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기관 삽관 및 기계 환기2025.01.141. 호흡 생리학 호흡근의 수축과 이완, 폐의 팽창과 수축, 공기의 흡입과 내쉬기 등 호흡 생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 호흡 부전 호흡근 피로, 폐 팽창 실패, 기도 폐쇄 등으로 인한 호흡 부전의 원인과 증상에 대해 설명하고 있습니다. 3. 기계 환기 저산소증과 산증을 해결하기 위한 기계 환기의 목표, 준비 사항, 절차 등에 대해 설명하고 있습니다. 1. 호흡 생리학 호흡 생리학은 인체의 가장 기본적이면서도 중요한 기능 중 하나입니다. 호흡은 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 과정으로, 우리 몸의 모든 세포가 생명을 ...2025.01.14
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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중환자실 실습 워드클래스: ventilator, IICP, ABGA 등2025.01.271. 기계환기 기계환기의 종류와 기전, 용량조절환기, 압력조절환기, 압력보조환기, 호기말 양압호흡(PEEP), 지속성 양압호흡법(CPAP) 등에 대해 설명하고 있습니다. 또한 기계환기 관련 합병증과 모니터링 방법, 산소독성 예방 등에 대해 다루고 있습니다. 2. 두개내압 상승 두개내압 상승의 기전과 병태생리, 위험요인, 증상, 진단 및 치료, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 두개내압 모니터링, 환기유지, 영양공급, 체위관리 등의 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 3. 산염기 균형 동맥혈가스분석(ABGA)의 의미와 해석방법...2025.01.27
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ARDS 병태생리와 case 대학병원 발표 70페이지 marinos the little icu book 참고2025.05.161. ARDS(급성 호흡 곤란 증후군) ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)는 ICU 입원의 10%, 전 세계적으로 장기간 기계 환기치료하는 환자의 25%를 차지하는 미만성 염증성 폐 손상을 말한다. ARDS의 특징은 기계 환기, 불용성 저 산소혈증 등이며, 발병기전은 순환하는 호중구의 활성화로 시작된다. ARDS의 선행요인에는 폐렴, 폐 외 패혈증, 흡인 등이 있으며, 대부분 전신 염증 반응을 유발한다. ARDS의 임상적 특징은 방사선 소견상 양측성 폐침윤과 산소화 장애이다. 2. ...2025.05.16
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급성호흡부전의 문헌고찰, 증상, 치료 및 간호2025.01.151. 급성호흡부전 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전과 고탄산성 호흡부전으로 구분되며, 원인으로는 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 기도폐쇄 등이 있습니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡보조근 사용, 호흡음 변화 등이 나타나며, 치료의 목적은 저산소혈증과 호흡산증을 교정하고 원인 질환을 치료하는 것입니다. 산소요법, 기계환기, 약물 투여 등의 치료와 간호가 필요합니다. 1. 급성호흡부전 급성호흡부전은 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가...2025.01.15
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성인간호실습 - 임상개념도 과제(ARDS, Pneumonia)2025.01.171. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인한 가스교환 장애와 호흡 부전을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인으로는 폐 감염, 정상 방어기전 감소(면역력 저하, 영양 결핍, 스테로이드 사용, 인공기도 삽입, 기계환기 적용 등)가 있습니다. 이로 인해 폐포-모세혈관막 손상, 혈관 협착 및 폐쇄, 염증반응 등이 발생하여 가스교환 장애, 폐 유순도 감소, 폐 탄성 감소 등의 증상이 나타납니다. 간호중재로는 산소 공급, 기계환기, 약물 투여(bronchodilator, 항생제, 스테로이드 등) 등이 필요합니다. 2. 폐렴...2025.01.17
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상하부 호흡기계 건강문제 및 간호, 감염성&직업성&외상성&제한성 폐질환 파트 요약정리2025.05.051. 폐렴 폐렴은 노인, 만성 기저질환이 있는 경우 발생률이 매우 높은 감염 질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔하며, 치료를 위해 경험적 항생제 사용 후 세균 배양 검사 결과에 따라 미생물 표적 항생제로 변경한다. 반좌위, 산소투여, 수액공급, 거담제 사용, 활동과 휴식의 균형 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 폐결핵 결핵은 우리나라에서 20대, 30대, 면역력이 떨어지는 60대 전후에 발병률이 급증하며, 결핵이 완치되었다 하더라도 나이가 들어 면역력 감소로 재발할...2025.05.05
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중환자간호학 9~13주차 요약과제2025.01.061. 호흡기계 감시 호흡기계 감시는 환자들의 호흡상태 변화와 관련된 지속적인 신체 모니터링을 포함합니다. 저산소증으로 인한 의식상태 변화, 호흡부전으로 인한 심장 리듬 장애, 호흡수, 리듬, 가슴운동, 호흡음, 기관지 분비물, 수액, 헤모글로빈 등을 모니터링합니다. ABGA 검사는 폐 기능, 산-염기 평형 상태를 평가하는 데 사용됩니다. ETCO2 측정은 환기 상태를 비침습적으로 평가할 수 있습니다. 2. 인공기도 관리 인공기도 삽관에는 구강, 비강, 기관절개관 삽관이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 인공기도 삽관의 적응증은 전...2025.01.06
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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