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여성간호학 고위험 여성2025.01.271. 임신성 고혈압 임신 시간 중에 혈압이 140/90mmhg이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우이며, 분만 후에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 원인으로는 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 병태생리적으로는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 진단방법으로는 임신 2기나 3기에 혈압이 지속적으로 상승하거나 체중이 급격하게 증가하는 것, 임신 20주 전에 혈압이 상승된 경우, 롤오버검사 등이 ...2025.01.27
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만삭 전 조기양막파열 케이스 사례연구보고서2025.01.131. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열이란 37주 이전에 양막이 터지는 것을 말하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 가장 중요한 위험요인은 이전의 조산 경험과 이전의 만삭 전 조기양막파열이며, 자궁경관의 결함, 자궁경부암, 요로 감염, 임질 감염, 무증상 세균뇨, 양수천자/양수검사, 전치태반, 조기태반박리, 양수과다증, 다태임신, 모체 생식기 기형, 흡연, 결합조직 장애, 태아기형 등의 위험요인도 존재한다. PPROM이 발생하면 외부환경으로부터 태아를 보호하던 양막이 파열되어 세균이 지속적으로 자궁속으로 들어가게 ...2025.01.13
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여성간호학실습 조기진통, 자궁경관무력증 간호과정 CASESTUDY(진단 1개, 중재 9개)2025.01.231. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경부가 비정상적으로 약해져 조기에 열리는 상태를 말한다. 이로 인해 조기진통의 위험이 높아지며, 적절한 간호중재가 필요하다. 본 사례에서는 자궁경관 길이 유지, 자궁수축억제제 투여, 수액요법 등의 간호중재를 통해 임신 유지와 조기진통 예방을 목표로 하고 있다. 2. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전에 규칙적인 자궁수축이 발생하는 상태를 말한다. 본 사례에서는 자궁경관무력증으로 인한 조기진통 위험이 있는 상황으로, 자궁수축억제제 투여, 안정, 모니터링 등의 간호중재를 통해 조기진통을...2025.01.23
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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A++ PPROM 조기양막파열환자 간호진단 케이스2025.01.071. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 질감염 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기양막파열이 발생하면 자궁내 감염, 조산아 합병증, 전치태반 위험 등이 증가하므로 입원 치료가 필요합니다. 치료로는 항생제, 스테로이드, 양수 주입 등이 사용되며, 간호사는 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모 교육 등의 역할을 합니다. 1. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열(PPROM)은 임...2025.01.07
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제왕절개 케이스+ 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 임신 33주 1일된 전치태반 진단을 받은 경산모가 금일 새벽 경질 출혈이 지속되어 응급실을 경유하여 분만실에 입원하였고, 제왕절개 수술을 받았습니다. 수술 후 산모는 급성 통증을 호소하였고, 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 관리를 하였습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 제왕절개 수술을 받은 산모의 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 통증 부위, ...2025.01.03
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네 쌍둥이 출산과 관련된 간호과정2025.01.021. 고위험 임신(다태아) 사례 이 사례는 구로구 고척동에 거주하는 아내 명희씨와 남편 일재씨의 네 쌍둥이 출산과 관련된 내용입니다. 명희씨 부부는 경제적으로나 사회적 지지체계가 부족한 상황이었지만, 결국 네 쌍둥이를 건강하게 출산하였습니다. 간호사는 대상자와의 라포 형성, 감정 표현 격려, 다태아 육아 지원 서비스 교육 등을 통해 대상자가 네 쌍둥이 육아를 잘 해낼 수 있도록 도왔습니다. 1. 고위험 임신(다태아) 사례 고위험 임신(다태아) 사례는 산모와 태아 모두에게 많은 위험을 동반합니다. 다태아 임신은 조산, 저체중아, 태아...2025.01.02
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고령 임신 관리를 통한 건강한 출산 지원2025.01.031. 모자보건사업 모자보건사업은 모성의 건강유지와 육아에 대한 기술을 터득하여 정상 분만과 건강한 자녀를 갖도록 하며 예측 가능한 사고나 질환, 기형을 예방하는 사업입니다. 주요 목적은 모성의 생명과 건강을 보호하고 건강한 자녀를 출산하고 양육하여 모자의 삶의 질을 향상시켜 국민건강 수준을 유지·증진하는 것입니다. 2. 고위험 임신 관리 고령 임신은 고위험 임신에 해당하며, 산모와 태아에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 고위험 임신 임산부에 대한 지속적인 산전관리와 적절한 대처가 필요합니다. 고위험 임산부 의료비 지원 사업을...2025.01.03
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.131. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태아반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 최근에는 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되기는 했지만 제왕절개분만의 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 2. 고위험 임신 고위험 임신(high risk pregnancy)이란 정상임신에 비해 임...2025.01.13