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ESRD 환자의 사례 연구 보고서: EKG 결과 해석 및 간호 과정2025.01.051. ESRD(말기신부전) ESRD(End-stage renal disease, 말기신부전)은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태입니다. 주요 위험 요인은 당뇨와 고혈압이며, 나이, 비만, 가족력 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. 만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있습니다. 사구체 여과율 감소에 따라 BUN과 크레아티닌 수치가 상승하며, 기능하는 네프론이 비대해지면서 소변 농축 능력을 잃게 됩니다. 이로 인해 다뇨, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게...2025.01.05
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A+ 말기신부전(ESRD) 케이스스터디2025.01.281. 말기신부전(ESRD) 말기신장질환은 주로 당뇨, 고혈압으로 인해 신장기능이 정상인의 15% 이하로 저하하여 호흡곤란, 부종, 반상출혈, 소양증 등의 증상이 나타나며 투석이나 신장이식을 통해 치료를 하면서 식이요법, 수분제한, 투약에 대한 간호를 적용해야 한다. 1. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 의미합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 부종, 피로감, 식욕 감소, 구토 등이 나타납...2025.01.28
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성인간호학실습 장폐색으로 인한 복막염(간호진단 9개, 간호과정 2)2025.04.251. 복막염 복막염은 대부분 세균 감염에 의해 발생하는 염증으로 주로 급성으로 나타난다. 증상이 감염의 범위와 정도, 나이, 전반적인 건강상태에 따라서 국소적 또는 전신적으로 발생하기 때문에 진단이 늦어지면 사망률이 48%나 되는 질환에 해당한다. 복막 투석을 하는 환자에게 치료 1년 동안 24%, 3년 동안 50% 이상에서 복막염이 발생한다는 결과가 있었다. 그만큼 복막 투석을 중단하게 되는 가장 흔한 원인이기 때문에 복막염의 징후와 진단, 치료 등 병에 대한 정확한 이해가 필요하다. 2. 장폐색 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또...2025.04.25
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만성신부전 간호과정2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이 환자는 말기 신부전 상태로, 혈액 검사 결과 빈혈, 전해질 불균형, 신기능 저하 등의 소견이 있습니다. 이에 따른 호흡 곤란, 부종, 출혈 위험 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 이 환자에게는 호흡 관리, 체액 균형 유지, 출혈 예방 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 ...2025.01.03
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ESRD case study. 간호실습케이스2025.01.191. 신장의 구조와 기능 신장은 한 쌍의 후복막장기로서, 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 소변을 생성하고, 체액과 전해질 균형, 산-염기 균형, 적혈구 생성, 비타민 D 활성화 등의 역할을 한다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설 장애, 전해질 불균형, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 2. ESRD(End Stage Renal Disease)의 정의와 원인 ESRD는 신장 기능이 정상의 10% 미만으로 떨어져 노폐물 배설이 되지 않는 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이...2025.01.19
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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말기 신부전 환자의 복막투석 사례 연구2025.01.041. 말기 신부전 말기 신부전은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡곤란, 전해질 불균형 등이 있으며, 투석이나 신장이식으로 치료할 수 있습니다. 이 환자는 말기 신부전으로 인해 호흡곤란, 통증, 전해질 불균형 등의 증상을 보였으며, 복막투석을 통해 치료받고 있습니다. 2. 복막투석 복막투석은 혈액여과를 신장 대신 복강 내의 복막을 통해 하는 투석 방법입니다. 복막 내에 투석액을 주입하고 일정 시간 후 배출하여 수분과 노폐물을 제거합니다. 복막투...2025.01.04
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성인간호학 실습 말기신질환 신부전 ESRD 복막투석 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.121. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자에서 배액한 투석액이 혼탁한 경우 복막염을 의심해야 하며, 도관 삽입 부위의 열감이나 발적 등은 감염의 징후이다. 따라서 도관 삽입 부위를 매일 소독하고 감염 징후를 확인하며, 복막투석 시 손위생을 철저히 하는 것이 중요하다. 또한 감염 증상에 대해 환자에게 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 해야 한다. 1. 복막투석 환자의 감염 위험성 관리 복막투석 환자의 감염 위험성 관리는 매우 중요한 문제입니다. 복막투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 효과적인 치료 방법이지만, 감염 위험이 ...2025.01.12
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성인간호학실습 호흡부전, ESRD(말기신부전) 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.01.241. Respiratory failure 호흡부전은 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증과 고탄산혈증이 진행되는 기능 장애입니다. 원인으로는 환기부전, 산화부전, 환기부전과 산화부전의 혼합 등이 있습니다. 증상으로는 초기에 빈맥, 혈압상승, 말초혈관 수축, 호흡곤란이 있으며 중추신경계 증상으로 혼란, 판단 장애, 졸음, 혼수 등이 나타납니다. 치료로는 저산소혈증과 호흡성 산증 교정, 원인 질환 치료, 산소요법, 호흡요법, 약물요법, 영양요법, 정서적 지지 등이 필요합니다. 2. ESRD (End-Stage Renal Diseas...2025.01.24
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