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심근경색, 심근경색증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 심근경색증의 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이다. 진단을 위해 12유도 심전도, 심장 표지자 검사, 심장초음파, 심혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 관상동맥 우회술 등이 있으...2025.05.09
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급성심근경색 케이스, 응급실 케이스2025.05.121. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction) 급성 심근경색은 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 주요 증상으로는 격심한 가슴 통증, 호흡곤란, 심장성 쇼크, 불안, 오심과 구토 등이 있다. 치료로는 약물요법, 혈전용해제 투여, 응급 관상동맥 중재시술, 관상동맥 우회수술 등이 있다. 2. Critical Pathway 이 환자는 no...2025.05.12
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심장혈관조영술(관상동맥중재술 포함) 전후 간호,신장기능 혈액검사, 소변검사2025.01.291. 심장혈관조영술 심장혈관조영술은 X선을 이용하여 심장혈관의 질병을 관찰하는 주요한 검사법 중 하나로, 심장의 혈류 부전과 허혈성심근경색을 진단하고 혈관의 이상을 치료하는 중재적 시술입니다. 관상동맥을 촬영하여 혈관이 좁아지거나 막힌 부분이 있는지 해부학적 구조를 관찰하는 진단검사입니다. 시술 전후 간호에는 금식, 혈전 예방 약물 투여, 활력징후 및 천자 부위 사정, 부동 상태 유지, 압박지혈 등이 포함됩니다. 2. 관상동맥중재술 관상동맥중재술은 허혈성 심근에 혈류를 증가시키고 증상 완화 및 합병증을 예방하기 위한 방법입니다. 경...2025.01.29
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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MI(Myocardiac Infarction)2025.05.031. MI(Myocardial Infarction)의 정의 관상동맥질환(coronary artery disease, CAD)이란 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환으로 허혈심장질환(ischemic heart disease, IHD)이라고도 한다. 이러한 허혈성 심장질환에는 협심증과 심근경색증과 같은 질환이 포함되며 협심증에는 안정형 형심증과 불안정형 협심증이 있다. 이 중 불안정형 협심증과 심근경색증을 급성관상동맥증후군(acute coronary syndrome)이라고도 한다. 2...2025.05.03
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관상동맥 질환 심화학습 (협심증과 심근경색)2025.05.061. 관상동맥 질환 관상동맥 질환은 심장의 표면에 위치한 혈관인 관상동맥이 좁아지면서 심장근육에 혈액 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 동맥경화증이며, 고혈압, 당뇨, 흡연 등이 위험요인입니다. 증상으로는 운동 시 흉통, 호흡곤란, 가슴 두근거림 등이 나타나며, 심하면 심장이 정지될 수 있습니다. 치료로는 약물치료, 중재술, 수술 등이 있으며, 예방을 위해서는 생활습관 개선이 중요합니다. 2. 협심증 협심증은 관상동맥 협착으로 인해 심장근육에 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 안정협심증과 불안정협신증으로 구분되며,...2025.05.06
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[종합실습 인수인계보고서] MCCU, NSTEMI2025.01.201. NSTEMI NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction)는 심근경색의 한 유형으로, ST 분절 상승이 없는 심근경색을 의미합니다. 이 환자는 NSTEMI 진단을 받았으며, 입원 3일 전 흉통이 있어 진주 제일 병원에 내원하여 검사를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 이후 본원에 내원하여 CAG 및 PCI 시행을 받았습니다. 2. PCI 이 환자는 CAG 검사 결과 RCA에 다발성 병변이 있어 PCI(경피적 관상동맥 중재술)을 받았습니다. PCI 과정에서 PDA, PL,...2025.01.20
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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05