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V-sim Doris Bowman 케이스 성찰보고서2025.05.041. 마약성 진통제 부작용 관리 이번 시나리오를 통해 마약성 진통제인 morphine 투여 후 발생할 수 있는 호흡억제 부작용에 대한 대처법을 배웠다. 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 emergency team을 호출하고 naloxone을 투여했지만, 이후 즉시 산소 공급과 ventilation 적용이 필요하다는 것을 알게 되었다. 마약성 진통제 부작용 관리에 대한 체계적인 지식이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 시뮬레이션 기반 학습 이번 v-Sim 시나리오를 통해 실제 상황과 유사한 환경에서 실습해볼 수 있었다. 단순히 이론적인 ...2025.05.04
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[약리학, 약물] 강한 작용의 마약성 진통제, 간호, 약한 작용의 마약성 진통제, 마약성 길항제, 비스테로이드성 항염제 정리 [핵심 약리학, 은학사, 교과서 정리, 핵심정리, 요약, 요점]2025.05.101. 마약성 진통제 마약성 진통제는 통증을 완화시키는 작용을 하는 약물입니다. 강한 작용의 마약성 진통제로는 opium, fentanyl, methadone, morphine 등이 있으며, 약한 작용의 마약성 진통제로는 codeine, nalbuphine 등이 있습니다. 마약성 진통제 투여 시 간호사는 통증 수준, 신경학적 상태, 호흡기계 상태 등을 면밀히 관찰해야 합니다. 또한 변비 예방을 위한 조치도 필요합니다. 2. 마약성 길항제 마약성 길항제는 아편류의 과용량 투여에 의한 호흡억제와 혼수사태를 호전시키는 작용을 합니다. 대표...2025.05.10
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자궁외임신 (Ectopic Pregnancy) 사례연구2025.05.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 자궁외임신은 처음에는 특이한 증상이 없지만 임신이 진행될수록 난관파열을 일으켜 쇼크나 과다출혈이 생길 가능성이 커지므로 반드시 적절한 검사와 치료를 시행해야 한다. 자궁외임신의 치료는 복강경으로 손상된 난관을 제거하는 것이다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술(Laparoscopic Salpingectomy)은 복강경이나 복부수술을 통해 난관을 한쪽 또는 양쪽...2025.05.15
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마약성 진통제 오남용 현황과 배경 및 해결방안2025.05.131. 마약성 진통제 유형과 부작용 마약성 진통제에는 약한 마약성 진통제와 강한 마약성 진통제가 있습니다. 약한 마약성 진통제에는 코데인, 트라마돌 등이 있고 강한 마약성 진통제에는 모르핀, 펜타닐, 옥시코돈, 하이드로몰폰 등이 있습니다. 마약성 진통제를 장기간 사용하면 내성과 신체적 의존성이 생길 수 있지만, 이를 마약 중독과 혼동해서는 안됩니다. 마약성 진통제는 부작용으로 변비, 구역/구토, 진정/졸림, 호흡 억제 등이 나타날 수 있습니다. 2. 마약성 진통제 오남용 현황 마약성 진통제 처방이 증가하고 있습니다. 특히 펜타닐의 경...2025.05.13
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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응급실 약물보고서2025.01.241. 케토롤락주(ketorolac) 해열, 진통, 소염제로 중등도 및 중증의 급성통증 치료에 사용됩니다. 성인은 근육주사 또는 정맥주사로 초회용량 10 mg을 투여하며, 2세 이상 소아는 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 단회 투여합니다. 부작용으로는 구역, 위장장애, 설사, 부종, 가려움, 두통, 발한, 졸음이 있으며, 소화성궤양 또는 위장관 궤양 환자는 금기됩니다. 2. 파세타주(propacetamolHydrochlonde) 해열, 진통, 소염제로 외과 수술 후 통증 및 발열 치료에 사용됩니다. 성인은 1회 1~2 g을 4시간 ...2025.01.24
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성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견2025.01.141. 낙상예방 및 관리지침 낙상은 노화로 인해 눈 기능이 저하되고, 근육량이 줄어들고, 뼈도 약한 노인들에게 자주 심각하게 발생한다. 낙상으로 인해 심한 상해를 입을 수 있으므로 안전한 환경을 유지하여 낙상과 사고로 인한 손상을 미리 예방해야 한다. 낙상의 위험요인에는 내적 요인, 외적 요인, 역학적 요인, 공학적 요인, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 고위험군에는 노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자, 3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는 환...2025.01.14
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호스피스 환자의 전인적 돌봄 및 마약성 진통제2025.01.281. 전인적 돌봄 호스피스완화의료는 신체적, 심리적, 사회적, 영적 차원을 포함한 전인적 돌봄이 필요하다. 전인적 평가를 통해 말기환자의 다양한 요구를 이해하고 이에 맞는 돌봄 계획을 수립해야 한다. 2. 통증 완화 간호 통증은 단순한 신체적 증상이 아니라 감정적 경험을 포함하는 주관적인 증상이다. 통증 사정과 약물요법, 비약물요법 등 다양한 방법을 통해 말기환자의 통증을 효과적으로 관리해야 한다. 3. 마약성 진통제 마약성 진통제는 말기암환자의 통증 관리에 가장 중요한 약물이다. 마약성 진통제의 종류, 투여 경로, 용량 적정, 부...2025.01.28
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