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고위험 임신간호 - 임신과 관련된 질환2025.01.091. 임신오조증 임신 중 입덧 증상이 악화되어 영양, 정신신경계, 심혈관계, 신장, 간장 등에 장애가 나타나는 증상입니다. 입덧(morning sickness)이 심하여 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍, 체중저하가 심한 상태가 됩니다. 원인으로는 20세 미만 임부, 다태임신, 포상기태 임부, 비만증 등이 있습니다. 간호중재로는 체중감소 예방, 수액과 전해질 불균형 교정, 산성증(acidosis)/알칼리증 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 2. 임신성 당뇨병 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상을 주는 것으로, 출산 후 6주...2025.01.09
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A+자연분만 케이스2025.01.091. 조기양수파막 조기양수파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 만삭 전 조기파막은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 조기파막의 원인은 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁내압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신중 체중증가의 부족 등과 관련이 있다. 간호중재로는 관장, 항생제 투여, 감염 관찰, 태아 상태 모니터링 등이 있다. 2. 분만 과정 분만 1기는 자궁경관이 ...2025.01.09
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임신성 당뇨(GDM)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/출혈 위험성, 급성통증, 감염위험성, 혈당조절의 위험, 변비, 불안)2025.01.101. 임신성 당뇨(GDM) 임신 중에는 호르몬과 여러 생리학적 변화로 인해 당뇨가 발생할 수 있으며 출산 후에는 대부분 정상 혈당으로 돌아옵니다. 그러나 임신성 당뇨병이 있는 경우 이는 태아와 산모 모두에게 모두 영향을 끼칠 수 있고, 나중에 제 2형 당뇨병이 발생할 위험성이 높기 때문에 주의해야 합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당, 신생아 호흡곤란 증후군 등이 생길 확률이 증가하며, 아이가 태어난 이후에도 소아비만, 대사 증후군이 생길 확률이 정상 산모에 비해 2배 정도 높습니다. 그리고 임산부에게는 임신...2025.01.10
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여성간호학 C-sec 사례보고서 A+++2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 최근 제왕절개 분만의 비율은 국내의 경우 수년간 35~40% 수준이며, 우리나라의 경우 출생아 1000명 당 제왕절개 건수는 394.0건으로 터키에 이은 2번째로 많은 국가이다. 제왕절개 분만의 경우 수술과 마찬가지로 마취의 휴유증과 감염 및 출혈을 위험성이 있어 출산 후 자연 분만 임부보다 입원 기간이 길며, 분만 후 회복되는 것이 자연 분만의 임부보다 시간이 오래걸린다. 2. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형이란 분만 시에 아...2025.01.04
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고위험여성 - 자궁경관무력증 (IIOC)2025.01.021. 자궁경관무력증 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질내로 탈출되거나 파열되어 조기양막파열로 인한 조산이나 습관성 유산이 되는 것이다. 원인은 외상성과 비외상성으로 나뉘며, 증상으로는 무통성 개대, 이슬, 양막의 팽윤, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등이 있다. 진단은 임신 제 2삼분기에 진통이나 양막파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 치료로는 내과적 관리...2025.01.02
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비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정2025.01.121. 조기진통 대상자는 임신 29주 3일에 조기진통이 발생하였다. 자궁수축이 불규칙적으로 나타나고 있으며, 태아의 상태는 안정적이지만 조산의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 자궁수축 억제제와 스테로이드 제제를 투여하고, 심호흡법과 느린 흉식 호흡법을 교육하여 자궁수축을 감소시키고 태아의 폐성숙을 도모하고자 한다. 또한 대상자의 활력징후와 태아 상태를 지속적으로 모니터링하며, 절대 침상안정을 유지하도록 하여 조기분만을 예방하고자 한다. 2. 양수 파열과 감염위험성 대상자는 임신 29주 3일에 양수가 파열되어 감염의 위험이 있는 상황이...2025.01.12
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여성간호학 고위험임신 (임신성 고혈압) 간호과정 과제 - 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 저하, 임신성 고혈압과 관련된 지식부족2025.01.161. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 저하 임부의 혈관수축으로 인한 조직관류 저하 문제를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 수분 균형 관리, 체중 측정, 황산마그네슘 투여, 체위 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 24시간 이내 어지러움이 완화되었고 7일 이내 정상 혈압 범위를 유지할 수 있었다. 2. 임신성 고혈압과 관련된 지식부족 임신성 고혈압에 대한 대상자의 지식부족을 해결하기 위해 입원 시 받게 될 간호중재 설명, 임신성 고혈압의 특성 교육, 궁금증 해소, 퇴원 후 관리 방법 교육 등을 수행하였다. 이를 통해 3시...2025.01.16
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.131. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태아반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 최근에는 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되기는 했지만 제왕절개분만의 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 2. 고위험 임신 고위험 임신(high risk pregnancy)이란 정상임신에 비해 임...2025.01.13
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조기진통(진단3, 과정2)2025.01.161. 조기진통 조기진통은 임신 20-37주 사이에 자궁경부가 얇아지고, 1cm 이상 확장되는 고위험 임신질환입니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 여러 가지 요소가 복합적으로 작용합니다. 조기진통의 증상으로는 월경통과 유사한 복통, 장의 통증, 골반의 압력, 설사, 하부 요통 및 질 분비물 증가 등이 있습니다. 조기진통을 진단하는 주요 기준은 임신 20주~37주 사이, 자궁활동(자궁수축) 있음, 자궁경부소실이 80%, 자궁경부개대 2cm 이상입니다. 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법(분만억제제, 항생제, 스테로이드제)...2025.01.16
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모성간호학실습 윤리사례보고서2025.01.181. 임신 중 윤리적 딜레마 임신 32주의 43세 산모 A 씨는 고혈압과 제2형 당뇨병을 가지고 있으며, 태아의 상태가 점차 악화되고 있다. 의료진들은 태아의 생명을 보호하기 위해 긴급수술을 권고하고자 했으나, 산모의 생명이 위협받을 가능성이 크기 때문에 치료적 중재의 선택에 대해 갈등하고 있다. 이와 같은 상황에서 의료인으로서 태아와 산모 중 누구의 생명을 더 우선시해야 하는지에 대한 윤리적 딜레마가 발생한다. 1. 임신 중 윤리적 딜레마 임신 중 윤리적 딜레마는 매우 복잡하고 민감한 주제입니다. 임신부의 건강과 태아의 생명권 사...2025.01.18