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Hepatitis A virus CASE, A형간염 케이스, 간호진단 5개, 간호계획 8개2025.01.111. Hepatitis A virus 대상자는 Hepatitis A virus으로 인한 열, 두통, 오심, 불편감이 있어 내원하였으며, 대상자의 상태를 사정하고 임상진단과 검사를 조사한 것을 바탕으로 고체온이라는 간호진단을 우선순위로 적용하여 중재를 수행하게 되었다. 현재 체온은 정상범위를 유지중이나 AST, ALT, Lymphocytes 수치는 상승된 상태여서 지속적인 치료 및 관찰이 필요한 상태이다. 2. 간호진단 간호진단 목록: 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 간기능 저하와 관련된 신체손상위험성, 3) 설사와 관련된 체액 불...2025.01.11
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[유방암] 간호과정 (A+보장)2025.01.111. 유방암 간호과정 이 자료는 유방암 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 개인력, 건강력, 신체검진 결과 등을 바탕으로 간호진단을 수립하고, 이에 따른 간호계획과 수행, 평가 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 간호진단으로는 급성통증, 영양불균형 등이 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 또한 관련 문헌 정보도 함께 제공되어 있습니다. 1. 유방암 간호과정 유방암 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 환자의 상태를 정확...2025.01.11
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[A+] 지역사회간호학실습 사례연구 보고서(류마티스 관절염, 퇴행성 관절염)2025.01.131. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 손과 손목, 발과 발목 등을 비롯한 여러 관절에서 염증이 나타나는 만성 염증성 질환입니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 자가면역 현상이 주요 기전으로 알려져 있습니다. 류마티스 관절염의 증상은 전구증상과 관절증상, 관절 외 증상 등 크게 3가지로 분류할 수 있습니다. 초기에는 피로감, 식욕 부진, 전신 쇠약감 등 애매모호한 증상이 먼저 나타날 수 있으며, 특히 아침에 일어났을 때 관절이 뻣뻣해져 움직이기 힘든 조조강직 현상이 나타납니다. 본격적인 관절증상은 염증이 침범된 관절의 통증...2025.01.13
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아동간호학 실습 간호과정 진단 3개2025.05.031. 낙상 위험성 환자의 침대 난간이 자주 내려가 있어 낙상 위험이 있었다. 간호사는 환자와 보호자에게 침대 난간의 중요성에 대해 교육하고, 침대 난간이 내려가 있을 때 올려주는 등의 중재를 통해 낙상 예방을 하였다. 그 결과 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않았고, 환자와 보호자도 침대 난간의 중요성을 알게 되었다. 2. 천식 관련 지식 부족 환자와 보호자는 천식에 대한 기초 지식과 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등이 부족했다. 간호사는 천식의 병태생리, 증상, 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등을 교육하였고, 2일 후 질문에...2025.05.03
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간호진단 리포트2025.01.041. 만성적 자존감 저하 대상자는 자신에 대한 부정적인 느낌이 있으며, 우울감과 불안감을 표현하지 않으려 하고 있습니다. 자존감을 향상시키는 방법을 실천하도록 격려하고, 단축형 노인우울척도 검사를 통해 우울 정도를 확인하여 관리할 필요가 있습니다. 대상자가 자신의 감정을 표현하고 긍정적으로 생각할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다. 1. 만성적 자존감 저하 만성적 자존감 저하는 개인의 삶에 심각한 영향을 미치는 문제입니다. 이는 우울증, 불안, 대인관계 어려움 등 다양한 심리적 문제로 이어질 수 있습니다. 자존감 저하의 원인은 복...2025.01.04
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(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
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(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
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성인간호학 레포트 - PBL 보고서(갑상샘기능항진증)2025.01.121. 갑상샘기능항진증 55세 여성 김○○씨는 3개월 전부터 식욕이 증가하여 음식 섭취량은 많은데 체중이 감소하고, 움직일 때마다 덥고 땀이 나서 힘들어했으며 신경이 예민해져 가족들에게 화를 자주 냈다. 또한 안구돌출 증상이 심해지면서 각막이 건조해지며, 잠을 잘 때도 눈이 잘 감기지 않아 눈꼽이 끼는 등 이물질로 인하여 눈이 충혈되고 시야도 흐리게 보이는 증상에 괴로워했고, 수면장애가 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 상기 증상이 지속되고 최근 가슴이 두근거리는 증상까지...2025.01.12
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A+자료_비효과적 호흡 양상_폐렴_간호진단_폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상_케이스스터디2025.05.151. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 간호목표를 설정하고 이를 달성하기 위한 간호계획 및 중재를 수립하였습니다. 이론적 근거를 바탕으로 간호중재를 제공하였으며, 주기적인 평가를 통해 재계획을 수립하였습니다. 대상자와 보호자 교육을 통해 자가 관리 능력 향상을 도모하였습니다. 1. 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 폐렴으로 인한 과도한 기도분비물은 환자의 호흡 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해...2025.05.15
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급성약물중독 케이스 (간호진단 3개,간호과정 3개)2025.04.301. 급성약물중독 급성약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 모든 약물은 처방된 양보다 과량으로 복용하면 중독을 유발할 수 있으며, 약물의 노출경로는 경구가 아닌 흡입, 점막이나 피부, 혈관 주사 등으로 다양할 수 있다. 중독 약물의 종류에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 병력상 어떤 약물에 노출되었는지 확인하는 것이 가장 필수적이고 중요하다. 초기 처치는 기도확보, 호흡, 순환을 유지하는 것이 목표이며, 약물의 종류에 ...2025.04.30
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