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뇌출혈(NICU) 환자의 간호 사례2025.04.271. 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 뇌출혈 환자의 경우 뇌압 상승으로 인해 뇌 조직 관류가 감소할 수 있다. 이를 예방하기 위해 혈압 조절, 두개내압 감소, 신경학적 상태 모니터링, 적절한 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 감염의 위험성 뇌출혈 환자는 수술, 침습적 처치 등으로 인해 감염의 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 수술 부위와 처치 부위 관찰, 무균술 준수, 항생제 투여, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 1. 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 비효과적 뇌 조직 관류는 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 뇌는 산소...2025.04.27
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A+ 경막하출혈 간호과정 (Subdural hemorrhage case study)2025.04.281. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생한 것으로, 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들 사이에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함...2025.04.28
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뇌출혈 케이스스터디 - 중환자실2025.05.071. 뇌출혈 조OO님은 44세 남성으로 Traumatic Subarachnoid hemorrhage 진단을 받았습니다. 현재 혼수 상태이며 뇌압 상승 예방을 위해 30도 머리 거상 체위를 취하고 있습니다. 혈압은 불안정했으나 점차 호전되고 있으며, 구토, 두통, 동공확대, 경련 등의 뇌압 상승 증상은 없습니다. 퇴원 시까지 지속적인 뇌압 상승 증상 및 혈압 모니터링이 필요할 것으로 보입니다. 2. 중환자실 간호 조OO님은 중환자실에 입원 중이며, 기도 유지를 위해 ventilator 적용 중이고 16Fr 2way foley cath...2025.05.07
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수두증 NS케이스 NS CASE STUDY hydrocephalus2025.01.091. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미합니다. 선천적 요인과 후천적 요인으로 발생할 수 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 유두 부종 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 병력, 임상 증상, 영상의학적 검사를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 신경계 문제 환자는 수두증 외에도 뇌졸중, 외상성 경막하 출혈 등 신경계 문제를 겪었습니다. 이로 인해 보행 장애, 인지 장애, 언어 소통 ...2025.01.09
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아급성 경막하출혈(subacute subdural hemorrhage) CASESTUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.291. 아급성 경막하출혈 아급성 경막하출혈은 외상 후 3~20일 내에 증상이 나타나는 형태로, 지연된 출혈로 인해 혈종이 점차 커지면서 뇌를 압박하게 되어 두통, 구역 및 구토, 혼란 등의 증상이 서서히 나타난다. 이 질병의 병태생리, 원인, 임상 증상, 진단적 검사, 치료 방법, 간호 중재 등을 자세히 설명하고 있다. 1. 아급성 경막하출혈 아급성 경막하출혈은 뇌손상의 심각한 형태 중 하나로, 두개강 내 출혈로 인해 발생합니다. 이는 외상성 뇌손상의 결과로 나타나며, 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 운동 장애 등이 있습니다. ...2025.01.29
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지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다!2025.01.031. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이며, 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 약 70%로 높은 편이다. 따라서 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방하는 것이 중요하다. 지주막하출혈의 대표적인 증상은 갑작스러운 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 신경학적 검사, MRI, CT, 혈관조영술 등이 시행되며,...2025.01.03
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성인간호학실습 지주막하 출혈(SAH) 사례연구 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 뇌 조직 관류의 위험, 피부 통합성 장애의 위험2025.05.091. 잠재적인 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈(SAH) 진단을 받았으며, 입원 당시 의식 수준이 Stupor 상태였습니다. 활력징후 모니터링, 의식 수준 및 동공 반응 사정, 두개내압 상승 징후 확인, 수액 균형 관리, 진단검사 모니터링 등을 통해 대상자의 뇌 관류를 유지하고자 하였습니다. 5일 동안 두개내압 상승 징후가 없었고, 7일 이내에 GCS 13점 이상으로 호전되어 목표를 달성하였습니다. 2. 침상 안정과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 수술 후 침상 안정 중이었으며, Br...2025.05.09
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성인간호학 중환자 실습-수두증, A+ 자료, 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.05.071. 수두증 (Hydrocephalus) 수두증은 어떤 원인에 의하여 뇌실 내 맥락총 혈관에서 마지막 상시상 정맥동에 이르는 뇌척수액의 순환로가 일부 막히게 되면 뇌척수액이 두개강이나 척추강에 비정상적으로 축적되게 되는 질환이다. 선천적인 뇌와 척수의 구조 이상과 연관되어 나타나는 경우가 많아서 소아에게 많이 발생하지만, 뇌출혈, 뇌종양, 중추신경계 감염과 같은 후천적인 질병과 연관된 경우는 소아뿐 아니라 성인에서도 나타난다. 수두증의 증상은 연령에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해서는 영상검사와 뇌압 측정이 필요하다. 치료는 ...2025.05.07
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A+ 성인간호실습 Traumatic Brain Injury T-SDH 케이스2025.05.041. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 신체적, 지적, 감성적, 사회적, 작업적 변화를 유발하는 뇌수용 능력에 영향을 미친다. 외상성 뇌손상의 빈도 및 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 원인, 증상, 진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막을...2025.05.04
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A+자료, 꼼꼼함)SAH 지주막하출혈 성인간호학실습 case 진단3+ 과정22025.05.031. 지주막하출혈 뇌는 산소와 에너지의 소모가 많은 장기이므로 다른 장기들보다 혈액 공급에 매우 민감하다. 뇌에는 많은 혈관들이 위치하고 있으며, 이는 다른 장기와는 달리 약 5분정도 혈액 공급을 받지 못하면 치명적인 손상을 받게 된다. 뇌혈관 벽이 터져 뇌로 혈액이 흘러 나오는 것을 '뇌출혈'이라고 하며, 특히 뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 '지주막하출혈' 이라 한다. 지주막하출혈과 같은 뇌출혈은 뇌졸중의 하위 범위에 속하며, 이는 어느 나라에서나 주요 사망원인이다. 또한 생존하더라도 장애를 ...2025.05.03