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여성간호학실습 조기진통, 자궁경관무력증 간호과정 CASESTUDY(진단 1개, 중재 9개)2025.01.231. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경부가 비정상적으로 약해져 조기에 열리는 상태를 말한다. 이로 인해 조기진통의 위험이 높아지며, 적절한 간호중재가 필요하다. 본 사례에서는 자궁경관 길이 유지, 자궁수축억제제 투여, 수액요법 등의 간호중재를 통해 임신 유지와 조기진통 예방을 목표로 하고 있다. 2. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전에 규칙적인 자궁수축이 발생하는 상태를 말한다. 본 사례에서는 자궁경관무력증으로 인한 조기진통 위험이 있는 상황으로, 자궁수축억제제 투여, 안정, 모니터링 등의 간호중재를 통해 조기진통을...2025.01.23
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Vsim Olivia Jones (Complex) 보고서 A+2025.01.141. 자간전증 관리 Olivia Jones는 23세 아프리카계 미국인 여성으로 임신 36주에 경증 자간전증을 진단받았습니다. 입원 후 혈압이 172/103mmHg로 높게 측정되었고, 얼굴 부종, 심부건 반사 항진, 단백뇨 등의 증상이 나타났습니다. 이에 따라 황산마그네슘 투여와 하이드랄라진 투여를 통해 혈압 조절을 시도하였습니다. 또한 태아 상태 모니터링과 함께 산모의 증상 관리, 부작용 예방 등 종합적인 간호 중재가 필요했습니다. 2. 고위험 임신 관리 Olivia Jones의 경우 경증 자간전증으로 인해 고위험 임신에 해당합니다...2025.01.14
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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고위험 임신 여성의 출혈성 건강문제와 자궁외 임신 관리2025.05.011. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것으로, 대부분 난관에 착상한다. 주요 원인으로는 골반 염증성 질환, 성 전파성 질환, 자궁외 임신 기왕력, 자궁내막증, 난관유착 및 협착 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 하복부 통증, 비정상적인 질출혈 등이 나타나며, 복강 내 출혈이 생기면 복통과 어깨통증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 질식 초음파 검사, 혈청 β-hCG 검사, 프로게스테론 수치 측정 등이 이루어지며, 치료로는 난관절제술, 난관절개술, MTX 투여 등이 사용된다. 간호중재로는 출혈 관리,...2025.05.01
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus), 임신중독증(전자간증 Preclampsia), 제왕절개(Cesarean section)2025.05.151. 제왕절개 제왕절개란 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술법이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 고위험률은 2배 이상이다. 제왕절개를 했을 때의 부작용은 정상 분만보다 크지만 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우에는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 2. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨란 임신 시 나타날 수 있는 합병증으로 임신과 동시에 발병하였을 경우 질병의 과정을 현저하게 변화시키며 임부와 태아에게 많은 영향을...2025.05.15
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고위험여성 - 자궁경관무력증 (IIOC)2025.01.021. 자궁경관무력증 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질내로 탈출되거나 파열되어 조기양막파열로 인한 조산이나 습관성 유산이 되는 것이다. 원인은 외상성과 비외상성으로 나뉘며, 증상으로는 무통성 개대, 이슬, 양막의 팽윤, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등이 있다. 진단은 임신 제 2삼분기에 진통이나 양막파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 치료로는 내과적 관리...2025.01.02
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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