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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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성인간호 GS(일반외과) 정리2025.01.161. 위암 위암은 폐암 다음으로 사망률이 2위이다. 원인은 불명확하지만 환경적, 유전적, 문화적 요인이 관련되며 식습관과 생활조건이 중요한 요인이다. 비타민 A와 C, 카로틴은 위암 예방에 도움이 된다. 위암의 위험 요인으로는 질산이나 진산이 함유된 훈제음식 섭취 증가, 신선한 과일과 채소 섭취 감소, 다량의 질소가 함유된 토양이나 물, 과다한 흡연 등이 있다. 2. 위암의 증상 위암의 주요 증상으로는 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중 감소, 피로 및 기력 감퇴, 지속적인 빈혈, 오심과 구토, 연하곤란 등이 있다...2025.01.16
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위암 케이스스터디 CASE STUDY gastric cancer (A+)2025.01.141. 위암 (gastric cancer, stomach cancer) 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 모든 악성 종양을 말한다. 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종양 덩어리인 종괴를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장...2025.01.14
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바터팽대부암 문헌고찰2025.01.181. 바터팽대부암 바터팽대부암(carcinoma of the ampulla of Vater)은 대부분 악성 종양인 팽대부 선암이지만 드물게는 양성 종양인 선종도 있다. 팽대부 주위암에는 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암이 포함된다. 발생 위험 요인으로는 가족성 선종성 용종증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군 등이 있다. 주요 증상으로는 황달, 소변색 변화, 대변색 변화, 가려움증, 전신 허약감, 체중감소, 식욕부진, 우상복부 통증, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파 ...2025.01.18
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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위암2025.05.041. 위암의 정의 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 2015년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위이며, 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 2. 위암의 병기 1기 : 점막이나 점막하층에 암이 국한되고 주위 림프절에 전이가 없는 경우로 수술로 완치될 수 있는 단계이다. 2기나 3기 : 근육층이나 장막층에 침습이 있거나 주위 림프절에 암세포가 퍼졌지만, 먼 곳...2025.05.04
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방광팽창 해외저널 리뷰2025.01.131. 방광 통증 증후군(Bladder pain syndrome, BPS) 방광 통증 증후군(Bladder pain syndrome, BPS)은 방광에서 비롯된 것으로 인식되는 골반 통증 또는 압력을 특징으로 하는 만성 질환입니다. BPS의 정확한 병인은 완전히 이해되지 않았으며 만성 세균 감염, 방광 요로상피의 글리코사미노글리칸(GAG) 층 결함, 방광의 요로상피하층에서 비만 세포의 부적절한 활성화, 자가 면역 매개 기전 및 자율 신경계 기능 장애가 모두 관련되어 BPS가 과민성 대장 증후군, 만성 피로 증후군 및 섬유 근육통과 같...2025.01.13
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총담관 담석(CBD stone) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 총담관 담석 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관 결석증은 담낭염과는 달리 증상이 나타나지 않다가 담관의 확장, 간 기능 수치 상승과 함께 복통, 담도폐쇄를 유발할 수 있다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 사용되며, 치료로는 경피경관 담즙 배액, 내시경적 치료, 기계적 쇄석술 등이 있다. 간호중재로는 식이요법, 약물요법, 수액 및 전해질 보충, 항생제 투여 등이 필요하다. 1....2025.01.17
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간경변증 (Liver Cirrhosis) 문헌고찰2025.01.291. 간경변증의 정의 간경변증은 만성 간질환의 마지막 단계로 간세포의 손상에 대한 치유 반응으로 stellate cell이 콜라겐을 생성해 섬유질 변성 현상을 일으키게 되는 것을 말한다. 이러한 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(regenerative nodules) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간이 딱딱해지고 그로 인해 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 2. 간경변증의 병인과 병태생리 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태등 모든 만성 간질환은 간경화를 유...2025.01.29
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