증상을 보인다. 이런 이유로 인해 치매 환자들은 통증이 있어도 신속한 진단이 어려우므로 그 결과 적절한 치료를 받기가 ...2025.01.12
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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외상후스트레스장애 (PTSD) 간호과정 3개2025.01.121. 자살 사고와 관련된 자살 위험성 환자는 사고 이후 자살 사고가 지속되고 있으며, 자신의 몸을 컨트롤하지 못한다는 생각과 삶의 변화로 인한 숨막힘을 호소하고 있습니다. 객관적으로 PTSD 진단 하에 입원 치료를 받았으며, 우울증 평가 결과 중등도~중증 수준으로 나타났습니다. 2. 치료에 대한 부작용과 관련된 불안 환자는 약물 치료로 인한 부작용으로 몸을 가누지 못하는 등의 증상을 경험했으며, 이로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 3. 외상 사고로 인한 후유증과 관련된 무력감 환자는 사고 이후 지하철 이용이나 사람이 많은 곳 방...2025.01.12
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노인간호실습 케이스 _ 파킨슨&치매2025.01.161. 근육, 운동장애와 관련된 음식섭취 자기돌봄 결핍 파킨슨병 대상자는 진전으로 인해 식사하는데 곤란함을 겪는다. 식사를 방해하는 정서적, 심리적 요인을 알고 제거함으로써 식욕을 증진시키기 위함이다. 파킨슨병의 증상을 조절하여 자가간호를 증진하고 대상자의 기호식품을 제공함으로써 대상자의 식욕을 증진시킨다. 대상자 교육은 대상자를 위한 안전한 식사 행동을 개선하는 방법 중 하나이며, 바람직한 식사환경은 대상자의 식욕을 증진 시킬 수 있다. 2. 신체허약과 관련된 신체 기동성 장애 활력 징후는 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 객관적 ...2025.01.16
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A+++ 정신간호학 영화 '비버' 간호진단 및 간호과정, MSE 정신상태보고서2025.01.131. 우울과 관련된 자살행위의 위험 대상자는 일주일 이내에 자살할 생각이 없다고 말했고, 일주일 이내에 우울한 감정이 줄었다고 말로 표현했다. 대상자는 퇴원 시까지 자살을 시도하지 않았고, 퇴원 시까지 살아가야 할 이유 한 가지 이상 찾았다. 2. 무기력한 생활과 관련된 무력감 대상자는 2주 이내에 자기 돌봄에 관한 의사결정에 참여했고, 2주 이내에 작은 목표을 세우고 하나씩 달성했다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 일상생활을 하며 무력감 점수가 2점에서 5점으로 상승했다. 3. 문제해결 부족과 관련된 가족과정 기능장애 대상자는 일...2025.01.13
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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