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급성신우신염 환자의 간호 사례2025.01.081. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 주로 방광에서 시작되어 상행 감염이 되는 질환이다. 고열, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나며, 요배양검사와 영상검사로 진단한다. 항생제 치료가 중요하며, 재발 예방을 위해 생활습관 교정이 필요하다. 2. 간호중재 간호사는 환자의 고체온, 통증, 영양불균형, 욕창 위험 등의 문제를 사정하고 중재한다. 활력징후 모니터링, 해열제 및 진통제 투여, 수분 섭취 증진, 체위변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시킨다. 또한 교육을 통해 환자와 보...2025.01.08
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[아동간호학실습]급성위장염 case study/A+받음/우선순위잘세운간호진단 3개/고체온간호과정/급성위장염 케이스2025.01.091. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에 오는 급성염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환으로 5번째 가장 흔한 사망원인이기도 하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 면역체계와 점막 장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 특히 취약하다. 위장염은 구역과 구토, 열, 복통이 동반되는 경우가 많고 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병된다. 2. 원인 급성 위장염을 일으키...2025.01.09
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세균성폐렴(Bacterial Pneumonia) 케이스스터디2025.01.101. 세균성폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구토, 설사, 두통, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키며, 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증으로 인해 폐포 내 액체가 고이고 감염이 확산된다. 세균성 폐렴의 진단은 ...2025.01.10
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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A+)아동간호학 요로감염 케이스 스터디 (고체온, 비효과적 대처 2개)2025.01.111. 요로감염 대상자는 요로감염으로 인한 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 소변 상태 사정, 피부 상태 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 해열제 투여, 미온수 목욕, 수분 공급 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자에게 미온수 목욕법과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 간호 목표는 대체로 달성되었으나, 일부 목표는 미달성되어 재계획이 필요했습니다. 2. 비효과적 대처 대상자의 보호자는 처치에 대한 지식 부족과 불안감으로 인해 비효과적으로 대처하는 모습을 보였습니다. 간호사는 보호자의...2025.01.11
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요로감염(UTI) 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.061. 요로감염(UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 복잡성 요로감염은 요로의 기능적, 해부학적 이상을 동반하거나 당뇨병 환자, 남성, 임산부 및 노인에서 발생할 수 있습니다. 요로감염의 주요 증상으로는 배뇨시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 야간뇨, 치골위 불쾌감 등이 있으며, 진단을 위해 요배양 검사와 혈액검사가 필요합니다. 치료는 주로 항생제 치료가 이루어지며, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 신장 초...2025.01.06
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골수염(osteomyelitis) 환자 간호 사례 연구2025.01.071. 급성 통증 수술로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경, 전환요법 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증이 0점으로 감소하였고, 비약물적 중재 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 고체온 골수염으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온 모니터링, 실내 온도 조절, 얇은 옷 착용, 해열제 투여 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 정상 체온 범위를 유지하였고, 고체온 관리 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 3. 영양불균형 전신쇠약으로 인한 식욕부진과 영양불균형을 관리하기 위해 ...2025.01.07
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지주막하출혈SAH 케이스 스터디2025.01.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌동맥류가 터지면서 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 영양을 공급받고 대사산물을 제거하는데, 뇌혈관이 막히거나 터지면 이러한 활동이 이루어지지 않아 뇌 조직이 손상된다. 지주막하출혈의 주요 증상은 갑작스러운 두통, 안면 통증, 복시, 의식저하 등이며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 혈압 조절, 뇌압 관리, 경련 치료, 수술적 치료 등이 이루어진다. 2. 감염으로 인한 염증...2025.01.04
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유아 크룹 환아의 간호 진단 및 중재2025.01.041. 크룹 환아의 간호 진단 및 중재 크룹 환아의 주요 증상인 기도폐색과 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형, 염증반응과 관련된 고체온에 대한 간호 진단과 중재를 제시하였습니다. 주요 내용으로는 후두개 부종 관찰, 호흡 상태 모니터링, 기도 유지, 항생제 투여, 습윤 환경 조성, 보호자 교육, 통증 완화, 식욕 증진, 적절한 수분 및 영양 공급 등이 포함됩니다. 1. 크룹 환아의 간호 진단 및 중재 크룹은 상기도 감염으로 인한 기도 폐쇄 증상을 보이는 소아 질환으로, 신속하고 적절한 간호 중재가 매우 중요합니다....2025.01.04
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가와사키병 간호과정2025.01.041. 혈관 내 염증진행과 관련된 고체온 39°C 이상의 발열, WBC/ESR/CRP 상승, 혈소판 수 증가 등 감염의 징후가 나타나고 있음. 이러한 고체온은 열성 경련으로 이어질 수 있어 가장 우선적인 간호문제로 판단하였다. 체온을 정상범위로 유지하기 위해 면역글로불린과 아스피린 투여, 해열진통제 투여, 미온수 마사지, 활동 최소화 등의 중재를 계획하였다. 2. 질병으로 인한 피부 발진과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 가와사키병의 증상으로 경한 결막충혈, 우측 이하선 부위의 발적, 등/가슴/안면부/양측 허벅지의 홍반 구진양 발진...2025.01.04