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중환자실 실습 워드클래스: ventilator, IICP, ABGA 등2025.01.271. 기계환기 기계환기의 종류와 기전, 용량조절환기, 압력조절환기, 압력보조환기, 호기말 양압호흡(PEEP), 지속성 양압호흡법(CPAP) 등에 대해 설명하고 있습니다. 또한 기계환기 관련 합병증과 모니터링 방법, 산소독성 예방 등에 대해 다루고 있습니다. 2. 두개내압 상승 두개내압 상승의 기전과 병태생리, 위험요인, 증상, 진단 및 치료, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 두개내압 모니터링, 환기유지, 영양공급, 체위관리 등의 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 3. 산염기 균형 동맥혈가스분석(ABGA)의 의미와 해석방법...2025.01.27
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급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
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기계환기의 합병증 및 위닝2025.01.051. 기계환기의 합병증 기계환기 사용 시 발생할 수 있는 합병증에는 기압외상(barotrauma), 용적외상(volutrauma), 간질성 기종, 피하 기종, 기흉, 기종격동 등이 있다. 또한 기계환기 관련 폐렴(ventilator-associated pneumonia)도 주요 합병증이며, 이를 예방하기 위해 조기 항생제 투여가 필요하다. 기계환기로 인한 저혈압도 발생할 수 있으며, 이는 체액 보충으로 대응할 수 있다. 2. 기계환기 위닝 기계환기 위닝을 위해서는 폐손상이 안정화되거나 호전되어야 하며, 가스교환이 양호해야 한다(PE...2025.01.05
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성인간호학실습 워드클래스 - Ventilator의 목적, 적응증, 종류와 기전2025.01.101. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기는 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정이다. 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때까지 그에 대한 지지 간호가 필요하다. 2. 기계환기의 목적 기계환기의 목적은 폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함, 호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함, 동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함, 호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함, 호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함, 적절한 가습...2025.01.10
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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인공호흡기 기초 및 그래프 해석2025.01.031. 기계환기 기초 공기의 이동은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 발생합니다. 흡기 시 대기압이 폐내압(음압)보다 높아 공기가 폐로 들어가며, 호기 시 폐내압(양압)이 대기압보다 높아 공기가 밖으로 나옵니다. 기계환기의 적응증은 FiO2 60% 이상 제공 시 SpO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA 검사 결과 PCO2가 50mmHg 이상이고 pH가 7.30 이하일 때, 자발호흡이 없거나 유지되지 않는 경우입니다. 2. 기도삽관 및 sedation 기도삽관 시 튜브의 깊이는 성인 여성 21cm, 남성 23cm이며, 커프압이 과...2025.01.03
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급성호흡부전의 문헌고찰, 증상, 치료 및 간호2025.01.151. 급성호흡부전 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전과 고탄산성 호흡부전으로 구분되며, 원인으로는 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 기도폐쇄 등이 있습니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡보조근 사용, 호흡음 변화 등이 나타나며, 치료의 목적은 저산소혈증과 호흡산증을 교정하고 원인 질환을 치료하는 것입니다. 산소요법, 기계환기, 약물 투여 등의 치료와 간호가 필요합니다. 1. 급성호흡부전 급성호흡부전은 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가...2025.01.15
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(성인간호학) 가스교환장애 케이스 스터디 간호진단6개2025.01.161. 가스교환장애 가스교환장애는 인체의 생명 유지에 필수적인 산소와 이산화탄소의 교환 과정에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이 과정은 주로 폐에서 일어나며, 폐포와 모세혈관 사이에서 산소가 혈액으로 들어가고 이산화탄소가 폐로 배출됩니다. 이러한 가스 교환이 원활하게 이루어지지 않으면 인체의 주요 장기와 조직에 산소가 적절히 공급되지 못하고, 이로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 가스교환장애의 유형 가스교환장애는 환기 장애, 확산 장애, 관류 장애의 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 환기 장애는 폐로의 공기...2025.01.16
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인공호흡기의 이해2025.01.211. 인공호흡기의 정의 환자의 환기기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기의 목적 ① 폐의 생리적인 Ventilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화 ; 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기의 적응증 ① Apnea - 신경근육, 심 폐기능의 허탈 ② PH7.25 , PaCO 50mmHg 의 급성 환기 부전 ③ 심한 저산소혈증 - Roo...2025.01.21
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인공호흡기의 사용목적 및 방법2025.01.221. 인공호흡기의 사용목적 인공호흡기의 주요 사용 목적은 폐포 환기 유지 및 개선, 동맥혈 산소화 유지 및 개선, 호흡 운동 및 심장의 부담 감소, 호흡에 드는 노력 감소, 호흡 근육의 긴장도 증가 및 폐순환 증가, 적절한 가습 유지 등입니다. 2. 인공호흡기의 적용 적응증 인공호흡기는 급성호흡부전(ARDS), 수술 후 호흡성 산증, 폐확장부전 또는 고위험환자의 호흡근 기능부전, 폐쇄성 뇌 손상 환자의 뇌내압 감소 등의 경우에 사용됩니다. 생리적 기준에 따른 적응증으로는 FiO2 >0.6, PaCO2 > 50mmHg이면서 <7.25...2025.01.22
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