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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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A+ 제왕절개분만 케이스스터디 진단1과정12025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 제왕절개분만의 적응증에는 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험요인 확인, 수술 전 검사 등이 필요하다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있다. 수술 후 간호에는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, 모아애착, 활동과 휴식 증진, 편안함 도모, 출혈 및 감...2025.01.12
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성인간호학 레포트 - PBL 보고서(갑상샘기능항진증)2025.01.121. 갑상샘기능항진증 55세 여성 김○○씨는 3개월 전부터 식욕이 증가하여 음식 섭취량은 많은데 체중이 감소하고, 움직일 때마다 덥고 땀이 나서 힘들어했으며 신경이 예민해져 가족들에게 화를 자주 냈다. 또한 안구돌출 증상이 심해지면서 각막이 건조해지며, 잠을 잘 때도 눈이 잘 감기지 않아 눈꼽이 끼는 등 이물질로 인하여 눈이 충혈되고 시야도 흐리게 보이는 증상에 괴로워했고, 수면장애가 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 상기 증상이 지속되고 최근 가슴이 두근거리는 증상까지...2025.01.12
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성인실습 A+ 폐렴 케이스스터디2025.01.221. 폐렴 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 기관이다. 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증을 말한다. 이는 면역력이 약해져 있는 사람에게 매우 치명적이며 감염확률 또한 급격히 높아진다. 패혈증과 같은 심각한 합병증 또한 발생할 수 있다. 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 간호, 치료방법에 대해 자세히 알고 대상자를 통해 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호를 제공하고 질환 완화에 도움이 되고자 선정하게되었다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, ...2025.01.22
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지역사회간호학 보건소실습2025.01.141. 지역사회 현황분석 및 종합 진단 OO구의 총 인구수는 전체적으로 증감을 반복하고 있으나, 노인 인구는 지속적으로 증가하고 있으며, 특히 노인인구 증가비율이 전국 대비 상대적으로 높아 향후 노인인구가 급속하게 증가할 것으로 보인다. 이러한 우리구 현황을 종합해 보면 노인인구가 영구임대아파트 밀집지역에 많이 거주하고 있으며, 지역의 부족한 보건의료 인프라로 필요의료서비스 미치료율이 높고, 치매치료율이 낮은 등 경제적 신체적 이중고를 겪고 있는 것으로 판단된다. 2. 보건소 보건사업 보건소에서는 지역사회 중심 치매예방 및 관리, 편...2025.01.14
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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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간호과정과 비판적 사고 교재 요약 레포트2025.01.031. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 체계적인 활동으로, 대상자에게 맞는 간호를 계획하고 수행하며 반응을 평가하는 과정입니다. 간호과정은 체계적이고 보편적으로 적용되며, 대상자 중심적이고 전인적입니다. 또한 비판적 사고가 바탕이 되며 목표 지향적이고 근거 중심적입니다. 간호과정의 단계는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가로 구성됩니다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 전문가로서 지식과 의견을 도출하고 전달하는 과정에서 필수적입니다. 비판적 사고는 질문, 탐구, 여러 상황에 효과적으로 대...2025.01.03
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어께 회전근 파열 간호실습 케이스 A+ 받은 자료(간호진단 5개, 간호수행 2개)2025.01.121. 어깨 회전근 파열 어깨 회전근 파열은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 범위 제한, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 재활 운동 지도, 합병증 예방 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 중재를 계획하는 과정입니다. 이 사례에서는 5개의 간호 진단이 제시되었는데, 이는 환자의 건강 문제...2025.01.12
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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