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VSIM_Medical Case1 KennethBronson_documentation, GRQ2025.01.231. 알레르기 반응 관리 Kenneth Bronson 환자의 새로운 알레르기 정보를 환자 기록에 문서화하였다. Ceftriaxone 2mg 투여 시 알레르기 반응이 있었음을 기록하였다. 환자의 호흡 상태를 분당 17회로 정상 범위라고 기록하였다. Anaphylactic reaction 전에는 통증 점수 2, 찌르는 듯한 고통, 숨쉴 때 약간 힘듦을 표현하였고, 반응 후에는 심박수 증가, 산소포화도 감소, 심한 호흡 곤란과 고통을 겪었다고 기록하였다. 간호 우선순위로 기도 개방, 산소 공급, 의사 보고 및 처방 약물 투여 등을 문서화...2025.01.23
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V-sim 보고서 - Mental Health Case Randy Adams2025.05.081. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 전쟁, 고문, 자연재해, 사고 등의 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 그로부터 벗어나기 위해 에너지를 소비하게 되는 질환입니다. 이 질환의 발생에는 어렸을 때 경험한 심리적 상처, 성격 장애, 부적절한 가족/동료의 정서적 지원, 여성, 유전적 특성, 최근의 스트레스 많은 삶 등의 위험 요인이 관여합니다. 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 관련 상황/자극 회피 행동이며, 해리 현상, 공황발...2025.05.08
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V-sim브이심 보고서 Mental Health Case David Carter, Part 2 - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 조현병 조현병은 종종 비정상적인 사회적 행동과 무질서한 사고를 특징으로 하는 정신 장애이다. 급성기에는 일반적으로 감정과 동기가 상실되고 사회적 상호작용이 감소한다. 급성 에피소드를 경험하는 사람들은 환각, 망상, 무질서하고 혼란스러운 사고, 감정적 불안정을 경험할 수 있다. 음식과 관련된 편집증적 망상이 있는 환자의 생리학적 영향을 고려하는 것이 중요하다. 그들의 영양 상태가 우선이다. 도움이 될 수 있는 특정 개입에는 포장된 음식을 제공하고 환자 앞에서 음식 캔을 여는 것이 포함된다. 2. 양성 증상 조현병 환자는 목소리 ...2025.05.08
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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성인 브이심 Vsim 시나리오3 (빈센트 브로디)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 기흉 간호 만성 폐쇄성 폐질환의 합병증인 기흉이 발생했으므로 기흉에 대한 간호가 우선순위이다. 먼저 폐음을 청진하고, 의료진에게 연락하여 흉관 삽입을 요청한다. 그 후, 흉관 삽입하는 것을 보조하고, 흉관 삽입이 끝나면 흉관이 제대로 작동하는지 확인한다. 흉관 삽입 전과 후에는 흉부 엑스레이와 환자 교육을 제공한다. 2. 통증 관리 처음에 통증이 있는지 물어봤을 때는 통증이 없다고 답하였다. 그러나 왼쪽 기흉이 발생하고 나서 통증이 있는지 질문하였을 때 환자는 가슴에 통증이 있다고 하였고, 통증을 설명할 수 있는지 물었을 때 ...2025.05.09
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Vsim 성인간호학 Jennifer Hoffman 급성 천식 학습보고서2025.05.081. 급성 천식 Jennifer Hoffman는 이웃에 의해 응급실로 실려온 33세 여성으로 어린 시절 과거력으로 천식이 있었다. 호흡곤란과 기침을 반복적으로 하며 청색증이 관찰되고 폐음 청진 시 천명음이 들렸으며, 간단한 한 단어 진술 이외의 말을 할 수 없는 증상을 보여 진단으로 Acute asthma를 내리게 되었다. 천식 환자인 Jennifer Hoffman 대상자에게 가장 중요한 간호 우선순위는 기도와 호흡의 관리로, 초기에 천식의 악화를 인지하여 효과적인 간호를 통하여 환자를 관리해야한다. 이를 위해 SpO₂를 92% 이...2025.05.08
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고관절 치환술 후 수혈 반응 관리2025.05.041. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 골절이나 관절염 등의 질환으로 인해 고관절 기능이 저하된 환자에게 시행하는 수술이다. 수술 후 환자의 활동 능력을 향상시키고 통증을 경감시키는 것이 목적이다. 수술 후 합병증 예방을 위해 항응고제 투여, 조기 보행 등의 간호중재가 필요하다. 2. 수혈 반응 수혈 반응은 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용으로, 용혈반응, 발열성 비용혈성 반응, 알레르기 반응 등이 있다. 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 모니터링하며, 의사에게 보고하고 혈액 검사를 시행해야 한다. 환자 교...2025.05.04
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V-sim 보고서 - Mental Health Case Andrew Davis2025.05.081. 급성 알코올 중독 환자 Andrew Davis는 56세 남성으로 급성 알코올 중독 증상을 보이고 있습니다. 알코올 섭취로 인해 정신적, 신체적 영향을 받아 의식 장애가 발생하는 상태입니다. 주요 증상으로는 기분 고양, 다변, 운동실조, 혼수 등이 있습니다. 환자는 알코올 금단 증상에 대한 설명을 받았으며, 의사 처방에 따라 diazepam을 투여받고 있습니다. 2. 알코올 금단 증상 관리 알코올 금단 증상은 알코올 섭취를 중단한 후 4-12시간 내에 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 떨림, 환각, 진전, 섬망, 발작...2025.05.08
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성인 브이심 Vsim 시나리오1 (Surgical Case 1 Marilyn Hughes)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 통증 평가 환자는 붕대가 너무 꽉 조이는 것 같다고 하였으며, 통증을 1~10으로 표현하면 약 8점으로 매우 나쁘다고 답하였다. 통증의 위치는 왼쪽 다리이며, 누군가 다리를 만지면 더 아파진다고 하였다. 약을 먹어도 통증이 나아지지 않는다고 하였다. 2. 신경혈관 평가 환자의 왼쪽 아래 다리가 창백하고 피부가 시원하며 땀을 많이 흘린다. 왼쪽 발가락에 연장된 모세혈관 재충전이 있다. 발가락을 움직일 수 없고 감각이 없다. 왼쪽 족부맥박은 없었다. 3. 활력징후 변화 통증으로 인해 초반에 ECG는 동성 빈맥, 심박수 105회/분...2025.05.09
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성인 브이심 Vsim 시나리오4 (Medical Case 4 Carl Shapiro)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 심장 리듬 문서화 시나리오에서 발생한 Carl Shapiro의 심장 리듬을 문서화했습니다. 전반적으로 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬이었으나 심정지가 오기 직전에 심장리듬은 심실세동이 되었습니다. 그 후에 심폐소생술과 제세동기를 사용하고 나서 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬으로 되돌아왔습니다. 2. 활력징후 변화 문서화 시나리오 전반에 걸쳐 칼 샤피로의 활력징후의 변화를 문서화했습니다. 심실세동 전에는 심박수, 맥박, 혈압, 호흡, 체온이 정상이었으나 심실세동 발생 후에는 심박수, 맥박, 호흡이 없어졌습니다....2025.05.09
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