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성인간호학 CBL 보고서2025.05.131. Aplastic anemia 환자는 기저질환이 없었으나 최근 들어 쉽게 피로해지고 온몸에 멍이 들며 코피가 자주 발생하고 잘 멎지 않는 증상을 호소하였습니다. 검사 결과 Aplastic anemia, severe 진단을 받았습니다. 간호사는 감염 위험성에 대한 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호계획을 수립하였습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 감염징후 모니터링, 감염 예방 교육, 혈액검사 결과 모니터링 등이 포함되었습니다. 1. Aplastic anemia Aplastic anemia is a rare and seriou...2025.05.13
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A++ 자연분만 간호과정(CASE) 간호진단(감염 위험성, 통증, 모유수유 장애) 3개 포함!!2025.01.131. 자연분만 자연분만은 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의해 이루어지는 출산 방법입니다. 자연분만은 회복 속도가 빠르고 아기의 폐호흡 및 평생 건강에 장점이 많지만, 고령 임부의 경우 자연분만이 어려울 수 있습니다. 따라서 고령 임부의 자연분만을 위해서는 다양한 병리적 상태를 파악하고 문제 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 2. 분만 과정 자연분만 과정은 크게 4단계로 구분됩니다. 제1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관이 완전 개대될 때까지, 제2기는 경관 완전 개대부터 태아 만출까지, 제3기는 태...2025.01.13
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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혈관종 (아동간호학 문헌고찰 CASE STUDY 감염위험성, 피부통합성 장애 등)2025.01.051. 혈관종 혈관종은 비정상적인 혈관의 뭉쳐있는 덩어리를 의미하는 말로 사용되어왔으며 선천적인 혈관 질환을 총칭하는 용어로 쓰이기도 하였다. 하지만 최근에는 선천적인 혈관 질환을 종양, 즉 혈관종과 선천적 혈관 기형으로 나누어 분류하고 있으며, 이렇게 두 가지로 나누는 가장 큰 이유는 혈관종과 선천적 혈관 기형이 서로 치료 및 예후가 다르기 때문이다. 따라서 이 두 가지 질환은 구분되어야 하며 그 진단 분류에 맞게 환자에게 치료와 예후의 설명이 이루어져야 할 것이다. 2. 감염 위험성 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있는 것으로...2025.01.05
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기관지암 사례 보고서[감염 위험성]2025.01.121. 폐암의 병태생리 폐암은 원발성 폐암을 의미하며, 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생한다. 폐암은 소세포암, 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류되며, 최근에는 소세포암을 제외한 나머지 3가지를 비소세포암으로 부른다. 폐암의 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암은 혈액을 통하거나 림프절을 침범하여 전이된다. 2. 폐암의 진단 폐암의 진단은 암세포에 대한 직접적인 검사로 한다. 객담이나 흉막삼출물의 세포학적 검사로 암세포를 확인할 수 있다. 흉부 X-선 검사, CT 스캔, 가래세포검사, 기관...2025.01.12
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 대퇴골 전자간 골절 케이스스터디(간호과정 3개)2025.05.061. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절을 말한다. 전자부 골절은 대퇴경부 골절보다 더 고령에서 빈발하고 더 강한 외력에 의해 골절되며, 대부분이 분쇄골절이다. 원인 위험요인으로는 심한 외력, 고령, 외상(자동차, 오토바이 사고, 총상, 재해 등), 성별(여성>남성), 낙상, 골다공증 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 필요하며, 치료는 외과적 치료와 보존적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 통증 완화, 욕창 예방, 지지적 관계 형성, 재활...2025.05.06
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A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험2025.04.281. 모야모야병(moyamoya disease : MMD) 모야모야병(moyamoya disease : MMD)은 1957년 양측 내경동맥의 형성 장애로 기술한 것이 시초로 뇌동맥조영 상의 뿌연 담배연기 모양과 비슷하여 일본말로 "puff of smoke"란 의미로 "모야모야병"으로 명명되었다. 내경동맥(ICH) 말단부에 협착 폐색의 양상을 나타나는 폐쇄성 뇌혈관의 질환의 일종을 의미한다. 원인을 알 수 없는 희귀 뇌혈관 질환으로, 2020년 기준 국내 MMD 환자는 1만 3722명으로 매년 1000명씩 증가하는 추세이다. 큰 혈관...2025.04.28
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.291. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병 환자는 고혈당으로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약하다. 이 사례에서는 당뇨병 환자의 감염 위험성을 파악하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제시하고 있다. 주요 내용으로는 올바른 손위생, 활력징후 모니터링, 호흡기 증상 사정, 소변 관찰, 피부 사정, 구강 위생 관리, 무균술 준수, 항생제 투여, 혈액검사 모니터링, 예방접종, 혈당 관리 교육 등이 있다. 1. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병은 현대 사회에서 매우 심각한 건강 문제로 대두되고 있습니다. 당뇨병은 혈당 조절 능력의 저하로 인해 발생하는 만성...2025.04.29
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[A++] VSIM 아동간호학 브이심 찰리스노우 간호과정 (vsim snow)2025.05.051. 과민반응과 관련된 피부 통합성 장애 접촉 피부염은 자극성 물질이 직접 피부에 닿아서 나타나는 피부염증이다. 증상으로 자극물질에 접촉한 피부표면에 병변이 발생하는데, 피부 건조, 염증, 소양증이 발생하고 염증부위에 수포, 진물, 가피, 인설이 발생할 수 있다. 대상자는 땅콩, 향수, 염료 알레르기가 있으며 몸통과 윗팔에 두드러기, 반점이 있는 발진이 있다. 간호목표는 2일 이내로 가려움증 감소, 퇴원 시까지 두드러기와 발진 감소이다. 간호중재로는 자극물 제거, 피부 상태 관찰, 약물 적용, 비약물적 가려움증 완화, 환경 조절, ...2025.05.05
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