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성인간호학 레포트 - PBL 보고서(갑상샘기능항진증)2025.01.121. 갑상샘기능항진증 55세 여성 김○○씨는 3개월 전부터 식욕이 증가하여 음식 섭취량은 많은데 체중이 감소하고, 움직일 때마다 덥고 땀이 나서 힘들어했으며 신경이 예민해져 가족들에게 화를 자주 냈다. 또한 안구돌출 증상이 심해지면서 각막이 건조해지며, 잠을 잘 때도 눈이 잘 감기지 않아 눈꼽이 끼는 등 이물질로 인하여 눈이 충혈되고 시야도 흐리게 보이는 증상에 괴로워했고, 수면장애가 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 상기 증상이 지속되고 최근 가슴이 두근거리는 증상까지...2025.01.12
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아동간호학실습 폐렴 A+케이스스터디(간호진단3개, 각 진단별 간호계획10개 이상)2025.05.101. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)는 소아 호흡기 감염의 주요 원인균으로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm를 차지하는 병원체이다. 흡인 시 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서 만성적인 염증이 생기고 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다. 초기 증상으로는 두통, 권태감, 발열, 인후통이 있으며 특히 발열은 3~10일간 지속된다. 기침은 초기증세가 나타난 3~5일이 지난 후부터 시작하며 가래도 초기에는 나오지 ...2025.05.10
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A+ 망상장애 case study MSE 간호진단3개 간호과정2개 간호수행 간호사정 약물 평가2025.01.241. 망상장애 환자는 우리집에 도둑이 들었다고 생각하고, 음식에 무언가 탔다고 믿는 등의 망상 증상을 보이고 있습니다. 환자는 남편의 암 진단 이후 불안과 우울감을 표현하며, 자녀들과의 연락이 되지 않는 것에 대해 걱정하고 있습니다. 정신상태 검사 결과 환자는 외양과 행동, 정서 등에서 망상장애의 특징을 보이고 있습니다. 1. 망상장애 망상장애는 매우 복잡하고 다양한 증상을 가진 정신 질환입니다. 환자들은 자신의 생각이나 믿음이 현실과 부합하지 않음에도 불구하고 그것을 강력하게 믿고 있습니다. 이러한 망상은 환자의 삶에 큰 영향을 ...2025.01.24
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[간호관리학] 일반간호사의 직무기술서 & 직무명세서 (A+)2025.05.151. 일반간호사의 직무기술서 일반간호사의 직무는 크게 간호수행, 간호행정관리, 교육 및 연구로 구성됩니다. 간호수행에는 환자의 건강 회복 및 증진을 위한 의료 서비스 및 건강관리 업무, 환자·보호자와의 소통, 환자 상태와 투약·치료에 대한 관찰·기록·보고, 간호중재 평가 및 보완 등이 포함됩니다. 간호행정관리에는 외래 및 입·퇴원 지원, 간호과정 계획, 물리적 환경·의료장비·의약품·비품 관리, 인수인계 및 직무대행, 간호기록 작성 및 데이터 관리 등이 포함됩니다. 교육 및 연구에는 신규 간호사·간호학생·간호조무사 지도·감독, 최신 ...2025.05.15
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성인실습 A+ 폐렴 케이스스터디2025.01.221. 폐렴 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 기관이다. 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증을 말한다. 이는 면역력이 약해져 있는 사람에게 매우 치명적이며 감염확률 또한 급격히 높아진다. 패혈증과 같은 심각한 합병증 또한 발생할 수 있다. 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 간호, 치료방법에 대해 자세히 알고 대상자를 통해 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호를 제공하고 질환 완화에 도움이 되고자 선정하게되었다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, ...2025.01.22
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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A+자료 정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. 정상 분만 정상 분만이란 태아와 그 부속물이 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다. 분만에 영향을 끼치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 분만 단계는 개대기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 구분된다. 분만 간호에는 생리적 간호와 사회심리적 간호가 포함되며, 경막 외 마취가 분만 통증 완화에 사용된다. 2. 간호 사정 간호 사정에는 일반적 사항, 입원 시 상태, 분만 과정 등이 포함된다. 객관적 자료로는 활력징후, 검사 결과, 분만 경과 등을 확인하고, 주관적 자료로는 산모의 통...2025.05.11
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성인간호학실습1_사례분석보고서_내과계_간경화증 대상자 간호2025.05.141. 간경화증 대상자 간호 사례분석보고서에서는 54세 남성 환자 김OO님의 간경화증 간호에 대해 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 배가 부르고 숨이 차서 병원에 입원하였으며, 6개월 전 알콜성 간경화로 인한 복수로 진단받았습니다. 간호사정 결과 복수로 인한 조기 포만감과 관련된 영양 불균형, 손상된 조절 기전과 관련된 체액과다 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획 및 수행, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간경화증 대상자 간호 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 질환입니다. 간...2025.05.14
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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아동 설사 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함2025.01.131. 신생아 체온 유지 신생아의 체온 유지 능력이 미숙하여 체온 유지 능력 저하의 위험성이 있음. 이를 위해 infant warmer에 3시간 정도 두고, 포와 큰 수건으로 보온해주며 피부색깔을 지속적으로 관찰하였음. 결과적으로 체온이 정상 범위 내에 있고 피부색깔도 정상적임. 2. 신생아 설사로 인한 전해질 불균형 및 탈수 신생아가 설사로 인해 전해질 불균형 및 탈수 위험이 있음. 변이 노랗고 물기가 많은 것으로 보아 설사 증상이 있음. 이를 위해 수액 공급 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보임. 1. 신생아 체온 유지 신생아의 ...2025.01.13
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