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여성간호학_가상사례시나리오_사례3_간호진단5_사정진단목표평가만2025.05.051. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 대상자는 입덧을 심하게 호소하며 지속적으로 오심, 구토를 하며 음식 섭취가 힘든 상태입니다. 대상자는 소변량 감소, 피부와 구강 건조 등 약간의 탈수 증세를 보이며, 체중 감소 증세를 보이고 있습니다. 간호사정 결과 대상자는 24시간 이내에 2회 이상 식사를 하였고, 일주일 이내에 영양 불균형과 관련된 신체적 증상이 모두 사라졌으며, 한 달 이내에 4.1kg 체중이 증가하였습니다. 2. 반복되는 구토로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자는 하루에 6회 구토하며, 건조한 피부, 건조하고 약...2025.05.05
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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모아실습(분만)_case study[진단 및 과정 3가지]2025.05.011. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자의 자궁수축 정도와 통증 정도를 사정하고, 경막외 마취와 체위 변경, 음악 요법, 심호흡 및 마사지 등의 중재를 통해 분만 통증을 완화시키고자 하였다. 단기 목표로 2시간 내 통증 점수 6점 이하 달성과 통증 감소 표현을 설정하였고, 장기 목표로 분만 시까지 통증 완화 중재를 스스로 수행할 수 있도록 하였다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자의 불안 표현을 경청하고 분만 진행 상황과 중재 내용을 설명하여 이해도를 높이고자 하였다. 또한 유도 분만 성공 사례를 공유하고 편안한 환경을 조성하며...2025.05.01
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성인간호학 (간호사정, 진단, 목표, 계획 7가지)2025.01.161. 통증과 관련된 수면장애 증상으로 간헐적인 흉통이 밤에 심해져 잠을 깨는 것을 호소하였다. 수면제를 먹어보기도 했으나 흉통 이외에 두통까지 나타나 잠에서 깨는 등 수면장애가 있는 것으로 보인다. 간호진단은 통증과 관련된 수면장애이며, 단기 목표는 2일 이내에 통증이 감소되어 대상자가 말하는 것이고, 장기 목표는 퇴원 시까지 수면도중 깨지 않는 것이다. 간호계획으로는 수면양상 사정, 수면방해 요인 제거, 통증 관리, 비약물적 중재 적용, 보호자 교육 등이 포함된다. 2. 수술 전 간호와 관련된 지식부족 대상자는 수술에 대한 불안이...2025.01.16
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국가고시 기본간호학 요약정리!! 비싼 요약집 말고 이것만 보면 국시 완성!!!2025.01.031. 간호의 기본개념 간호는 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 요구까지 고려하여 간호하는 전인간호를 의미합니다. 간호는 능숙하고 숙련된 기술을 요구하는 간호 예술과 과학적 지식의 체계적인 적용을 요구하는 간호 과학으로 구성됩니다. 영적간호는 자신의 영적 신념과 가치관이 분명해야 하며, 대상자의 몸과 마음, 영혼의 균형있고 역동적이고 통합된 성취를 돕습니다. 2. 간호과정 간호과정은 목표지향적이며 우선순위가 있는 문제중심, 체계적, 행위중심, 활동 지향적 과정입니다. 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 단계로 구성되며, 임상적...2025.01.03
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A+받은 성인실습 위장관출혈 case study2025.05.011. 간호 과정 간호사정(Assessment)에서는 환자의 주관적 증상인 "어지러워요"와 객관적 검사 결과인 Hb 수치 저하를 확인하였습니다. 간호진단은 "출혈과 관련된 낙상 위험성"으로 설정하였고, 장기 목표는 "퇴원 전까지 낙상사고가 일어나지 않는다"이며, 단기 목표는 "대상자가 퇴원 시 낙상 예방법 2가지 이상을 말할 수 있다"와 "대상자가 퇴원 시 낙상 위험 점수가 No risk(0-24점)에 해당한다"입니다. 간호계획으로는 정기적인 활력징후 측정, 낙상 위험 사정, side rail 유지, 낙상 예방법 및 대처방법 교육 등...2025.05.01
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지역사회간호학실습 부적절한 생활양식 간호진단2025.05.161. 부적절한 생활양식 간호진단 지역사회간호학 실습에서 부적절한 생활양식을 가진 대상자의 간호진단 과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집, 간호목표 설정, 간호중재 계획 및 수행, 평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 가족간호문제/진단 대상자의 부적절한 생활양식과 관련된 가족간호문제 및 간호진단이 다루어지고 있습니다. 대상자의 식습관, 운동습관 등 건강관리 능력과 관련된 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호사정 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통한 간호사정 과정이 설명되어 있습니다....2025.05.16
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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아동간호학 A+ 급성 중이염 케이스2025.01.131. 급성 중이염 급성 중이염은 중이염의 일종으로 이관, 중이강, 유양돌기의 급성 염증을 말한다. 일반적인 원인으로 어린이의 경우 인플루엔자, 성인의 경우 폐렴구균이 있으며, 감기의 합병증으로도 발생할 수 있다. 귀인두관이 가늘고 점막으로 이루어져 있어 감기, 알레르기 등으로 점막이 부어 막히면 중이강 내부에 음압이 형성되어 삼출액이 고이게 되고 세균이 증식하면 중이염이 발생한다. 진단은 이경 검사로 고막의 운동성을 사정하는 것이 중요하며, 주요 증상은 귀의 통증과 발열이다. 치료는 항생제 투여가 가장 중요하며, 보조적으로 진통제,...2025.01.13
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파킨슨증상 및 간호2025.01.131. 파킨슨병의 정의 및 증상 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환입니다. 주로 노년층에서 발생하며 연령이 증가할수록 발병 위험이 커집니다. 파킨슨 환자들에게서는 서동증, 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생합니다. 2. 파킨슨병의 신체적 증상 파킨슨병의 주요 신체적 증상으로는 서행증(운동 느림), 진전(떨림), 근육강직, 비운동성 장애(자율신경계 증상, 위장관 장애, 인지기능 장애, 정신과적 증상 등)가 있습니다. 이로...2025.01.13
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