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급성 심근경색증(MI)의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료2025.01.031. 심근경색증(MI)의 정의 심근경색증은 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로, 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 이러한 상태는 관상동맥이 폐쇄되어 관상혈류가 감소되고 심근에 혈액공급이 부적절하여 심근 세포의 허혈 상태가 진행되었을 때 초래된다. 2. 심근경색증의 원인 심근경색증의 주요 원인은 관상동맥의 죽종(atheroma) 형성, 섬유화, 혈전 형성, 관상동맥 연축 등이다. 이로 인해 관상동맥이 막히게 되면 심근으로의 혈액공급이 차단되어 심근경색이 발생한다. 3. 심근경색증의 증상 주요 증상은 흉통으로, 관상...2025.01.03
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급성 심근경색 문헌고찰2025.01.041. 급성 심근경색증(AMI) 급성 심근경색증(AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되다가 혈전이 형성되면서 혈류가 차단되어 발생한다. 심근경색으로 인해 심근의 수축력이 저하되면 심부전과 심장성 쇼크가 발생할 수 있어 신속한 치료가 중요하다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심근관류영상 등을 시행하며, 치료로는 섬유소 용해요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 간호중재로는 급성기 증상 관리, 합병증 예방, 재활 등이 필요하다. 특히 노인 ...2025.01.04
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심장성쇼크(급성심근경색)케이스2025.01.021. 심근경색 이 환자는 급성 심근경색증(STEMI)으로 인한 심장성 쇼크 상태입니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란이며, 검사 결과 ST분절 상승, 심근효소 수치 상승, 관상동맥 폐색 등이 확인되었습니다. 치료를 위해 응급 관상동맥중재술(PCI)을 시행하였고, 이후 지속적인 모니터링과 약물 치료, 기계 환기 등의 집중 치료가 필요한 상황입니다. 심근경색으로 인한 심장 기능 저하와 쇼크 상태를 호전시키기 위해 심장이식 또는 심실보조장치 시행을 고려 중입니다. 1. 심근경색 심근경색은 매우 심각한 심장 질환으로, 혈액 공급이 차단...2025.01.02
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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불안정형 협심증 환자에서 관상동맥 중재술 중 Nicorandil의 임상 효과2025.01.221. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장 질환의 일종으로, 심장에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 증상입니다. 이 연구에서는 불안정형 협심증 환자를 대상으로 관상동맥 중재술 시 Nicorandil이라는 약물의 효과를 분석하였습니다. Nicorandil은 혈관을 확장시켜 심장에 더 많은 혈액을 공급할 수 있도록 돕는 약물입니다. 2. 관상동맥 중재술 관상동맥 중재술은 협착된 혈관을 확장시키는 시술입니다. 이 연구에서는 관상동맥 중재술을 받은 환자들을 대상으로 Nicorandil 투여 여부에 따른 심근 효소 수치, 주요 심장 사...2025.01.22
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급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
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[종합실습 인수인계보고서] MCCU, NSTEMI2025.01.201. NSTEMI NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction)는 심근경색의 한 유형으로, ST 분절 상승이 없는 심근경색을 의미합니다. 이 환자는 NSTEMI 진단을 받았으며, 입원 3일 전 흉통이 있어 진주 제일 병원에 내원하여 검사를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 이후 본원에 내원하여 CAG 및 PCI 시행을 받았습니다. 2. PCI 이 환자는 CAG 검사 결과 RCA에 다발성 병변이 있어 PCI(경피적 관상동맥 중재술)을 받았습니다. PCI 과정에서 PDA, PL,...2025.01.20
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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심장혈관조영술(관상동맥중재술 포함) 전후 간호,신장기능 혈액검사, 소변검사2025.01.291. 심장혈관조영술 심장혈관조영술은 X선을 이용하여 심장혈관의 질병을 관찰하는 주요한 검사법 중 하나로, 심장의 혈류 부전과 허혈성심근경색을 진단하고 혈관의 이상을 치료하는 중재적 시술입니다. 관상동맥을 촬영하여 혈관이 좁아지거나 막힌 부분이 있는지 해부학적 구조를 관찰하는 진단검사입니다. 시술 전후 간호에는 금식, 혈전 예방 약물 투여, 활력징후 및 천자 부위 사정, 부동 상태 유지, 압박지혈 등이 포함됩니다. 2. 관상동맥중재술 관상동맥중재술은 허혈성 심근에 혈류를 증가시키고 증상 완화 및 합병증을 예방하기 위한 방법입니다. 경...2025.01.29