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여성간호학 C-sec 사례보고서 A+++2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 최근 제왕절개 분만의 비율은 국내의 경우 수년간 35~40% 수준이며, 우리나라의 경우 출생아 1000명 당 제왕절개 건수는 394.0건으로 터키에 이은 2번째로 많은 국가이다. 제왕절개 분만의 경우 수술과 마찬가지로 마취의 휴유증과 감염 및 출혈을 위험성이 있어 출산 후 자연 분만 임부보다 입원 기간이 길며, 분만 후 회복되는 것이 자연 분만의 임부보다 시간이 오래걸린다. 2. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형이란 분만 시에 아...2025.01.04
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제왕절개 수술에 대한 모성간호학 사례2025.04.301. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부 절개를 통해 태아를 출산하는 외과적 수술로, 고위험 임신이나 비정상적인 분만 시 산모와 태아의 안녕을 위해 실시됩니다. 수술 기술과 의료 기술의 발달로 모아 사망률은 감소했지만, 질 분만에 비해 위험률은 여전히 2배 이상 높습니다. 제왕절개 분만의 적응증에는 모체와 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있으며, 수술 전 면담, 준비 등의 과정을 거칩니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 제왕절개 분만은 자연분만에 비해 회복 기간...2025.04.30
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자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix) 간호2025.01.291. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 자궁경부의 선천성 또는 외상성 결함으로 인해 경부가 약화되어 임신 중기 또는 말기에 자궁경부가 개대되어 양막돌출 및 조기파수가 발생하여 유산이나 조산을 반복하는 질환이다. 자궁경관무력증은 전체 임신의 2%로 수치는 낮지만 조산된 태아의 생존률은 극히 낮아 위험한 질환 중 하나이다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁경관무력증의 원인에는 외상성인 경우(원추조직절제술, 전기소작법, 과도한 소파수술 등), 선천성인 경우(과거 자궁경부의 손상 없이도 선천적 부적합, 탄력섬유의 감소 등), 생리 및 기능적 요...2025.01.29
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[A+] 모성간호학 유도분만 Case, 간호진단 3개 및 간호과정 2개2025.04.281. 유도분만(induction) 유도분만은 인위적으로 자궁수축을 일으켜 태아 만출을 유도하는 분만 유형입니다. 주로 계획된 분만이나 출산 예정일이 초과된 경우에 행해지며, 산부와 태아에 위험이 올 수 있어 숙련된 간호관리가 요구됩니다. 유도분만의 적응증에는 임신성 고혈압, 모체의 당뇨병, 조기 양막파수, 모체의 Rh 부적합증, 만기 후 임신, 자궁 내 태아사망 등이 있습니다. 금기증으로는 과거 제왕절개술 또는 자궁수술, 산도기형, 태반이상, 고령 다산부, 태위이상, 저체중아 등이 있습니다. 유도분만의 장점은 분만과 출산에 대한 신...2025.04.28
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비판적 사고 훈련을 위한 학습과제[고위험 임신간호]2025.05.111. 태아 폐성숙도 평가 양수검사를 통해 태아의 폐성숙도를 평가할 수 있다. L/S 비율과 함께 포스파티딜글리세롤(PG)을 확인하여 폐성숙도를 판단한다. PG가 검출되고 L/S 비율이 2:1 이상이면 폐성숙이 되었다고 볼 수 있다. 2. 태아 건강상태 평가 태아의 생물리학계수(BPP)를 측정하여 태아 건강상태를 평가할 수 있다. 태아심박동수 상승, 태아호흡, 태아 움직임, 태아긴장도, 양수지수 등 5가지 변수를 확인한다. 3. 임신성 당뇨병 진단 임신 24-28주에 50g OGTT로 스크리닝하고, 1시간 후 혈당이 140mg/dL ...2025.05.11
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임신성 고혈압 case study (기본정보,문헌고찰,진단3개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)은 평상시 혈압에 비해 수축기 혈압이 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하면 진단할 수 있다. 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다. 전자간증은 임신 20주 이상에서 고혈압과 단백뇨(>300 ㎎/24시간) 혹은 부종 등이 관찰되는 경증 전자간증과 급속도로 경증에서 ...2025.01.27
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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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임신성 당뇨(GDM)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/출혈 위험성, 급성통증, 감염위험성, 혈당조절의 위험, 변비, 불안)2025.01.101. 임신성 당뇨(GDM) 임신 중에는 호르몬과 여러 생리학적 변화로 인해 당뇨가 발생할 수 있으며 출산 후에는 대부분 정상 혈당으로 돌아옵니다. 그러나 임신성 당뇨병이 있는 경우 이는 태아와 산모 모두에게 모두 영향을 끼칠 수 있고, 나중에 제 2형 당뇨병이 발생할 위험성이 높기 때문에 주의해야 합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당, 신생아 호흡곤란 증후군 등이 생길 확률이 증가하며, 아이가 태어난 이후에도 소아비만, 대사 증후군이 생길 확률이 정상 산모에 비해 2배 정도 높습니다. 그리고 임산부에게는 임신...2025.01.10
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고위험 임신간호 - 임신과 관련된 질환2025.01.091. 임신오조증 임신 중 입덧 증상이 악화되어 영양, 정신신경계, 심혈관계, 신장, 간장 등에 장애가 나타나는 증상입니다. 입덧(morning sickness)이 심하여 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍, 체중저하가 심한 상태가 됩니다. 원인으로는 20세 미만 임부, 다태임신, 포상기태 임부, 비만증 등이 있습니다. 간호중재로는 체중감소 예방, 수액과 전해질 불균형 교정, 산성증(acidosis)/알칼리증 치료에 초점을 맞추고 있습니다. 2. 임신성 당뇨병 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상을 주는 것으로, 출산 후 6주...2025.01.09
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A+자연분만 케이스2025.01.091. 조기양수파막 조기양수파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 만삭 전 조기파막은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 조기파막의 원인은 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁내압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신중 체중증가의 부족 등과 관련이 있다. 간호중재로는 관장, 항생제 투여, 감염 관찰, 태아 상태 모니터링 등이 있다. 2. 분만 과정 분만 1기는 자궁경관이 ...2025.01.09
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